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小儿外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
我想问一下婴儿得了先天性心脏病都会出现那些症状？
可分为非紫绀性和紫绀性。紫绀性（Cyanotic）心脏病的患儿通常婴儿先天性心脏病症状较为明显，有缺氧情形而令面孔和指甲呈现紫蓝色，手指头似棍状。较常见的紫绀性心脏病有“法洛氏四联症”（TetralogyofFallot）和主动脉移位（TranspositionofGreetArteries）。紫绀性心脏病的病情通常较非紫绀性严重。
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先天性心脏病
孩子现在重点的异常情况是心脏彩超检查确诊为先天性心脏病，主要是房间隔缺损为主的情况，那么对于这个情况来说，一般是采用手术修补的方式进行治疗的，建议孩子尽早到上级大医院挂心外科就诊，可以选择心外科为优势专业的大医院就诊，就诊后先向接诊医生说明来意，再进行必要的术前检查，没有什么禁忌症的前提下，尽早手术治疗为好了。
是否是先天性漏斗胸
现在主要是宝宝的先天性漏斗胸，出现了心口凹陷，两边骨头突出，严重影响了正常的生活，对于现在的这些药物可以服用的，应该是可以起到治疗效果的，但是漏斗胸比较难治，如果比较严重的话，将来建议做手术治疗，手术以后才能够控制疾病，单纯使用药物是不能治好的，所以需要注意的，根据具体的情况来分析。
小儿心肌炎主要表现为什么呢？
您好：
小儿心肌炎患者，往往先出现感冒症状，如发烧、咳嗽、咽痛、流涕、全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻，有些还有关节痛、肌肉痛。慢慢地这些症状逐渐好转或消失，而心脏异常的征象开始出现：心跳加快或明显减慢，或者出现停搏，不规则。宝宝的精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗，食欲不振或反复出现恶心呕吐，上腹部疼痛;或诉说头痛、头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。严重者还可见到脸面浮肿、不能平卧、气促等心脏功能不全的表现。有些宝宝会突然心跳变慢，每分钟只有20～30次，导致了急性脑缺血，引起抽风发作或意外发生，直接威胁到生命。
15岁男孩先天性心脏病主动脉夹层
随着目前科技的发展，现在诊断也比较明确。主动脉夹层单纯从概念来讲，是主动脉内膜，中层弹力纤维破裂以后，血液进入到内膜和中层之间，甚至进入到中层和外膜之间，导致逆行或者顺行的这种撕裂出现的一些临床症状，叫主动脉夹层。是一个非常凶险的疾病，一般原因很多。但是目前来讲，大部分都是因为高血压引起的，早期没有很好地控制血压，最后导致主动脉夹层的发生。主动脉夹层是一个医学上唯独可以命名的一个疾病，是一种非常凶险的疾病。主动脉夹层又分很多种类型，分A型夹层、B型夹层；夹层的种类不同，治疗的方法也不一样。所以主动脉夹层一旦发现就应该给予积极的干预治疗，这样可以避免进一步发展，危及生命。
漏斗胸在营养方面应该怎么样来调理呢？
您好：
因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，漏斗胸术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。
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漏斗胸的临床表现主要有哪些呢？
您好：
轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，主要是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂音。
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小儿股骨头坏死
治疗小儿股骨头坏死的治疗目的，是保持一个理想的解剖和生物力学环境，消除或缓解对坏死骨骺的局限性压力，防止或减轻股骨头继发性畸形，使其得以顺利地进行重建和模造，顺利完成其自限性过程。
要达到这个目的，治疗方法的设计应围绕以下三个原则进行：1、髋关节制动，避免负重，恢复髋关节的正常活动，防止股骨头骨骺塌陷。2、取得髋臼对股骨头的最大包容，依靠正常髋臼的塑形和抑制作用，防止或减轻股骨头的继发畸形。3、改善坏死股骨头的血循环，促进头内血管再生。
小儿股骨头坏死病常发于四至八岁之间的男孩子。症状之出现为渐进性，病童有疼痛、跛行现象，没有全身症状，患侧髋部活动受制。照骨盘X光时，即可见到股骨头变形、崩坏、移位现象，而髋臼本身在初期还是好好的，这足以与结核病或其它疾病区别。
小儿患股骨头坏死症者引起原因百分之九十五以上为损伤性。小儿股骨头缺血性坏死为什么损伤性的比例甚高。
其主要原因是：由于小儿未发育成熟的髋关节处，受到种种原因不同程度的损伤后，同时也损伤了局部脆弱的血管和经络，经络和血管的损伤，自然就导致了局部的供血不足，因此也就造成了股骨头因缺血而发生了坏死；有部分小儿患者为先天因素造成。
杵状指
不知道血红蛋白高到什么程度、红细胞数是多少，如果是红细胞增多症、会因此长期出于缺氧状态，杵状指只是其症状之一，建议进一步检查明确诊断。
口角炎怎么治?
