骨科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
刘磊
副主任医师
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老人半月板损伤怎么办
老年人膝关节半月板出现损伤,要上医院进行相关的检查,包括X线的检查、磁共振的检查从而明确诊断膝关节是否有骨性关节炎,对半月板损伤的程度进行明确。如果是半月板轻度的损伤,可以通过日常的保养、保健以及支持对症治疗,进行保守治疗。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肋骨骨折不能吃哪些食物
肋骨骨折以后的病人,最主要的还是需要禁忌,辛辣,刺激性食物,禁忌油腻性的食物。另外需要戒烟、戒酒,就完全可以的。早期由于活动量比较少,需要多吃一些好消化的食物,多吃蔬菜和水果。后期局部骨折比较稳定了,病人可以适当的进行活动的时候,就需要加强营养。另外,对于肋骨骨折病人,要想促进骨折快速的恢复,早期必须要严格的注意休息保护,他是病人骨折愈合最好的条件。活动太多太剧烈,会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折错位的可能性。
张玲
主任医师
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颈部肌肉拉伤怎么快速恢复
脖子肌肉拉伤了之后,首先需要停止任何的动作,最好是使用颈托来固定一下颈部,这样可以有利于肌肉拉伤的恢复,还可以防止拉伤的情况进一步加重。到了后期可以改为热敷,或者是配合着局部涂抹一些药物来进行治疗,比如红花油,也可以进行烤灯的照射,能够促进局部组织的修复。另外在早期还需要进行局部的间断性冷敷,冷敷可以很好的起到镇痛消肿的作用。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
外踝关节痛是什么原因
脚踝关节肿痛,大概原因有这些:最常见的就是在行走的过程当中发生的踝关节扭伤所导致的踝关节肿痛,大部分是外踝关节扭伤发生的几率比较高。踝关节是承重关节,如果体重较重,则会造成踝关节比较明显的磨损,出现踝关节处的肿胀、积液、疼痛,同时造成踝关节背伸以及折曲的功能障碍等。不管是什么原因可以选择止痛药,比如洛芬待因缓释片,注意休息,减少走动,可以常规完善踝关节X片了解局部骨骼情况,必要时磁共振了解软组织情况。
夏长军
主任医师
回答了该问题
股骨骨折保守治疗多久可以坐
股骨骨折采取保守治疗一般是采取持续性的下肢牵引,包括皮牵引或者是骨牵引,也常常考虑在4周以上可以适度进行坐起。在4周以内尽量保持局部的牵引位置,避免出现骨折的移位,可以定期采取半卧位的状态进行拍背以及进行局部的按摩,从而避免长期卧床产生的并发症,4周以上可以适度地坐起进行活动。针对于股骨骨折,目前普遍认为儿童可以采取保守治疗,由于儿童骨折愈合快,卧床时间短,同时随着生长发育有一定的矫正畸形的能力。所以,儿童股骨骨折采取保守治疗相对是比较理想的。而针对于成年人,骨折愈合时间长,卧床时间长,容易导致并发症的发生。如果下肢产生畸形愈合,容易得不到生长发育方面的矫正,所以,对于成年人常常是采取手术治疗。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肋骨骨折会引起背部疼痛吗
肋骨骨折有可能会引起背部疼痛。肋骨骨折患者最常见的症状,就是疼痛、骨折部位变形以及肿胀等。肋骨骨折患者疼痛的部位以骨折部位为主,其次还可以引起背部疼痛,以及其他周围组织疼。肋骨骨折患者引起背部疼痛的原因,主要是由于骨折断端压迫周围组织所导致,一般在将骨折部位妥善复位或固定后,大多都能好转,疼痛严重者可采用口服止痛类药物治疗。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
胫骨平台粉碎性骨折多久能恢复正常走路
