小儿外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
10个月儿童先天性心脏病空间隔缺损怎么?
心脏彩超检查室间隔缺损诊断明确,缺损较小,左向右分流量不大,若无症状,可以观察,可待较大后再考虑,因年龄较小,手术风险相对越高,避免感染,有感冒早用抗生素,以免继发细菌性心内膜炎。
先天性心脏病导管未闭
先天性心脏病导管未闭6周岁的话,是需要及时的治疗的,不然对孩子的健康危害是很大的
漏斗胸对人的心理有哪些危害呢?
您好:
由于患者的胸骨和肋软骨向胸腔内凹陷,如患者是不对称性漏斗胸,则胸骨向凹陷深的一侧旋转,籍此加重了对心肺的压迫。除了患者合并有结缔组织病(马凡氏综合征等)以外,其他患者到成年人均有不同程度胸闷、胸痛、易疲劳、运动耐力下降等。心动超声波检查国外报道约有30%的患者有二尖瓣脱垂;部分患者对右心室壁有压迫。由此可见对患者的生理功能有明显的影响。
漏斗胸患者随着年龄增长,会出现逐渐加重的趋势,出现不同程度的压迫心脏和肺组织。众所周知,心脏的主要功能是泵血,是把血液从心室内泵出, 供给全身营养。肺是管呼吸,吸入氧气、呼出二氧化碳。心肺受压以后必定损害人体。比如说 心脏受到压迫会导致心脏的移位、转位和大血管的扭曲,会影响心脏的舒张、心输出量就会减少。如果肺受到压迫,肺的扩张受到限制,人的肺活量就会降低,人的通气储备功能就会下降。漏斗胸导致的心肺受压,它不会象呼吸停了一样立即要人的命。但是它对人的危害是个慢性的、持续的过程。这种孩子多数活动后容易累、喘气、甚至胸疼。稍微小的孩子经常会感冒、有病、常患呼吸道感染。
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请问专家漏斗胸患者饮食上吃什么好呢?谢啦!
您好!
因胸骨压迫心、肺、食管,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,易发生呼吸道感染,进食后有食物返流现象,漏斗胸术前要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性及必要性,指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食:如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
医院检查身体做了彩超被查出有先天性心脏病
复杂型先天性心脏病,单心室,大动脉转位,房间隔缺损左向右分流,主动脉严重反流,肺动脉高压,病情严重,可请教心外科,恐怕难以手术矫正。
漏斗胸患者的护理方法有什么呢?
这位患者您好:
术前准备
根据气温变化增减衣服,防止受凉感冒。指导漏斗胸患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁,术前8小时禁食、水,防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静,保证患儿睡眠,必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
营养支持
因胸骨压迫心、肺、食管,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,易发生呼吸道感染,进食后有食物返流现象,漏斗胸术前要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性及必要性,指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食:如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
心理护理
年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重,主要表现在对手术、麻醉的恐惧,担心漏斗胸手术矫形的效果,以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通,了解患儿的心理状况,配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点,讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况,还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
5岁男宝去医院检查漏斗胸,建议手术治疗。拍的CT平扫(三维成型),麻烦心胸外科的帮忙看是否有
漏斗胸建议最好手术矫正,ct辐射不大的,没有什么影响的,不用太担心的,建议可以到医院胸外科进行住院手术治疗。
什么是口角炎,症状如何?
口角炎俗称烂嘴,口角炎的病因主要有两种,一种是维生素比缺乏症,即由于缺乏营养素引起的。另一种是由于感染引起的,也叫传染性口炎,病原可以是链球菌也可以是霉菌。多见于学龄期的儿童,特别是传染性口炎可以造成流行,多为慢性、对称性,病程可达数周或数月。主要表现是两侧口角均呈灰白色,显得湿乎乎的,这是唾液浸渍的结果。口角的皮肤上有一些横行的浅裂纹,医学上叫皲裂。皲裂区的渗液可以结成薄而不结实的浅黄色的痂。合并有化脓感染时,则变成黄褐色的痂。张口时就会使痂裂开而引起出血,并造成疼痛及说话困难,进食进水都会受到影响。病儿常因结痂的干燥而用舌头去舔它,所以有的人又叫它为舔疮。就这样,结痂与裂开交替,干燥与湿润交替,是造成口角炎迁延不愈的原因。
家庭护理要点
1.应鉴别口角炎的原因,然后对症处理。如果维生素B2缺乏,还会有其他表现,如舌炎,舌发干,有的痛及刺痛,最后肿大为紫红色,表面光滑,形似牛肉,又叫牛肉舌,有时还伴有唇炎及阴囊炎。
2.治疗服用维生素民即可。饮食中应多吃绿叶蔬菜、蛋黄、肝、糙米、豆制品等。
3.注意不要让小儿舔口角,更不要涂紫药水,因为紫药水使口角更加干燥,发生裂口的机会更大,可以涂些软膏类,如:%~5%克霉哩软膏或金霉素鱼肝油,不但抗感染而且有促进上皮细胞生长的作用。
4.保证病儿入量,勤喂水,给予流食或半流质饮食。
5.养成不挑食的习惯,多吃水果和蔬菜。
漏斗胸的症状表现有什么呢?
