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子宫内膜异位症最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

曹剑 曹剑 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症有哪些注意事项?
您好:

  1、女性月经期一定要杜绝性活;

  2、要注意自身保暖,避免感寒着凉;

  3、月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动;

  4、女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流;

  5、月经期要做学会控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌失调;

  6、随时调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。

  7、如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症

张春香 张春香 副主任医师 回答了该问题
中医治疗子宫内膜异位效果好吗?
好:

  中医药治疗

  子宫内膜异位症一般证情较复杂,其病机多由气滞血瘀,寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。著名中医妇科专家李积敏博士认为本病多为本虚标实之证,在本者为肾虚,在标者为气滞血瘀,常用慎言祛瘀方(经验方)治之。

  慎言祛瘀汤: 丹参15g,赤芍12g,川芎10g,三棱12g,莪术12g,柞木枝10g,石见穿10g,益母草15g,鸡血藤15g,仙茅12g,熟地12g,枸杞12g,生蒲黄10g,紫石英10g。制剂用法: 加水泡至药面上,大火煎开,再小火煎10分钟即可,每日1剂,2次分服,3个月为1疗程。适应病证: 子宫内膜异位症,痛经,伴见月经过多或经期延长,不孕,内膜异位囊肿。方中丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术等行气活血破瘀;石见穿、柞木枝化痰散结、化瘀消肿;仙茅、仙灵脾、熟地、枸杞子等补肾益精;益母草、鸡血藤养血活血调经。诸药互相配合,补泻兼施,相辅相成,使气血行畅,瘀滞得消,经调而愈。临床使用本方应注意,气虚者加党参、黄芪、升麻;阴虚者加女贞子、地骨皮、地榆;盆腔肿块瘀血者加皂角刺、蕊石、鳖甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞)。

魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症与痛经有什么关系

  子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。

  经常痛经的年轻女性要注意了!如果你痛经的程度和发作频率发生变化,或随月经周期而呼吸困难、咳血和流鼻血,那么你有可能已经患上“子宫内膜异位症”。

  广医一院妇产科主任张晓薇博士表示,“子宫内膜异位症”是引发女性重度痛经的罪魁祸首,在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。

  子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论,但普遍认为它与经血反流有密切关系。

  如果患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。张主任建议年轻女性应对痛经予以足够重视,月经期内避免剧烈运动,以免经血沿输卵管倒流回盆腔。

魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
请问生孩子会不会得子宫内膜异位?
好:

  子宫内膜种植在子宫以外的部位称为子宫内膜异位症(巧囊),导致不孕、流产、性交痛、痛经等。腹腔镜下异位灶剪灭术,被誉为诊治的金标准。怀孕也是治疗措施之一,药物只是辅助治疗。

  腹腔镜、达非林(GnRH-a)和生物防粘膜,妊娠是治疗内膜异位的4大法宝。

  子宫内膜异位症因为病因不清,药物都为间接治疗,所以不做手术直接用药是做了浪费时间和金钱的无用功。

  现在认为腹腔镜是诊断治疗的金标准,腹腔镜由于视野广可最大限度地发现和清除病灶,包括膜囊肿剥出、分离输卵管卵巢周围粘连及盆腔病局部切除。术后放置生物防粘膜杜绝再复发,效果可观。手术越早越好,因为内膜异位被称为良性“癌症”,它会无限制的生长,1期术 后无需药物治疗,即可痊愈。2-4期就需要配合药物治疗了,药物只有GnRH-a效果好

林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位卵巢有囊肿是子宫肌瘤还是肌腺瘤
通常痛经症状是可以改善的五公分是有机会缩小的还是要依个人体质调理内服药针灸灸疗
张春香 张春香 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症能治愈吗?需注意什么
可以根治,但是要切除卵巢。根据您的年龄,建议您用药物治疗,如果效果不明显的话,再采取保留生育功能的手术。在没治愈之前要注意避孕。
张春香 张春香 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症都哪些饮食治疗?
您好:

  1、子宫内膜异位症食疗应忌一切寒凉食品。行经前后,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。

  2、谷类、豆类、薯类作为主食,均可食用,无需避免。

  3、肥厚油腻,易于滞瘀,少食为好。子宫内膜异位症患者清淡疏利之品较为适宜。

  4、干果不忌,可随时食用。养生行血,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血,更为适用。

  5、家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。过于肥厚之肉品忌食。

  6、多食用补虚益气食品。可以助气行血,能有缓解疼痛之效。子宫内膜异位症气血虚少者尤为适宜。

曹剑 曹剑 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症是一种什么病啊?能进行什么样的治疗啊?请专家解答,谢谢