胫骨平台粉碎性骨折后,需要三个月左右的时间才能够正常走路。在出现胫骨平台粉碎性骨折后,大多是进行手术切开复位内固定,在术后,应当使用活血化瘀以及促进骨折愈合的药物进行治疗,在4~6周左右时可以进行功能锻炼,借助拐杖等支具下床进行活动,在三个月左右时,通常能够恢复正常走路。如果患者为老年人,合并有骨质疏松症,恢复的时间较长,可能需要4~5个多月的时间才可恢复正常走路。
蒙岭
主任医师
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脊髓创伤性水肿是第几脊髓损伤
脊髓创伤性水肿属于脊髓损伤,患者会出现下肢乏力的症状。脊髓创伤可以分为5级别,A级属于完全性的脊髓创伤,患者损伤部位的感觉功能,还有运动功能会完全丧失。脊髓创伤的治疗需要时间,这种治疗难度比较大,需要通过神经修复手术来治疗。患者在治疗脊髓创伤期间需要多休息,在医生指导下用药。另外注意不要随意走动,也不能做剧烈运动,避免病因加重。患者需要多吃容易消化的食物,多吃蔬菜、水果,不要熬夜,早睡早起,避免便秘。
刘磊
副主任医师
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耳廓化脓性软骨膜炎耳朵进水会怎样
耳廓化脓性软骨膜炎耳朵进水可能导致症状加重,引起中耳炎发生。尚未形成脓肿时,应用大量对致病菌敏感的抗生素,以控制感染。脓肿形成后应早期切开引流,彻底刮除坏死软骨及肉芽。用庆大霉素或多粘菌素B冲洗脓腔,置硅胶管,术后每天冲洗至无脓时除管。形成脓肿,需要在全身麻醉下,沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开,充分暴露脓腔,清除脓液,刮除肉芽组织,切除坏死软骨。如果能保存耳廓软骨的部位,可避免如耳后的耳廓畸形。
夏长军
主任医师
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胫腓骨骨折多久能走路
胫腓骨骨折多久能够正常走路这个问题我们不能够一概而论,不能够给出一个明确的时间点。如果为不稳定性骨折,我们则需要进行手术切开复位内固定,一般都需要三周或四周时间,视骨痂的愈合情况,逐步可让其拄拐行走,如果想正常离拐行走,至少需要两个月到三个月左右时间,具体要看骨折愈合情况。如果骨折无明显移位或单纯骨裂的情况,可以行石膏固定保守治疗,石膏固定时间是6到8周,6到8周之后到门诊复查x线,如果x线提示骨折线模糊,有骨痂形成,这时就可以拆除石膏在患肢免负重的情况下进行功能锻炼。
竺平
副主任医师
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脊髓损伤如何进行康复训练
脊髓损伤的康复治疗包括急性期的康复治疗和恢复期的康复治疗。临床上多采用物理治疗、作业治疗、辅助治疗、心理治疗等康复措施,并需注意及时处理并发症,急性期一般指患者伤后在脊柱外科住院时,当临床抢救告一段落,患者生命体征和病情基本稳定,脊柱稳定即可开始康复训练,急性期主要采取床边训练为主,主要目的是及时处理并发症,防止废用综合征,为以后的康复治疗创造条件,康复训练内容主要包括体位摆放、关节被动运动、体位变换、早期坐起训练、站立训练、呼吸及排痰训练等;恢复期的康复治疗指患者进入康复科住院或门诊以后,根据患者病情进行的康复训练,进入恢复期的时间可早可迟,骨折部位稳定、神经损伤或者压迫症状平稳,呼吸平稳以后即可进入恢复期训练,训练内容主要包括基地训练、垫上训练、座位转移、步行、轮椅及日常生活能力训练等。
竺平
副主任医师
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脚踝扭伤需要打石膏吗
脚踝扭伤之后是否需要打石膏,要根据脚踝扭伤的具体伤情,和患者的实际情况来进行综合的判断。如果脚踝的扭伤只是单纯的软组织扭伤,并没有发生其他的合并症状,只是软组织产生了皮下出血,产生水肿的情况。此时脚踝扭伤的症状比较轻微,可以不打石膏。如果脚踝扭伤合并了其他的创伤,例如有踝关节的骨折情况发生,或者是肌腱韧带的损伤。此时,通过详细的检查确定病症,有可能会使用石膏固定的方式,给愈合创造良好的条件。如果脚踝扭伤之后,经过检查发生了比较严重的骨折情况,甚至是有骨折移位的情况,大部分通过手术进行复位治疗。
