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小儿外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
动脉导管未闭
检查出动脉导管未闭，认为是对身体有危害的，容易发生嘴唇发紫，呼吸困难，不能跑步运动等，认为是需要做个封堵手术治疗的，认为是需要做手术的，不做手术的话，将来容易发生肺动脉高压的。
漏斗胸具体表现为哪些特点呢？
您好：
第一，前胸壁向内凹陷;第二，凸腹，胸廓向内凹了，腹部就向外凸了。第三，含胸，这样的孩子往往喜欢含胸，以减轻畸形对心肺的压迫。我们医生只要让患者把上衣去掉，一眼就能看出来。但是想分析轻重成都，确实需要进一步检查，比如CT--横断面影像学的检查。我们需要具体测量一下胸骨到脊柱前缘的距离，测量它对心肺压迫程度。我们就可以初步判断出是轻度的、中度的、重度的甚至是特重度的，这些是不一样的。 欢迎点击访问飞华健康网漏斗胸专题： http://www.fh21.com.cn/waike/ldx/
阑尾炎本来就是感染化脓性疾病，手术前可能就有腹腔感染了。目前只能这么处理。
不了解具体情况，不知阑尾炎是否已穿孔，做的什么手术，若目前仍有感染，应该手术科室复查 ，抗生素治疗。
小儿先天性心脏病（10岁）怎摸治疗
先心病还是以早期手术治疗为主，最适宜手术的年龄为学龄前期，甚至更早，由于心脏外科的发展，一般常见的左向右分流型和无分流型先心病大都已能实行根治手术，效果较好，分流量小，无症状者，不一定需要手术治疗，一些复杂的手术近几年成功率有显著提高，介入治疗、微创手术发展也很快。
小儿患先天性心脏病
三岁以前尚有自愈的可能，对孩子的生长发育不会有影响。建议每年做彩超检查，三岁以后根据检查结果再决定是否手术。一般情况3－6岁手术为佳。方法有导管介入治疗和外科手术两种方法。平常注意尽量防止受凉，若感冒及时治疗。
经常出现口角炎，请问要怎么防治呢？或是有什么可以根治呢？
补充维生素B2
口角炎俗称烂嘴，口角炎的病因主要有两种，一种是维生素比缺乏症，即由于缺乏营养素引起的。另一种是由于感染引起的，也叫传染性口炎，病原可以是链球菌也可以是霉菌。多见于学龄期的儿童，特别是传染性口炎可以造成流行，多为慢性、对称性，病程可达数周或数月。主要表现是两侧口角均呈灰白色，显得湿乎乎的，这是唾液浸渍的结果。口角的皮肤上有一些横行的浅裂纹，医学上叫皲裂。皲裂区的渗液可以结成薄而不结实的浅黄色的痂。合并有化脓感染时，则变成黄褐色的痂。张口时就会使痂裂开而引起出血，并造成疼痛及说话困难，进食进水都会受到影响。病儿常因结痂的干燥而用舌头去舔它，所以有的人又叫它为舔疮。就这样，结痂与裂开交替，干燥与湿润交替，是造成口角炎迁延不愈的原因。
家庭护理要点
1．应鉴别口角炎的原因，然后对症处理。如果维生素B2缺乏，还会有其他表现，如舌炎，舌发干，有的痛及刺痛，最后肿大为紫红色，表面光滑，形似牛肉，又叫牛肉舌，有时还伴有唇炎及阴囊炎。
2．治疗服用维生素民即可。饮食中应多吃绿叶蔬菜、蛋黄、肝、糙米、豆制品等。
3．注意不要让小儿舔口角，更不要涂紫药水，因为紫药水使口角更加干燥，发生裂口的机会更大，可以涂些软膏类，如：％～5％克霉哩软膏或金霉素鱼肝油，不但抗感染而且有促进上皮细胞生长的作用。
4．保证病儿入量，勤喂水，给予流食或半流质饮食。
5．养成不挑食的习惯，多吃水果和蔬菜。
升主动脉呈梭瘤样扩张
主动脉瘤直径超过5厘米，最合理有效的治疗方法是手术切除动脉瘤，置换人造血管，以免发生破裂大出血。目前国内外还没有其他良策。
属于瘢痕增生体质
服用一些含有叶绿素成分的东西，有助于伤口的恢复，例如螺旋藻。螺旋藻的γ－次亚麻酸，丰富的β－胡萝卜素与超氧化物岐化酶对保持皮肤生理弹性，消除色斑有良好的功效。
瘢痕增生怎样治疗
如果是疤痕组织增生，可能属于体制的原因，因为这是一种疤痕体质导致的疤痕组织增生。但是需要注意，不能盲目轻信广告，网上这些东西很多不太正规，很多都是忽悠人的，建议先去正规医院检查一下，然后根据情况再对症用药治疗比较好，疤痕组织不能经常用手触摸，否则经常受刺激有可能会越来越严重的。
小孩兔唇怎么办，该如何治疗？
您好，最好的办法是手术治疗
建议到当地正规三级甲等医院进行兔唇手术的治疗就可以的，但是一般手术一次不会成功的，需要几次才可以的!
