肝内打隧道 巧做“挖石工”

――曙光医院普外科完成高难度右肝结石手术

来自湖北的余女士右肝内充满结石，常因疼痛昏厥，但由于肝脏内取石手术难度高，被多家医院判定为“不具手术治疗条件”，近日她来上海探亲时来到曙光医院就诊，普外科巧妙打通肝脏隧道，再配合胆道镜挖出结石，成功地完成了右肝取石手术。上海曙光医院东院肝胆外科罗运权

经过检查，余女士肝内胆管均充满结石，胆总管结石，特别是右肝内的二级、三级的细小胆管内。右肝体积大，占全肝体积70%，且内血管、胆管丰富，有了结石不能像左肝一样简单切除，因此手术难度很大。但不取除结石，患者病痛就会反复发作，余女士每次病痛发作，只有靠止痛片、止痛针来麻痹自己，还常常疼痛昏厥，给生活带来很大不便，一度失去对生活的信心。

曙光医院普外科罗运权主任凭借多年丰富的肝胆手术经验，手术中先游离出肝脏，避开右肝内丰富的血管，巧妙切开患者右肝八段表面一处8×2cm的肝组织，就像在肝脏上打了一个隧道，暴露出右肝内胆管，再打开胆总管后，之后在各种弯曲细小的二级、三级胆管中，罗主任使用各种规格型号的取石钳或上或下，或左或右，或深或浅，再配合胆道镜取石，取出了大大小小近半弯盘的结石，单单取石就花去两个小时的时间。该手术的成功之处就是要在尽量减少肝脏损伤的前提下取净结石，畅通引流。这既需要手术医生的巧手，更需要很大的耐心。

余女士在完成手术十天后顺利出院，困扰她十余年的疾病得到彻底解决，上海医生的高超技艺和人性化服务理念令她感激不尽。

（曙光医院  唐勋）