竺平
副主任医师
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脊髓损伤不能做哪类工作
脊髓损伤不能做哪类工作,取决于患者的病情。患者发生脊髓损伤之后,需要进行绝对的卧床休息,不能够进行任何的工作,而且还需要长期进行辅助治疗,以及适当的功能锻炼。如果患者后期恢复比较好,可以进行一些比较轻的工作,但是需要循序渐进,不可以操之过急,特别是要避免非常劳累的工作,不可以使脊柱过度的受力,以及长时间的保持一种姿势。如果患者预后并不乐观,而且伴有严重后遗症,就不能够从事任何一种工作,非常严重者会出现截瘫、衰竭死亡等。
张玲
主任医师
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胫腓骨骨折多久能下地
胫腓骨骨折之后一般需要3-6个月左右的时间才能够下地。胫腓骨骨折绝大多数的患者都需要做手术治疗,做胫腓骨的切开复位内固定术一般有两种选择。第一种,使用闭合固定的髓内钉,这种固定相对较为牢靠,是属于中心性固定,完全可以早期的下地,但是需要扶双拐使患肢部分负重行走,行走的时间也相对要较早,手术之后六周可以下地。第二种,使用钢板治疗胫腓骨骨折的手术至少需要3-6个月才能够下地行走的。如果是儿童的胫腓骨骨折,由于愈合较快可以适当提前下地行走,但前提条件是骨折达到临床愈合。
刘磊
副主任医师
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肩胛骨骨折需要多久好
肩胛骨是我们身体里面一块比较宽大的骨头,它以松质骨为主,当然外层是一些皮质骨,总体来说肩胛骨骨折是比较好找的,因为它松质骨比较多,我们说松质骨丰富的骨头长起来就非常的快,以皮质骨为主的骨头愈合起来就比较慢,所以总体来说肩胛骨骨折比一般的骨折愈合时间要短,如果达到一定的连接,一般需要一个半月左右,如果达到一个比较坚强的连接的话,一般需要两个月到三个月,也就是说最长三个月左右肩胛骨骨折,就能够达到一个比较良好的愈合了。
夏长军
主任医师
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肋骨骨折后遗症有哪些
肋骨骨折以后是会有后遗症的。肋骨骨折愈合后,如果遇到天气变化、寒冷刺激,可能会出现胸部的疼痛。在临床中,患有肋骨骨折的病人没有积极的进行配合治疗或者是损伤比较严重,往往就会引起一系列后遗症的,主要还是表现在以下几个方面:如果病人肋骨骨折是轻微的或者是多根多处的骨折,经治疗以后容易留下神经疼痛的症状,又称为肋间神经痛。
亢晓冬
主任医师
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肌腱断裂不手术能好吗
肌腱出现了断裂,考虑是外伤造成的,此时,锻炼以后的肌腱会有一部分的回缩,如果回缩的程度较大,而且是完全断裂,那么建议行手术给予修复治疗,如果是不完全断裂或者是肌腱回缩的程度较轻,可以选择特殊的固定位置,进行保守的治疗,但是为了以后功能恢复较好,还是建议手术。
竺平
副主任医师
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足底筋膜炎是什么原因引起的
脊柱侧弯俗称脊柱侧凸,是一种脊髓柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常,正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称,如果从正面看有双肩不等高或后面看有后背左右不平,就应怀疑脊柱侧凸。这个时候应拍摄站立位的全脊柱x线片,如果纵位X线还是显示脊柱有大于十度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。足底筋膜炎是不会引起脊柱侧弯,可能是由于足底筋膜炎引发背部肌膜炎,从而导致了脊柱侧弯的发生。脊柱侧凸以后每天进行适当的体育锻炼,对病情的恢复有良好的作用。
叶奎
副主任医师
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肩关节脱位的急救措施有哪些
