小儿急诊科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李芸
主任医师
回答了该问题
小孩复杂性高热惊厥怎么办?
热性惊厥是儿科常见疾病。单纯性热性惊厥的临床表现大多发生在半岁至四岁之间,很少发生在五岁以后。一般来说,这是由于感冒初期的急性发热。抽搐大多发生在体温突然升至38.5-39.5℃时,在癫痫发作期间,意识丧失全身对称刚性阵发性痉挛,发烧主要是由细菌或病毒感染引起的。抗生素是主要的治疗方法。简单地使用退烧药是一种姑息疗法。建议进行常规血液检测以确定感染原因,然后用更多的水进行治疗。反复发热是由失控的炎症和抗生素的不当使用引起的。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿高热惊厥应该怎么办?
热性惊厥主要是指当体温过高时,患者会有惊厥反应,即伴有牙关紧闭等症状的异常意识丧失,发作时就地抢救,指压人中穴,保持安静,不能摇晃或抱着患儿往医院跑,以免加重惊厥,造成机体损伤,应该在发作缓解时迅速将患儿送往医院查明病因,防止再发作,体温下降后,症状会逐渐减轻。主要原因是高烧刺激引起的情况,通常情况下,应避免高烧,在体温高的情况下,应尽快使用退烧药,平时建议孩子多吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素,不要吃辛辣有刺激性的食物,保证自己的睡眠质量,一天至少要睡8个小时左右。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿高热惊厥鉴别诊断
热性惊厥的诊断主要是根据特定的发生年龄以及典型的临床表现,最重要的是要除外可能导致发热期惊厥的其他各种疾病,如中枢神经系统感染、感染中毒性脑病、急性代谢紊乱等。具体表现:1.热性惊厥一般在发热的早期发生惊厥,而脑膜炎患儿多于疾病极期出现惊厥。此外,热性惊厥一般仅发作一次,而中枢神经系统感染发生惊厥者常反复发作,并常有淡漠、嗜睡等意识改变。可疑病例应及时做脑脊液检査。2.中毒性痢疾患儿常有循环衰竭和意识障碍等感染中毒症状,惊厥也较严重,且大多反复发作,疑似病例需及时采粪便化验。3.急性代谢紊乱低血钙、低血镁、低血糖等是引起婴儿惊厥的常见原因。在诊断热性惊厥时应考虑到这些疾病,进行相应的鉴别
李芸
主任医师
回答了该问题
高热惊厥与癫病的有什么区别
热性惊厥是高热时发生的惊厥。癫痫是一种没有诱因的直接惊厥。热性惊厥也有继发性惊厥的可能,主要表现为全身或局部肌群的突然强直性或阵挛性惊厥、双眼球凝视、斜视、直发或上翻,伴有意识丧失。脑电图应在1-10天后进行,以作出明确的诊断,还应考虑患者是否有家族遗传史和神经检查。抽搐发生在发热后24小时内(通常为6-8小时),抽搐时间约为5分钟。如果不超过10分钟,就是单纯的热性惊厥。如果惊厥后精神状态良好,一般就是单纯性惊厥;如果发现精神萎靡,就有可能是脑炎;如果要是嗜睡,则往往容易发展为癫痫。癫痫是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。
谢江强
副主任医师
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小儿高热惊厥发作停止后需要去医院吗
热性惊厥,怕的是脑炎,有发烧、有抽,要根据具体情况来看,脑炎除了发烧和抽以外,可能有多次的发作,而且发作之后,没有精神;如果退烧以后,精神反应一切都好,那脑炎的可能性就比较小。一定要及时到医院去就诊,让大夫来鉴别。热性惊厥实际上是一个排除性的诊断,不要把脑炎漏了。
谢江强
副主任医师
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高热惊厥和癫痫有什么区别
热性惊厥的抽搐和癫痫的区分:儿童癫痫首先要考虑临床症状,比较复杂;热性惊厥的抽搐,比较刻板,抽搐基本上就是羊羔疯抽搐,有的甚至口吐白沫,伴有意识不清楚,但是跟癫痫还是有些区分的;癫痫,它不分体温高或体温低的前提下容易发作,热性惊厥只有在体温达到39到40度,才有临床表现。
谢江强
副主任医师
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高热惊厥是不是癫痫病