漏斗胸患者的心理护理应该怎么做呢？
您好：
年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，担心漏斗胸手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
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漏斗胸的检查方法主要表现为哪些呢？
您好：
1.体表波纹分域图是客观描述畸形的一种方法 它利用光源和格子的投照方法，将胸壁凹陷部分的波纹等高线图像拍照下来，依据波纹等高线的间隔及数目，经数字转换器输入电子计算机，计算出凹陷部分的容积，确定漏斗畸形的严重程度，并可评估手术治疗的效果。
2.漏斗指数(FI) 是另一种表达畸形的方法。
a.漏斗胸凹陷部的纵径;b.凹陷部的横径;c.凹陷部的深度;
A.胸骨的长度;B.胸廓的横径;C.胸肌角至椎体的最短距离
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漏斗胸的症状是怎样的呢、、、
这位患者您好：
婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促，常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。漏斗胸常是先天性畸形，不仅累及患有不良影响，应积积治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有先天性心脏病。
先天性心脏病的微创手术和普通手术的区别是什么啊？
您好!
先天性心脏病微创手术有几个好处,损伤小、恢复快，而且术后只留下很小的疤痕。先天性心脏病患者多数年龄在18岁以下,普通手术后在胸口留下很长的疤痕，对他们以后的人生影响比较大。
先天性心脏病微创手术的关键因素是设备和技术。普通手术史胸骨正中切口将心脏的整个视野全部暴露出来,而微创手术只是将心脏的部分视野暴露出来，其他要靠医生的经验和影像设备的介入完成,因此对设备、主刀医师技术的要求比正中切口更高。尽管没有较大范围的统计数据显示多大比例的先天性心脏病可以接受微创治疗，但从心胸外科的手术病人看,大约一半先天性心脏病患者可以接受微创治疗。
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手术后，漏斗胸患者会有什么症状表现呢？
这位患者您好：
1、漏斗胸术后3-5天需要在床上平卧;
2、漏斗胸术后一周内不屈曲、不转动胸腰，不滚翻;
3、漏斗胸术后一月内背部保持挺直，两月内不弯腰搬重物，三月内不要进行剧烈运动;
4、漏斗胸术后睡觉尽量平卧;
5、漏斗胸术后避免外伤及剧烈运动;
6、漏斗胸术后支架一般于术后2-3年以后视具体情况取出;
7、漏斗胸术后定期门诊复查了解病情变化;
8、漏斗胸术后如遇外伤后出现呼吸困难、胸部疼痛，需要立即就诊并拍胸部正侧位X片
手术后先天性心脏病患者要注意什么？
您好，不知孩子属于哪种类型的先心病？一般先心病术后早期，即在三个月内应限制活动量，随着机体的康复，经过复查，可逐渐增加活动量。对于简单的先天性心脏病，如动脉导管未闭，房、室间隔缺损等病，如果手术治疗的效果满意，术后三个月可以上学及参加一定的活动和较轻的体力劳动。半年以后，如检查各方面恢复良好即可像正常人一样工作，学习，参加体育锻炼和体力劳动。复杂的心脏手术，如紫绀型先天性心脏病，术后则要恢复较长一段时间。复杂的心脏手术的病人需要根据心功能情况，在医生指导下恢复体力活动。一般复杂的心脏手术的病人不宜像正常人一样从事体力劳动或剧烈的体育锻炼。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
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漏斗胸
可能幼小时缺钙，有软骨症，若对呼吸活动无影响，可以观察，长大些会好一些的，注意补充钙剂。
漏斗胸的手术适应症具体包括哪些呢？
您好：
(1)CT检查Haller指数大于3.25;
(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变;
(3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常;
(4)畸形进展且合并明显症状;
(5)外观的畸形使病儿不能忍受。
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出生就有漏斗胸，需要治疗吗？几岁是最佳治疗时机？那家医院是权威啊？
你好：你描述的情况如果是没有佝偻病等导致的，可以看看根据孩子的具体的严重程度考虑是否需要手术治疗。是否影响孩子的呼吸和脏器的位置等，进行明确的检查以后看看为好。
心脏有杂音是否就是先天性心脏病
一般说来，如果血液在心脏的各部分之间流得太快或者力量太大，而使心脏壁或大血管壁发生振动，就会产生杂音。此外，心脏各部分之间的正常通道变得太狭窄，或者心脏存在不正常的通道，那么在血液流经时就会产生异常的“旋涡”，也会出现杂音。