肩关节脱位的急救措施如下:1、如果肩关节脱位当场有骨科医生或者运动学科医生,可以现场复位。2、如果周围人群没有经验,不可盲目操作,不然有时候会加重它的损伤。所以对于急性肩关节脱位,早期的急救措施就是制动。另外,肩关节前脱位可以在肩胛盂下,有的股骨头可以穿到胸壁,导致整个血管神经都受压,一但发现整个上肢的血管神经都受到影响,这时需要以最快的速度送医院解决,因为时间长了,整个上肢的存活性、神经的恢复都会存在问题。
刘磊
副主任医师
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脚面扭伤肿了怎么消肿止痛
脚面扭伤了,消肿止痛,可以采取以下方法。第一,在脚面扭伤后的早期,24小时之内采取冰敷或者是冷敷,其可以收缩局部的毛细血管,减少组织的渗出,在一定程度上减轻脚面处的肿胀以及疼痛等,伤后的48小时之后可采取电磁疗、超声波等物理方法进行治疗,减轻局部的肿胀以及疼痛。第二,要适当的抬高受伤的肢体,一般高于心脏水平,以促进静脉的回流,减轻局部的肿胀。第三,要对受伤的脚面处进行适当的固定制动,避免下地行走、负重以及剧烈的活动。第四,可以采取非甾体的抗炎镇痛药物应用,减轻局部的炎症反应,并取得镇痛的目的。另外可以采取活血化瘀、消肿止痛的中成药物运用进行治疗消肿止痛。
夏长军
主任医师
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肋骨骨折会引起胸腔积液和积水吗
肋骨骨折可能会引起胸腔积液和积水。肋骨骨折未移位,未穿破胸膜,只是局部的淤血不会引起胸腔积液和积水。如果肋骨骨折伴有胸腔损伤,肋骨发生移位,刺破胸膜导致血液积聚,可能会引起胸腔积液和积水,如果单纯性少量积液一般可以不需要特殊处理,积液量较大需要进行引流治疗,有的还可能并发气胸和血气胸需要及时进行抢救。
刘磊
副主任医师
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脊髓损伤后会肌功能完全丧失吗
脊髓损伤后如果比较严重,会造成肌功能完全丧失。临床上脊柱损伤的发生率在不断上升,这种疾病会造成人体运动障碍,对人体和心理造成极大危害。脊髓损伤的临床表现包括运动感觉障碍、四肢瘫痪或截瘫,损伤程度以下的四肢和躯干感觉障碍。同时,也可能出现排尿困难和疼痛等症状。脊髓损伤越严重,临床症状越严重,脊髓神经损伤后,会出现严重的临床症状,如下肢麻木、疼痛,严重的下肢肌力丧失,甚至下肢截瘫。
夏长军
主任医师
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肋骨骨折一个月还会移位吗
肋骨骨折一个月,如果没重体力劳动,会慢慢彻底恢复的,可以去医院实施ct或者x光片仔细检查,绝大部分移位的可能性都比较小,如果肋骨骨折移位了,合乎手术适应症,是可以采用手术的方法实施救治的,多吃许多有营养的食物,多吃许多含钙高的食物和水果,可以口服活血通络,营养神经补钙的药物救治。需要强调的是在平时可以适当的进行活动,避免比较剧烈的活动。
夏长军
主任医师
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肩袖损伤有哪些临床表现
肩袖损伤的临床表现,在急性期会出现肩关节顶部的剧烈疼痛,有撕裂感和折断的感觉可以持续多日,以后可以逐渐的减轻,病人往往会因为疼痛上肢容易下垂,贴近你的躯干部位,因为有无力感。肩袖损伤就是一种隐匿性的、进行性的肩关节周围的疼痛,病人上肢往往因为无力而靠近躯干部位。肩袖损伤的疼痛会扩散到肩的外侧,三角肌的支点位置,疼得很厉害。
张玲
主任医师
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怎么判断是脚筋膜炎还是痛风
脚筋膜炎和痛风可以通过检查x线和血清尿酸的升高来判断。两个虽然都会出现脚部不适的情况,但是痛风有脚部疼痛特别厉害,也会有骨头变形和尿酸升高,需要严格忌口海鲜、豆制品、菌类等,疼痛明显也要采取止痛药物治疗;脚筋膜炎一般会有疼痛,但是疼痛可以耐受,不会出现骨头变形和尿酸升高,可以通过注意休息、饮食清淡、补钙等改善。