  这位朋友您好:

  子宫内膜异位症西医治疗方法有手术和药物两种:

  一是药物治疗,主要是口服激素,即假孕和假绝经疗法,就是人为的造成闭经和绝经,这会带来很多的副作用,引起肝肾功能的损伤,另外,一旦停了药以后,复发率很高,而且停了药还会反弹,所谓反弹,就拿痛经来说,吃药以前痛经,停了药以后反而痛得更厉害,而卵巢囊肿反而生长的速度比用药以前还要快,

  二是手术治疗,手术治疗包括保守治疗、半根治治疗和根治治疗,保守治疗是保留生育功能,只把子宫内膜异位的病灶结节切除掉,恢复它正常的解剖生理功能,使患者能够怀孕,半根治手术治疗就是切除子宫、一侧卵巢和全部的盆腔内的子宫内膜异位病灶,但也是又复发率的,根治性手术是切除子宫、双侧卵巢但会造成更年期综合症,严重的影响女性朋友的生活质量。

  专家建议用中医的辨证施治方法,中医古方桂苓宫膜贴治疗原则是温经散寒、活血化瘀、软坚散结、消肿止痛,总的原则来讲,是通过用中药,使异位的包块要逐渐的液化.缩小、吸收,临床症状会随着异位包块的缩小而减轻,或者全部消失。

  希望以上讲解的内容能对您有所帮助!祝您早日康复!

魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症巧克力囊肿那种手术方法好
你好:你描述的情况可以进行腹腔镜的微创的治疗的。可以尽量的减少损伤。高泌乳素可以进行溴隐亭的用药治疗。
曹剑 曹剑 副主任医师 回答了该问题
造成子宫内膜异位的原因有哪些呢?
您好:

  1 、月经疾病:尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。

  2、子宫位置不正:正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。

  3、忽略经期卫生:月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧。劳累过度,剧烈运动,体位突变。尤其在行经期间不忌房事。妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压。经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。

林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症怎样治疗
子宫内膜异位症通常表现继发性渐进性严重痛经,常伴有不孕月经过多及性感不快。妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时可诊断为子宫内膜异位症。直肠膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。治疗前尽可能明确诊断并考虑患者年龄,对生育要求、病情严重程度症状及病灶范围,加以全面考虑。通常可以激素治疗如丹那唑、内美通、三苯氧胺等,对于药物治疗效果不佳或是有其他手术指征时需要考虑手术。
林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
有谁知道子宫内膜异位的症状是什么?
您好:

  子宫内膜异位症:以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面,故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层,而未扩散至子宫浆膜层时,称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病,临床上两者可并存,但发病机制及组织发生学不尽相同,临床表现也有差异,此病的发病率近年明显增高,是目前常见的妇科疾病之一,好发于30-40岁的育龄妇女。

林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
子宫右边痛是怎么回事呀
你好!正常情况下,在月经期,子宫内膜从宫腔里脱落下来,形成经血流出体外。有些内膜细胞离开了大队人马,开始个别行动,转移到卵巢、盆腔等其他器官或组织上,并且种植、生长,就形成了子宫内膜异位。子宫内膜异位症的发生,是以经血逆流,内膜种植为主的综合病因所致。诸多因素能促使子宫内膜异位的发生。子宫内膜异位症可能影响到卵巢、子宫、输卵管的操作,使怀孕不易。建议到具有权威的不孕不育专科医院进行全面的检查,医生会根据你的病情给予针对性的治疗,祝你健康早孕!
魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
18岁女孩会得子宫内膜异位症么?
这个不要自己胡乱的猜测,最好去医院看看,再说痛经并不一定就完全是由子宫内膜异位症引起的,多半是由于妇科炎症,去医院看一下或者可以咨询一下全国免费的妇科专家热线:400-811-1585 那里有最权威的妇科专家全天坐班。专家解答各种妇科疑难问题!
林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
乳房有纤维囊肿和子宫内膜异位症可服用绿藻和蜂王浆吗
乳房纤维囊肿可归属到中医学“乳癖”之范畴,中医典籍《疡科心得集
张春香 张春香 副主任医师 回答了该问题
诊断子宫内膜异位症的要点是什么?