热性惊厥不是癫痫。血源性脓肿、寄生虫病、肉芽肿、结核也很常见,你弟弟目前发热,伴有癫痫发作,目前考虑颅内感染可能性大,尽快医院检查明确诊断,以免耽误病情,遗留后遗症,影响以后工作和生活。根据你描述的情况需考虑高热惊厥的可能,建议及时到正规三甲医院儿科就诊,在专科医生指导下进行抗惊厥、退热对症治疗,平时注意合理喂养,保证营养均衡,季节变换及时添减衣物,防止感冒。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
高热惊厥需要时刻注意什么
热性惊厥需要注意什么:1、热性惊厥要时刻注意感冒,特别是儿童;2、饮食也很关键,如果是暴食暴饮也会导致产热以后,从内里边,还可以诱发发热、发烧,但是有时候体温,不会上到39到40度之间,一般那就38度的时候,儿童就会出现抽搐,;3、惊厥发作预防方面的问题;4、预防感冒;5、别吃这个生冷食物。
马保海
副主任医师
回答了该问题
高热惊厥的孩子是更聪明吗
没有这种说法,真正发生高热惊厥,如果是典型热惊厥,1到3分钟就自止,对孩子的影响是不大的。比如常见的Dravet综合征,是钠通道基因突变引起的,生后四个月发烧,就抽了,一抽抽半个小时,热惊持续状态,那就有其他的原因了。对孩子的损害,随着年龄的发育,就会出现多种癫痫发作,而且出现智力的下降,最初表现可能会被误认为是热惊厥。
马保海
副主任医师
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小儿高热惊厥10%水合氯醛用量是多少
水合氯醛具有镇静催眠抗癫痫的作用,可用于小儿高热惊厥,一般使用方法是灌肠。使用方法是10%的水合氯醛加入等量生理盐水,每次0.4-0.6ml/kg,最大剂量不超过10ml。 建议在医生指导下使用水合氯醛,由于副作用较大,因此用量要严格控制,不可随意超剂量使用。因对它的敏感性个体差异较大,剂量上应注意个体化,水合氯醛灌肠注意不能吃饭太饱,一般情况饭后1小时,灌肠后捏紧肛门2~3分钟,横抱孩子,臀部抬高。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿高热惊厥症状表现
有的孩子在高热的时候,会出现惊厥的现象,我们称之为高热惊厥,或者是发热性惊厥,它的症状表现有以下几点:第1点,也是最重要的一点,就是出现意识丧失,可以称之为呼之不应,字面的意思就是无论怎么叫他,呼喊他,叫他的名字,它都没有任何的反应,也就是失去意识了。第2点,面色发灰,或者是面色苍白,口唇发紫,也叫做口唇紫绀,牙关紧闭,双目上翻定视,有的孩子会出现翻白眼的现象。第3点,全身僵硬,持续的四肢抽动或者是抖动。以上这几类症状,基本上概括了高热惊厥常见的发作表现症状。
马保海
副主任医师
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小儿高热惊厥是什么原因导致的
据您所说的情况,宝宝反复高热惊厥,建议您注意排除癫痫的可能根据宝宝的情况,建议您注意给宝宝查脑电图,排除宝宝是癫痫的可能。如果宝宝是热性癫痫的话,建议您给宝宝尽早服用抗癫痫药物治疗,我们知道新生儿惊厥对孩子的损害很大的,如果不及时治疗或者是治疗方法不正确,它的进展是很快的,会给幼儿带来很大的危害,应该家长要注意多关注孩子情况,及时带孩子治疗。
谢江强
副主任医师
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小儿高热惊厥易引起癫痫 小儿高热惊厥了易发生什么
对于小孩子来说,如果高热惊厥,是一件非常可怕的事情,因为小孩子的身体抵抗力没有大人的好,免疫力也比较弱,所以在发生高热惊厥的时候,会引发许多新的病症,比如癫痫病的发生,但是家长也并不是所有的高热惊厥都会导致癫痫,所以家长需要去辨别。高热惊厥和癫痫是不能胡乱用药治疗的,否则会对患者脑部神经系统造成很大的影响。如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。
马保海
副主任医师
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小儿高热推拿有用吗?
孩子高热不退,考虑还是体内有炎症感染,推拿对于提高抵抗力也是有一定作用的,建议最好是这种情况带孩子先去医院检查一下,化验一下血常规,支原体,衣原体,明确一下具体是细菌感染还是病毒感染引起的,然后对症给孩子采取药物治疗,同时配合推拿。
李芸
主任医师
回答了该问题
小孩高热惊厥的表现有哪些?