蒙岭
主任医师
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扭伤脚踝淤血怎么处理
脚扭伤之后有淤血是一个正常情况,具体的处理方法有以下几方面:1、因为在外观能够看到有淤血的情况,多数已经是2-3天之后,此时应该尽可能卧床休息不要下地走路,只要在用力对于该处都会加重损伤使淤血形成增多。2、此时应该尽可能多用热水泡脚,这样能够促进血液循环、促进淤血吸收。3、可以外用活血止痛膏或者云南白药气雾剂活血化瘀止痛,帮助淤血消退。4、要注意保护好不要有受风、受凉、寒冷刺激,因为血液循环减慢不利于淤血的消退。如果上述情况都做到,而整个淤血的消退也要15-21天左右,因此千万不要太过于着急。
竺平
副主任医师
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脊髓损伤的康复治疗包括哪些内容
脊髓损伤以后,由于脊髓承载的那些功能有可能丧失,所以会出现不同阶段的损伤,会造成不同阶段的功能障碍。对于康复,首先根据脊髓损伤的阶段以及损伤的程度进行康复,如果是不完全损伤,脊髓损伤的病人是希望在脊髓损伤平面之下的功能再现,我们可以做一些肌力训练、耐力训练以及控制性的训练。如果是完全性的损伤,主要做的是一些替代性的训练,在替代性训练里边,也就意味着要加强我们正常肢体功能的一些状态,使它的力量更强大,使它能够代替脊髓损伤平面之下的一些功能。再次给大家举个例子,如果是腰段的一个损伤,会出现下肢功能的障碍,那我们把上肢功能以及躯干功能训练起来,我们就可以在轮椅上生活。轮椅,也就是我们脊髓损伤的病人除了肢体功能训练以外,还有一些辅具,利用辅具增强病人活动的一些范围以及活动的能力,这也是他们训练的一部分内容。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肩胛骨骨折多久能抬胳膊
肩胛骨骨折抬胳膊,要看骨折的严重情况和局部处理的愈合情况。一般这种骨折在成年人大约需要4~6周,然后就可以积极地进行抬胳膊。但是抬胳膊之前先要进行一定的复查,看骨折基本愈合良好。根据骨折粉碎和固定的情况,一般先进行循序渐进地抬胳膊,避免局部的疼痛、肿胀,同时可以进行一定的镇痛、理疗。一般在4~6周,骨折线已经模糊固定和保护比较牢靠以后,可以进行轻度抬胳膊,抬胳膊要注意避免牵引过度。如果粉碎比较严重,需要根据具体手术和固定的情况可以延长时间。同时还需要注意肩胛骨骨折,有没有其他的肌肉韧带损伤,或者局部有肺部损伤,或者感染等情况,这些都根据具体的情况进行分析,再进行抬胳膊活动。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肋骨骨折有积水严重吗
肋骨骨折有积水比较严重。发生肋骨骨折以后,骨折会有不同程度移位,有可能会造成肺挫伤或气胸、血胸,造成胸腔内有积水。少量的积水可以采取保守的治疗方法,应用活血、止痛的药物。也可以用胸带固定,采用微波、理疗,促进积液的吸收。如果积水比较多,这种情况比较严重,因为积水会压迫肺脏,造成肺的萎缩,发生胸腔内的感染。病人出现发烧、呼吸困难,所以需要行胸腔闭式引流,引出多余的积水。所以,肋骨骨折有积水挺严重,需要住院进一步治疗。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
耻骨分离会带来哪些危害
耻骨分离带来的危害主要包括两方面:一个是由于耻骨分离,导致骨盆不稳,直接造成的运动功能障碍;另一个就是由于长期骨盆不稳的存在,会出现其他组织器官产生继发性的病理改变,从而影响到正常的生理功能,或者产生更多的运动功能障碍。耻骨分离会带来骨盆不稳,会产生局部的疼痛,会造成坐立起身困难、站立行走困难等运动功能障碍。如果耻骨分离不进行相应的修复和治疗,会导致长期的骨盆不稳,骨盆不稳会逐渐加重,会导致腰椎产生继发性的不稳,会出现慢性腰痛,以及腰部的功能障碍。另外,如果骨盆长期不稳,甚至会影响到骨盆周围的肌肉、韧带以及盆底肌等组织结构,从而对排便、排尿功能造成相应的影响。