这位患者您好:
婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷,但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱,不好动,易得上呼吸道感染,活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外,常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3~6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,心脏受压移位,肺也因胸廓畸形而运动受限,影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促,常发上呼吸道和肺部感染,甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显,凹胸,凸肚,消瘦,发育差。漏斗胸常是先天性畸形,不仅累及患有不良影响,应积积治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有先天性心脏病。
先天性心脏病会遗传吗,它是由什么原因引起的啊?
你好,心脏病病因很多的,比如先天性,孕期药物污染,环境污染,辐射污染,基因突变,遗传性等等,有的还在进一步研究中。对于心脏病遗传性的极少数,极少数。父母有心脏病一般极少数,但是不排除。
你好,很多先天性的心脏病都有孕期不合理的口服药物等引起的。
漏斗胸手术之后有哪些护理方法呢?
这位患者您好:
1、漏斗胸术后3-5天需要在床上平卧;
2、漏斗胸术后一周内不屈曲、不转动胸腰,不滚翻;
3、漏斗胸术后一月内背部保持挺直,两月内不弯腰搬重物,三月内不要进行剧烈运动;
4、漏斗胸术后睡觉尽量平卧;
5、漏斗胸术后避免外伤及剧烈运动;
6、漏斗胸术后支架一般于术后2-3年以后视具体情况取出;
7、漏斗胸术后定期门诊复查了解病情变化;
8、漏斗胸术后如遇外伤后出现呼吸困难、胸部疼痛,需要立即就诊并拍胸部正侧位X片
漏斗胸对于孩子的危害到底有哪些呢?
您好:
1漏斗胸主要是通过胸廓的外观来判断,而漏斗胸的形成大多是由于缺钙引起。
2漏斗胸严重的会影响孩子的心肺功能,造成孩子活动能力差,体质差。
3如果是缺钙引起的漏斗胸,就要先查钙,可以通过尿钙和骨碱酶检查来确定,之后就要补钙,具体补什么和怎么补就要结合你当地的医生给你意见了。
4孩子有漏斗胸长大绝不会自己消失。
5多让孩子晒太阳,可以补充利于钙吸收的维生素D3,因为一般婴幼儿都不是真正的缺钙,而是缺VD3,有了充足的VD3就可以更好的吸收牛奶中的 钙,起到补充钙的目的。
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室间隔缺损
室间隔缺损4mm有自然闭合的可能性,自然必合几率25%。 如果在四岁前仍没有自然闭合的话,就需要手术啦,因为孩子四岁后对事情有所记忆。四岁时成功率近100%。四岁时手术总费用约1万5,不同地区不同医院有所不同。 术后和正常孩子一样。没有后遗症。 建议孩子每年做一次心脏超声看看。 以下是参考信息,您可以看看,应该有所帮助。 室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。 小型室间隔缺损一般无症状,缺损随年龄增长而缩小,大缺损在孩子出生1~2个月后,出现呼吸急促、多汗,体重增长缓慢、面色苍白。患儿常有呼吸道感染,易患肺炎。需要考虑手术治疗。
重度漏斗胸患者的日常保健法是什么呢?
这位患者您好:
1、指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。
2、必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
3、饮食中多补充含钙高的食物,如虾皮,海带、芝麻酱等,补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。
4、患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。
5,术后出院后不宜长期卧床,增加腿部运动。
6、术后一年内避免剧烈的体育运动。
我的孩子出生3天,检查有先天性心脏病
先天性心脏病,室间隔缺损,若无紫绀等症状,可以观察,继续心内科追查,预防感染,防止细菌性心内膜炎,待稍大后,若有症状,可以做介入封堵手术(双面伞或钮扣)。
我孩子出生刚满100天,10斤左右,患有先天性心脏病,请问这个时候适合做手术吗?
不好回答,不了解具体情况,先心病比较复杂,除房间隔缺损出现分流外,尚有瓣膜异常,恐须体外循环,直视手术。若患儿能耐受,争取早期手术治疗,具体请教心外科医生。
小儿腹股沟斜疝手术费用
根据医院级别和主刀医生的资质不一样的.应该在2000---8000之间
我想知道先天心脏病采用微创手术治疗是怎样的,好不好?
您好!