有些小儿可以听到心脏杂音，但是并没有心脏的疾病，这种杂音称为“功能性杂音”或“无关性杂音”，产生的原因还不太清楚。有人认为是小儿肺动脉的血流使正常的振动加强，所以出现杂音。这种杂音容易变化，有时很轻，有时较明显，有时甚至消失。一般在孩子发烧、哭闹、剧烈运动或平躺后较明显，而在热退之后，安静时或坐起后就减弱。所以孩子心脏有杂音并不一定就是心脏病，更不一定就是先天性心脏病了。
当发现孩子心脏有杂音，首先应该进行各方面的检查，如果一时还诊断不清，究竟是不是有先天性心脏病，家长也不要紧张，应定期复查。也有一些先天性心脏病没有杂音,所以也不能仅此一项就否定先天性心脏病的诊断。
至于杂音的响度和音调也是不同的，有些先天性心脏病的不正常通道很小，血液流经时就会出现高音调较响亮的杂音；而另一些不正常通道口径较大，血流经过时产生的杂音反而音调较低较轻。显然，异常通道口越大，病变越严重。所以也不能只根据杂音的响度和音调来判断病情的严重程度。
口角炎久治不愈，怎么办啊？
口角炎的诱发因素是冷干的气候，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，周围的病菌乘虚而入造成感染，引起口角炎；口唇干裂时，人们常会习惯性地用舌头去舔，这更容易使口角干裂；若从膳食中摄取的维生素减少，造成体内B族维生素缺乏，还会导致维生素B缺乏性口角炎的发生。可以适当的使用润唇膏避免嘴唇干裂，另外补充维生素。
我的孩子患有先天性心脏病，属于室缺3mm,孩子就是发育比别的孩子缓慢，其他方面没有什么临床的症状？我想问一下，孩子什么时候手术最佳，三岁以下手术有什么不好的地方。
如果小儿室间隔缺损，已影响小儿发育，还是争取早日手术。因系体外循环直视性修补术，手术还是比较大的，如果条件允许能否介入治疗，用双面伞或钮扣做封堵术，具体请教心外科医生。
先天性心脏病
疫苗为减毒活疫苗，先心病患儿常伴有不同程度的免疫缺陷，接种减毒活疫苗后可进入体内被激活，患病风险较大，所以不能注射疫苗。
小儿心肌炎是因为什么呢？
您好：
1. 最为常见的是各种病毒感染，到目前为止已经发现有30多种病毒可以引起心肌炎。其中最多见的是柯萨基病毒、埃可病毒、冠状病毒等，其次为其它病毒比如：流感病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、疱疹病毒、星状病毒、轮状病毒等，近年发现乙型肝炎病毒也可以导致心肌炎。2. 各种细菌感染可以发生心肌炎，比如：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌引起的严重败血症、休克，和外科常见的长疮化脓等。这些细菌感染到人体后在血液中生长繁殖然后放出各种毒素，毒素的毒性很大可以损伤大脑、肾脏、肺、心脏、肝脏等器官，从而发生各种脏器受损。
房间隔就一定是先天性心脏病吗
如果是先天性心脏病问题不大，但是先天性心脏病有很多种类，需要检查清楚是哪一种的先心病。根据情况然后再对症治疗这样可能效果会比较好，生活当中，劳逸结合，作息规律，自己心态也不好，通常不会导致严重的后遗症，检查清楚之后做手术治疗就可以。
漏斗胸的病因病理有哪些呢？
这位患者您好：
男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰, 而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。
有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成;亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。
小儿肠套叠术后梗阻
你好：这个情况就是身体恢复后适当的户外锻炼避免吃的过饱或是不消化的食物多补充粗粮和韭菜及芹菜等。
先天性心脏病术后问题
先天性心脏病手术后的预期寿命取决于其具体情况，如房间隔缺损或室间隔缺损、动脉导管未闭等，经及时有效的矫正或介入封堵后，其心脏和血管循环的血流状况与正常人相同，故其预期寿命相同。和正常孩子一样。但对于一些复杂畸形，如法洛四联症、大动脉转位、三尖瓣闭锁等，即使矫正，仍有部分畸形不完全正常。
漏斗胸一般会有什么样的症状呢？
这位患者您好：
婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促，常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。漏斗胸常是先天性畸形，不仅累及患有不良影响，应积积治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有先天性心脏病。
动脉导管未闭封堵术后咳嗽，拔罐有影响么
你好，这种情况可以适当进行拔火罐治疗；，你孩子可能是由于阴虚肺热导致的。多见于挑食、偏食、饮水过少等引起。意见建议：可以去看中医，根据辨证综合调理，如使用养阴清肺膏、川贝雪梨膏、麦味地黄丸等。矫正孩子挑食、偏食的不良习惯。多饮水，多吃具有滋阴性质的蔬菜水果如百合、银耳、雪梨等。
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