它可因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。
营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯，或在慢性腹泻痢疾时易发生。冬天易得此病，是因为冬季气候比较干燥，蔬菜、水果相对吃得少些，常有维生素C和B2的缺乏，引起口角发干而皲裂。嘴唇干燥后，人们就喜欢用舌头去舐它，目的是想使嘴唇和口角区潮润些，可以得到一时的舒服。然而唾液碰到干燥空气很快地被蒸发，这样不但不能解决干燥的问题，相反会唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。 得了这种口角炎，可用些油脂或防裂油涂在上面，可服用维生素B2，每日3次，每次1-2片，局部可涂用冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎，可用1％的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。经过这些简单的治疗，绝大多数口角炎能很快治愈。为预防小儿口角炎的发生，应让孩子吃米粉绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配，教育孩子不偏食。患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗。此外，口角不适时切忌用舌头去舔，以免口角更加干燥，更易破裂出血。
球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素。
真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等，注意此病不宜使用广谱抗生素。
风心病合并二尖瓣、主动脉瓣狭窄伴关闭不全
你好，心脏移植的五年生存率不是太高，器官来源也很小
瓣膜置换术是很成熟且有效的手术方式，建议尽快手术治疗。
术后注意加强营养，不宜吃太咸的食物，主要是补充蛋白质和各种维生素。服用华法林抗凝的患者不宜过多或长期食用含维生素K丰富的食物，如菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、豌豆等。由于饮酒可以影响华法林的代谢，所以在抗凝期间不要饮酒。注意保持良好的生活习惯，少熬夜，避免劳累。平时可适当锻炼，增强体质，防止感冒等呼吸道炎症
怀孕三个多月感冒了 听说怀孕期间感冒孩子会得先天性心脏病
你好，这种情况不是绝对的，主要与所感染的病原菌及药物成分等有关；可以继续观察，定期复查。
漏斗胸的具体预防表现为哪些呢？
您好：
本病为家族性显性遗传病，无有效预防措施。对于胸廓畸形不严重的患儿主要应采取预防措施，以防止其继续发展。
在上世纪七十年代，国外此类手术年纪最小的患者的年龄约4～5岁。目前最佳手术年龄应视医院条件和手术医生水平而定。专家认为，根据小儿骨质的特征，漏斗胸的最佳矫正时机是在2到4岁，低年龄手术可不影响儿童发育。目前1~3岁患儿做此类手术，大部分效果是很好的。
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我想知道宝宝有先天性心脏病应注意什么，是不是很容易感冒发烧？？？
您好：
很巧，我哥哥的BB上个月生下来也是先天!
你应该注意，不能带BB去人多的地方，而且不能着凉!
还有就是注意不要给BB哭的太厉害，如果他哭到脸都憋红了，那你要注意了!
你的BB现在一周岁了?额，，一般先天在两岁前是非常有希望愈合的，我哥哥的BB在满月时，他的动脉导管就已经愈合好了!你这个情况，建议在一周岁半时去医院照片检查下!