随着心脏病外科治疗技术的发展,及病人对手术效果的要求也逐步提高,一些旨在减少损伤、尽量不影响外观的心脏微创手术出现。微创手术是未来心脏病治疗的一个方向。 单纯性的动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄可以采用微创治疗,但也要视其具体病情决定,不是所有的这四类先天性心脏病都能采用微创。按照心胸外科的经验,有近一半的先天性心脏病可以采用微创治疗。微创手术对先天性心脏病患儿的年龄及体重均有一定要求。
心脏的微创手术总体上要求医院在现有的技术水平下,医生用最佳的方法,保证患者最小的创伤,最好的体内环境,最小的心理创伤。经胸微创封堵术,该手术无需体外循环,在全身麻醉和超声引导下,经右胸做小切口,患者术后恢复快,损伤小;胸腔镜辅助小切口房缺/室缺修补术,该手术在右胸做一个3-5厘米的切口,胸腔镜从切口进入,在胸腔镜的引导下,进行微创修补术。
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腭裂手术治疗
现在主要是孩子的先天性腭裂,是由于在怀孕的早期没有服用叶酸片,所以引起了先天性的腭裂,会出现的不能正常说话,吃饭后有呛咳,对身体的影响是很大的,建议等孩子一周岁以后做手术治疗,手术以后使用一些抗生素药物,这样就可以逐渐恢复的,平时需要注意饮食,避免发生呛咳,预防感冒对身体是有好处的,有利于身体的恢复。
孩子能做漏斗胸手术吗
不过即使轻度的也建议手术。孩子能做漏斗胸手术吗?因为这样的孩子大多会有自卑心理,所以建议选择漏斗胸手术治疗。详情可登录网站漏斗胸专题http://www.fh21.com.cn/waike/ldx/ 向专家在线咨询,届时专家将根据患者的具体情况作出详细的解答。
漏斗胸不一定会影响患者寿命吗?
漏斗胸对寿命是否有影响,一句话很难回答。因为漏斗胸是先天疾病,往往是和一些其他先天疾病并发的。
比如漏斗胸合并有多发性神经纤维瘤病,他的表现除了胸廓凹陷比较明显,还有神经元性的肿瘤,从表面上看是皮肤上多处咖啡色斑,有的还有四肢畸形,比如短指、病指、掌骨的阙如。还有一种是漏斗胸http://www.fh21.com.cn/waike/ldx/ 合并脊柱的畸形,比如脊柱的侧弯、侧凸、后弯、后凸。从统计学上漏斗胸发病率达到30%左右。重度漏斗胸患者脊柱几乎呈直角。脊柱里本身是脊髓穿行的重要器官,如果脊柱成直角了,就会把脊髓压扁,甚至改变里边的细胞。这部分病人,据资料统计,成人以后相当一部分人会发生截瘫,这对生活、寿命带来影响。还有胸廓畸形很重,对心脏造成压迫。
一般心脏的大小和本人拳头差不多大,里边有四个腔,分别是左、右心房和左、右心室。心房和心室之间交通有瓣门。因为压迫,瓣门的瓣环造成扭曲,瓣门就"关不严"。最常见的就是漏斗胸引起瓣门脱垂,国外统计有30%左右。综合来说:第一,漏斗胸可以合并先天性疾病,包括心脏和其他器官的疾病。第二,漏斗胸对器官的压迫造成器官结构的改变。这些情况都会对漏斗胸患者的生命和生活质量造成危害。手汗症http://www.fh21.com.cn/waike/shz/ 也一样对患者的生活造成影响。
以上就是为您提供的有关漏斗胸的知识,希望对您有所帮助。
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有先天性心脏病,
知是什么先天性心脏病,如何手术治疗,应去心外科进一步检查,没有特殊药物治疗,若有感染,早用抗生素。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
先天性心脏病
正常情况下,介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。
请问什么是漏斗胸?
什么是漏斗胸?漏斗胸是胸骨连同肋骨向内向后凹陷,呈舟状或漏斗状;胸骨体剑突交界处凹陷最深,有家族倾向或伴有先天性心脏病。详情可登录网站漏斗胸专题http://www.fh21.com.cn/waike/ldx/ 向专家在线咨询,届时专家将根据患者的具体情况作出详细的解答。
接着咨询
一般情况下胸壁畸形不影响孩子的胳膊发育,主要影响孩子的乳房发育,导致乳房外扩,影响美观。
我儿子已经三个月了,他经常出汗,衣服穿的少也是这样。
你好;你描述的情况还是考虑和本身发育较差,对于外界环境适应力不好。不考虑是其它的疾病的。继续观察尽量创造好一些的环境即可。
请问专家小儿心肌炎有哪些治疗措施呢?
您好:
1. 得了心肌炎立刻要充分休息,严重者需要卧床休息1~2个月。因为休息对心肌炎的恢复非常重要,科学实验发现把患心肌炎的小老鼠分成两组,一组正常活动和睡眠,而另一组则不停的让它们奔跑。最终结果两组显著不一样,在做心肌活体组织病理切片时发现,不停奔跑的小老鼠心肌破坏很严重,而正常活动的小老鼠心肌改变非常的轻。说明了心肌炎休息的必要性和重要性。2. 积极的保护心肌治疗,可以使用大量的维生素c,能量合剂,磷酸果糖。
先天性心脏病不手术,可以吗?
应该心血管外科进一步检查,应该心脏彩超检查,明确先天畸形的情况,才好决定治疗方案。
大概费用吧
患者的情况是先天性心脏病的问题,目前病情比较严重,需要去心血管外科请医生评姑一下身体状态,调理一下身体,看看是否可以手术,治疗费用可能需要5万左右。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
先天性心脏病
先天性心脏病属于常见疾病,现在临床上比较多见,并且技术条件都成熟了在普通的医院都是可以治疗的。一般市级以上的医院都是可以做先天性心脏病手术的,但是在手术之前可能需要先做一个全面一点的体检,到正规的大医院看一下比较好。