孩子高热惊厥的表现可以分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥两种。孩子高热出现惊厥,与大脑缺氧有关系,简单型高热惊厥多表现为宝宝在高热的同时伴有惊厥,可以表现为双目凝视,牙关紧闭,四肢肌张力增高、抖动,意识丧失等,持续时间一般比较短,且可以自行缓解。可以口服降温的药物治疗,配合使用局部降温的方法,最好去医院输液补充人体内的水分,最好检查一下有没有缺钙的表现,最好做个微量元素检测。复杂性高热惊厥表现为宝宝在发热的同时出现惊厥,持续时间较长,发作频繁。
谢江强
副主任医师
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孩子高热惊厥后睡觉手脚抖动是癫痫吗
孩子高热睡觉后手脚抖动可能会是癫痫,若是孩子高烧没有退热的现象,高烧抽搐以后出现持续的肢体抖动,提示可能存在脑炎或癫痫的情况。建议进行全方面的检查,体温持续高热不降是炎症比较严重,可继续抗感染治疗观察,注意让孩子多饮水。
李芸
主任医师
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小儿为什么会突发高热惊厥
对于小儿为什么会出现容易发生高热惊厥,这个原因还不是很明朗,虽然明确的原因有几个,首先就是因为这个小儿神经系统发育不完善,尤其是神经髓鞘发育还不完善容易导致信号传递散发,还有原因就是大部分孩子发热,90%以上都是病毒感染,病毒感染以后可能也是诱发因素导致孩子神经信号的传播,异常传播诱发高热惊厥的发作可能有一定的关系,但是目前还在研究之中。第三个因素就是有家族因素,如果是父母或者兄弟姐妹有这种病史的孩子,出现的几率是比较高的。
马保海
副主任医师
回答了该问题
孩子高热惊厥要怎么护理
孩子高热惊厥需要及时采取药物进行治疗,如果出现了意识不清的情况,就需要采取吸氧的方法改善。1.药物治疗:可以在医生的指导下服用镇痛降热的药物进行治疗,常用的药物有布洛芬缓释胶囊或者对乙酰氨基酚药物,有助于改善高热惊厥的现象。2.吸氧治疗:如果病情比较严重,出现了不自主运动以及抽搐的情况,就需要及时到医院采取吸氧治疗。
马保海
副主任医师
回答了该问题
高热惊厥后额头疼怎么办
孩子的情况考虑是神经性头痛或者是血管畸形等,建议到医院检查确定需要到医院做血常规,血沉以及头颅ct检查,必要时做脑脊液检查确定,我们知道新生儿惊厥对孩子的影响很大的,如果不及时治疗或者是治疗方法不正确,它的进展是很快的,会给幼儿带来很大的危害,应该及时到专业的医院进行正规治疗,这才是关键。
谢江强
副主任医师
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孩子高热惊厥会导致后遗症?
孩子高热惊厥如果只发作一次,没有合并其他疾病,一般不会造成后遗症。如果反反复复的惊厥,或者抽搐没有及时处理,有可能会导致颅脑神经的损伤,需要引起重视。建议孩子患病期间要注意及时清理口鼻腔的异物,同时积极处理发热的情况,如果体温比较高,早期使用退烧药。同时注意完善脑电图和ct检查,排出癫痫或者颅脑占位的情况。
谢江强
副主任医师
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小儿高热日常注意营养在哪些方面
小儿发热后注意多饮水,清淡饮食,少食多餐。发热是小儿患者经常出现的临床症状,通常是由于上呼吸道感染引起,也可由于腹泻等原因引起。小儿发热后应该积极地进行物理降温,当体温超过38.5℃后,还需要进行口服或者肛入退烧药物治疗,防止发生高热、惊厥及抽搐等并发症。同时应该积极的治疗原发病,防止病情进展,引起更严重的并发症。如果发烧是由于腹泻引起的,还要注意进行补水,防止脱水的发生。小儿发热后会引起消化功能紊乱及食欲减退,此时应该清淡饮食、少食多餐,切勿使用辛辣及油腻等食物,防止引起呕吐,加重症状。
谢江强
副主任医师
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小儿高热惊厥入院前应如何急救
小儿发生高热惊厥以后的急救措施有:第一、让患儿的头偏向一侧,保持呼吸道通畅。发生惊厥的时候可能呼吸道会有一些分泌物,家长可以尽量把这些分泌物清理干净,保持气道通畅,防止窒息。第二、小孩子发生经惊厥的时候往往会伴有高热,需要积极降温,包括物理降温,用温水擦浴,用额头贴。第三、发生惊厥的时候,可以在牙齿之间用一个干净的纱布垫紧,防止牙齿损伤到口腔黏膜,导致出血或者损伤舌头。第四、尽量不要刺激小孩子,包括掐人中、用穴位的针灸来刺激小孩子,这样反而会造成小孩子损伤,同时要及时要送往医院救治。
李芸
主任医师
回答了该问题
高热惊厥是癫痫发作的因素
小儿发烧属于很常见的一种现象,一般经过治疗后多数可很快消退,但也有一些小儿会出现长期高热现象,一旦高热不退,就很易引起惊厥症状,从而给小儿健康带来多方面的影响。专家提醒家长,婴幼儿感冒高烧应及时治疗,一旦出现惊厥,要立即到医院进行诊治,以免贻误最佳治疗时机,使孩子患上癫痫。如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。
谢江强
副主任医师
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小儿高热不退该怎么办
小儿发烧的病因是相当多的,临床上可以分为感染性与非感染性,以感染性多见.如感冒等是最常见的病因.对于发热需要首先明确病因,针对病因进行处理,体温过高时容易引起小儿高热惊厥,所以也是有必要控制体温的.主要是采用药物降温与物理降温的方法,具体用药最好能在医生指导下使用。孩子高烧不退的问题比较严重。这种状况需要尽快带孩子到医院去使用退烧药物进行推送。孩子发烧的过程当中还有可能发生高热惊厥,需要家长特别注意。
马保海
副主任医师
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小儿癫痫会出现高热惊厥症状吗
小儿癫痫有可能会出现高热惊厥症状,小儿癫痫发作,还会伴随其他症状同时出现。高热惊厥是儿童时期一种特殊的、常见的癫痫综合症。6个月到3岁的婴幼儿比较常见,患儿在出现高热惊厥前,没有出现神经系统症状,身体状况良好。因为受到某些诱因引起发热时,体温在38.5到40℃或更者高的时候,小儿会出现全身性惊厥,症状为四肢抽动、两眼翻白、嘴唇发绀、神志模糊、有时会出现大小便失禁。简单型的高热惊厥癫痫发作的时间,一般不会持续超过十分钟。复杂型的高热惊厥癫痫发作,持续时间较长,一次发热可引起两次和更多次发作。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿高热惊厥的会有什么特征?
