好心未必有好报

??养流浪猫狗四载，一朝染病丢半肝。

    本市曙光医院肝胆外科近日收治了一例罕见病例，一位26岁的女孩小陈，因上腹部胀痛不适一月来院就诊，B超检查发现肝脏长了一个奇怪的囊肿，因为囊肿位于左肝外侧叶，呈椭圆形，边缘光滑，界限清楚，似乎是一个临床常见的肝囊肿。但肝胆外科罗运权教授看过病人的检查及仔细询问病史后给出了一个让所有人不解的诊断，肝包虫病。首先让我们先来了解一下肝包虫病，肝包虫病又称肝棘球蚴病，是我国西北、西南牧区常见的寄生虫病，细粒棘球绦虫的终末宿主是狗，中间宿主是羊、牛、马、骆驼等家畜，其中以羊多见，也可以是人。当虫卵随狗粪排出后，人误食入被污染的水、食物后绦虫卵在胃、十二指肠内孵化成六钩蚴后 经门静脉至肝脏发育成包虫囊肿，当然也可以至肺、脑、腹腔等部位形成囊肿。肝包虫病在我国沿海地区非常罕见，医学报道极少，那罗教授为何会如此肯定的下此诊断呢？首先让我们来了解一下患者小陈的病史，小陈从小生活在大城市，从未到过牧区，但生性善良的小陈，非常喜欢小动物。每每见到流浪的小猫、小狗便带回家精心饲养，小陈四年来曾多次收养流浪猫狗，最多一次家中收养了四条狗，七只猫。这些流浪猫狗的卫生状况非常糟糕，长年与之生活的女孩小陈有了医学上所谓的“接触史”。其次患者小陈的CT表现为左肝一直径约10cm囊性占位，囊壁厚,且有钙化,囊内可见花朵样内容物,为单囊单房型，结合诸项检查，诊断成立。收治入院后安排行手术，包含囊肿的左肝外侧叶被完整切除，术后病理最终证实为肝包虫病。幸运的是小陈的肝包虫病仅局限于左肝，手术可以完整切除，杜绝了再次复发的后患。因为绝大多数的肝包虫病都发生在右肝，且多位于肝实质中，手术仅能摘除内囊，而如果手术中内囊破损，囊液不慎流入腹腔，可产生过敏性休克等严重后果，甚至危及生命。所以肝包虫病虽然是一种良性疾病，但它却也能产生恶性结果。现在随着物质生活水平的不断提高，饲养宠物的人也越来越多，在这里我们医务工作者有必要提醒广大市民，宠物固然可爱，卫生安全不可忽视，寄生虫病其实离我们真的不远。上海曙光医院东院肝胆外科罗运权

 

                                                   曙光医院肝胆外科