至于你说感冒问题，我可以在这很负责的和你说，先天的BB提抗力是比较低下的，像那些季节性的病就更容易得，所以在这方面上，你必须非常的去注意他!
在这里，祝你的BB早日康复!
先天性心脏病手术恢复期还会有呼吸苦难吗?
法乐氏四联症，术前相对狭小的左心室，手术后需适应术后较多血液的流入，同时患者的肺亦需有一个适应的过程，如肺血流较术前增多等，均需术后较长时间的强心、利尿、扩血管药物的治疗。手术后要注意休息，一般要休息半年左右。建议到医院复查及对症治疗。
脚趾坏疽了
现在的情况看，脚趾发黑，有可能是脚趾部位的脉管炎，下肢静脉血栓形成，影响了正常的生活，影响了正常的生活，会出现了脚趾部位疼痛，脚趾部位不舒服，需要积极的治疗。
漏斗胸患者应该如何来护理呢？
这位患者您好：
术前准备
根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导漏斗胸患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
营养支持
因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，漏斗胸术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。
心理护理
年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，担心漏斗胸手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
小儿先天性心脏病是怎样得来的
先天性心脏病是一种由于母亲在怀孕早期（8周）患病毒感染性疾病（如病毒性感冒、风疹病毒感染等）、酗酒、妊娠早期不良用药，（如使用孕酮类药物、抗惊厥类药物等）以及高原缺氧而导致的胎儿心血管发育异常而致的先天性心脏发育畸形的疾病。
先天性心脏病不属于遗传性疾病。由于分子生物学的发展，科学家们发现，越来越多的先天性心脏病有共同基因缺失。亲属中有一个患先天性心脏病，则其他人患病机率上升3倍，两个成员患病则机率上升6倍。先天性愚型约50％的患者有先天性心脏病，其中心内膜垫缺损和室间隔缺损分别占32％及29％；房间隔缺损占11％；法洛氏四联症占7.9％;动脉导管未闭占6.7％。
先天性心脏病能活多久？将来生下的孩子得这病的机率有多大？
您好：
一般先天性心脏病通过手术治疗后，就得到痊愈了。她现在21岁，而且成了你女朋友，就说明已经没事了，不可能随时死掉;至于你和她结婚后，会不会造成很大的经济负担，这个是要看你女朋友的性格脾气了，而不是身体。一般的得先天性心脏病的，最主要的是因为在怀孕期间，没注意身体，感冒，吃药都会有让胎儿患先天性心脏病的几率。如果能在怀孕期间注意，得这个病的几率不大。先天性心脏病也有家族遗传的因素，不过很小很小
小儿股骨头坏死的早期有什么临床表现?
您好：
小儿股骨头缺血性坏死的预后，很大程度上取决于能否早期发现，早期治疗，因此，掌握早期临床表现非常的重要。但由于本病起病隐匿，患儿家长极易忽视，缺乏经验的医生也常常漏诊。本病早期的主要表现是跛行与患髋或同侧膝关节疼痛，其跛行表现为一过性，经过数天后可自动消失，但不久又会出现，而且也较轻微，需仔细检查才能发现。其疼痛同样表现为一过性、夜间可痛醒而啼哭、但白天可如常人。
疼痛部位即可在髋关节周围，尤其是腹股沟附近，也可表现在膝内侧。此时切莫当成一般膝关节扭伤而延误诊断。体检时可发现髋关节各个方向均有不同程度受限，尤其是外展与内旋活动受限更为明显且伴轻度萎缩。
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导致漏斗胸的原因是什么呢?