小儿的惊厥最多见为高热惊厥,一般都有家族遗传因素。高热惊厥的症状,主要就是抽搐,脸色苍白,伴有高热寒战症状的。发作时间多数较短暂,所以退热处理要积极。特别是在发作时,不要仅顾着送医院,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。同时给予降温处理,如用枕冰袋、酒精擦浴等。忌吃食物高热量的食物,比如油炸的,辣的、面包,饼干、巧克力,膨化食品。注意保持自己心情的舒畅,避免各种诱因的发生。同时不能吃温补的食物比如羊肉、牛肉、鸡、鸭肉和蛋,狗肉。建议服用相关的治疗药物,并且近期不要进行剧烈的体育活动。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿高热惊厥的急救流程是怎么样的
小儿出现高热惊厥的时候,应该在最短的时间内最快的处理,控制惊厥应该立即按压人中合谷等穴位进行强刺激,尽量让宝宝保持苏醒,在这期间如果抽搐严重的时,候可以给予镇静的药物鲁米那肌肉注射。在这期间还需要注意保持呼吸道通畅,应该立即解开衣扣,去枕头让头部偏向一侧,用缠有纱布的压舌板放在上牙和下牙之间,防止把舌头咬伤也避免舌头,导致后缀引起窒息,在这时候还需要及时的吸氧,尽快采取物理降温,有条件的可以用冰袋或者是冰枕至于头部,这样能够让体温快速的下降。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
哪些原因会导致小儿高热惊厥?
小儿出现高热惊厥和以下因素有关:一是大脑发育不成熟,第二个是发热,病毒感染多见,三是遗传易感性,常有热性惊厥家族史,发病率更高,应该先去医院进行检查,查明原因,然后让医生根据病情来进行治疗,让孩子吃一些清淡食物,忌辛辣刺激性的食物,平时衣着要凉爽,切忌采用捂被子发汗的办法,平时居室空气要流通,必要时用电扇来回吹风,千万不可关窗闭户不让孩子见风,多吃点水果,尤其西瓜,既能补充水分、糖分和维生素,又有清热的功效,此外还应注意大便通畅。
马保海
副主任医师
回答了该问题
婴儿高热惊厥紧急处理
小儿的身体会比正常成人的身体温度都会高许多,所以孩子的抗高热耐受能力也会比大人要弱,除非是烧到了39°以上,孩子才会再次出现痛的症状,所以一般情况下孩子到39°了,必须要给孩子吃退烧药,如果孩子烧到惊厥那可温度都已经到40°往上了,所以这种情况下必须马上服食退烧药并及时去医院就诊。特别注意尽量少喝咖啡,可乐等兴奋性饮品,保持情绪稳定,不要大喜大悲。。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
高热惊厥与寒战有什么区别家长该如何的区分
对于寒战和高热惊厥的区别这个也比较好区别,寒战一般由于外周温度降低以后引起骨骼肌的收缩引起的,一般它不是说特别频繁而是一次一次的,就是出现局部的肌肉的痉挛。对于高热惊厥是由于中枢系统发育不完善,导致全身骨骼肌的频繁的抽缩,这种情况往往伴有意识的障碍,伴有双目的凝视、嘴角歪斜、口吐沫呼喊他的时候孩子没有任何意识反应,当然寒战孩子意识是清醒的一般情况是好的,仅仅表现为四肢骨骼肌的抖动。