生命的接力棒

――记曙光医院东部多科室联合抢救上消化道出血病人

二?一?年六月的一个周五下午，工作了一周的人们都在将这个星期的最后一点工作结束，接下来的周末将是一个美妙的放松。像往常一样，普外科罗运权主任也刚刚结束了这天的全部手术，简单冲了个澡，回到了办公室。还没有喝上一口水，办公室的电话就急促的响起来，“肝科急会诊”，罗主任二话没说，冲到了会诊科室，肝炎科卓蕴慧医师简明扼要的介绍了病人情况，原来是一个肝硬化门脉高压食道胃底曲张静脉破裂大出血的病例，该患者年近六十，有肝硬化病史多年，因为有反复上消化道出血来就诊，此次发病两天来，已有反复呕血、解柏油样便多次，肝科已经用上了所有保守治疗措施，血也输了不少，但就像漏水的瓶子一样，再怎么装也没有办法装满，只有一点点的丢失，直到流尽最后一滴，血压开始下降。“不能再等了，我们外科接手病人，马上手术止血”罗主任果断的决定。“罗主任，病人的血色素只有6克，血小板五万不到，凝血延长，加上此次出血，凝血延长超过3秒，白蛋白只有二十几，这种状态下手术死亡率极高啊。”一旁的年轻医师不无忧虑的说。“这个病患已经保守治疗二天了，非但没有任何好转，反而情况日渐恶化，这两天内科医生已经竭尽全力了，你觉得他还能拖过接下来的两天吗？，现在开刀是风险高，但还有一线生机，等病人最后休克了，就真的没有任何希望了，马上安排手术，再次准备血液，手术必须在一个小时内开始”罗主任下了最后的结论。45分钟后手术开始了，普外科罗运权主任主刀，麻醉科袁岚主任主麻，血库在血源紧张的情况下也凑出了一千的血液上来，手术在紧张而有序的状态下开始了。经过二个小时的奋战，手术终于顺利结束，但因为术前患者大量失血，加上本身肝功能情况极差，术后患者仍未完全脱离危险，手术结束后患者被送进了ICU病房，就像接力跑比赛一样，ICU钮宏文主任接手了病患，呼吸机管理，术后补液治疗，全身情况观察，在多方辛勤工作，通力合作下，病人于三天后终于转危为安，转出至普通病房，于一周后顺利康复出院。在这个案例中，内科、外科、麻醉手术室、重症监护室（ICU）多科配合，辛勤工作，通力合作下，病人就像接力棒一样，被一只只有力的手拉出了死亡的黑暗，到达了光明的彼岸。这也体现了曙光医院多科室的精诚合作精神和高超的危重病人救治水平。上海曙光医院东院肝胆外科罗运权

 

 

                                   （ 普外科：唐勋）