请问这位专家:
(一)发病原因
漏斗胸畸形的原理尚未明确，大多数人认为漏斗胸是胸骨体(特别是剑突根部)及其相应两侧第3 ~ 6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型。 漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內頂入，而造成在外觀上呈現胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間變小，並且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響。漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长，将胸骨下端向内顶入，而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形，使胸腔空间变小，并且压迫到心脏及肺脏，而心肺的功能也会受到影响。
(二)发病机制
年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸逐渐不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，婴幼儿脊柱侧弯可不明显，青春期以后脊柱侧弯较明显。
先天性心脏病很严重
现在主要是孩子的先天性心脏病，房间隔缺损，对身体的影响是很大的，可能由于在怀孕的早期感染了病毒，引起了孩子的先天性心脏病，可能会出现孩子的嘴唇发紫，呼吸困难，容易发生感冒和肺炎，所以在平时需要预防感冒和肺炎，如果已经有了肺炎，那就需要住院治疗，等孩子三周岁以后做微创介入手术治疗，这样才能够恢复。
漏斗胸的发病原因具体表现为什么呢？
您好：
漏斗胸畸形的原理尚未明确，大多数人认为漏斗胸是胸骨体(特别是剑突根部)及其相应两侧第3 ~ 6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型， 漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內頂入，而造成在外觀上呈現胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間變小，並且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響，漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长，将胸骨下端向内顶入，而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形，使胸腔空间变小，并且压迫到心脏及肺脏，而心肺的功能也会受到影响。
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我是先天性心脏病人伴有肺动脉高压，该怎样治疗好呢？
这位患者,你好,你的先天性心脏病才发现,且出现紫绀和肺动脉高压,应该是房缺吧. 如果出现肺动脉高压的话,也就可能出现了艾森曼格综合征,这时不再适宜做手术了,因为将缺损填补的话,容易出现右心衰.建议尽快治疗！
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漏斗胸的危害具体表现为哪些方面呢？
您好：
由于胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷的畸形，形如漏斗故称漏斗胸。其解剖学变化多自第3肋软骨开始到第7肋软骨向内凹陷变形，在胸骨剑突的上方凹陷最深，剑突的前端向前方翘起。肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走，胸廓上下变长，前后距离缩短，严重者胸骨下端最深凹陷处可与脊柱接触，甚至抵达脊柱的一侧。 这样一来，使胸腔内的脏器受到压迫甚至被迫移位，造成心脏受压甚或向左或右侧移位，产生心肺功能障碍，不同程度的严重影响呼吸循环功能。临床上见到，很多患儿心肺发育及功能受到了严重影响，还有很多患者精神心理方面也存在着不同程度的障碍，如抑郁、胆怯、羞愧、内向;以致影响了患者一生的幸福。
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乙肝小三阳 加上我有先天性心脏病.不知道这个会不会影响我的治疗
你好，乙肝转阴没有特效疗法。只要肝功检查正常，不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗，肝功正常才是目的。
先天性胆道闭锁术后5个月转氨酶一直没有退下去
你好：转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。有些人认为转氨酶高了，就是得了肝炎。ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出，主要还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。
此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
请问治疗漏斗胸的方法有哪些
如果能及早治疗，是可以治愈的。治疗漏斗胸的方法分为传统手术和微创手术。详情可登录网站漏斗胸专题http://www.fh21.com.cn/waike/ldx/ 向专家在线咨询，届时专家将根据患者的具体情况作出详细的解答。
有心脏病，因肺火住院，怎么办才好？
您好，三个月了有先天性心脏病法式四联症，不知详细检查结果？婴幼儿法洛氏四联症治疗方面，我们提倡出生12个月内治疗比较好。如果孩子的肺动脉发育比较好，6个月左右比较适合做根治手术；如果肺动脉发育比较细小，建议在3个月做姑息手术。因为婴幼儿处于快速生长发育期，尽早做手术，以尽可能缓解和控制病情，这样做可以促进肺血管、心血管系统发育，为下一步的根治创造有利条件，术后能比较好的改善患儿的生活质量和缓解症状。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
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瘢痕皮肤,长的瘢痕
你很介意这个东西吗?疤痕的去出除(特别是比较大的东西)是很难的.如果一定要去除可以考虑激光手术.很简单的.必要时可能要植皮修复,如果你想追求完美的话.
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