  一、临床表现及症状:1?痛经:约70%本症患者有痛经且多为继发性、逐渐加重。常见腰骶部或下腹疼痛,可放射到阴道、会阴、肛门及大腿处。月经前1~2天即感不适或疼痛,经期1~2天最强,以后逐渐减弱,月经干净后消失。少数病人严重痛经难以忍受,伴恶心呕吐,四肢冰冷,甚至晕厥;还有的经期过后仍觉腰痛、下腹痛。2?月经失调:常表现为月经血量增多或经期延长,淋漓不净。也有在月经中期出现点滴阴道出血者。3?性交痛:性交痛多见于子宫骶韧带、子宫直肠陷窝的异位症,尤其病变扩散到阴道后穹窿时则有更明显的性交痛。这些患者在经期常有肛门憋坠感或排便痛,有时还可在经期出现软便或稀便。4?不孕:常伴有原发性不孕或继发性不孕。

  二、妇科检查及辅助诊断:如有上述症状并经妇科检查发现子宫后倾固定或欠活动,卵巢、输卵管有包块、子宫骶韧带或阴道后穹窿处触及结节状病灶,即可初步诊断。经盆腔B超或腹腔镜检查,即能明确诊断。应注意与盆腔炎症或炎性包块相鉴别。

林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
不是经期也会少量出血
你好!如果B超检查及临床表现确立是子宫内膜异位的话,手术是唯一有效的治疗方法.
林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
怎么样缓解子宫内膜异位引起的不舒服?
您好:

  运动减少雌激素的含量,可能延缓子宫内膜异位的生长。运动也促进体内制造脑内啡,这是天然的止痛剂。采取温和的运动,例如走路,因为过度震动的运动会拉扯愈合及瘢痕组织。子宫内膜异位的症状就是下腹没有原因的疼痛数日。肠子蠕动及行房时,你的下腹就会疼痛。尤其是月经的前两天,强烈的痉挛使你痛得在床上打滚,这就是子宫内膜异位。医生会尝试用各种医疗方法来控制你的子宫内膜异位。这里也提供一些可以帮助自己减轻不适的方法。家庭治疗措施:

  ●多吃含有n—3脂肪酸的鱼秋刀鱼、一些深海鱼类含有11-3脂肪酸,这种物质能抑制前列腺素的制造,是天然的抗前列腺素良药,多吃有益。

  ●热敷及多喝热饮躺在床上休息,用热蒸气或热的水袋敷腹部或背部,可以为子宫内膜异位的妇女减轻不适。或者可以多喝热饮。

  ●运动以缓解疼痛运动减少雌激素的含量,可能延缓子宫内膜异位的生长。运动也促进体内制造脑内啡,这是天然的止痛剂。采取温和的运动,例如走路,因为过度震动的运动会拉扯愈合及瘢痕组织。

林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症是由什么原因引起的?

  一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。

  二、浆膜学说 亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而来。副中肾管是由原始腹膜内陷发育而成,与卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、闭锁的腹膜凹陷,如腹股沟部的腹膜鞘状突(努克管)、直肠阴道隔、脐等,都是由体腔上皮分化而来。凡从体腔上皮发生之组织,均有潜在能力化生成几乎与子宫内膜不能区分的组织,因而腹膜间皮细胞可能在机械性(包括输卵管通气、子宫后位、宫颈阻塞)、炎性、异位妊娠等因素刺激下,易发生化生而成异位症的子宫内膜。卵巢表面的生发上皮因属原始体腔上皮,更具有分化的潜能。在激素、炎症的影响下就可分化成胚胎时所能形成的各种组织,包括子宫内膜。卵巢是外在性子宫内膜异位症中最易累及的部位,用化生学说很易解释。种植学说不能解释超越盆腔以外的子宫内膜异位症的发生原因。

  三、免疫学说 1980年Weed等报道,异位内膜周围有淋巴细胞、浆细胞浸润,巨噬细胞内含有铁血黄素沉着及不同程度的纤维化。他们认为是由于异位内膜病灶做为异物,激活了机体的免疫系统所致。此后,许多学者从细胞免疫、体液免疫等方面探讨内异症的病因及发病机理。

  (一)细胞免疫功能缺陷 1.T淋巴细胞功能缺陷;2.自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)功能缺陷:NK细胞是一群异质性多功能的免疫细胞,其功能特征是不需抗体存在,不需经抗原致敏,即可杀伤某些肿瘤细胞或病毒感染细胞,在体内免疫监护中起重要作用。

  (二)体液免疫功能缺陷 有关子宫内膜异位组织发生的理论还有:①淋巴播散学说。认为子宫内膜可经淋巴道播散,先后有人发现宫旁淋巴结及髂内淋巴结中含有子宫内膜组织。但这一学说的弱点在于区域性淋巴结中央很少见到内膜组织,常发部位也不符合正常的淋巴引流;②血流播散学说。根据文献报道,在静脉、胸膜、肝实质、肾脏、上臂、下肢等均曾发现过异位的子宫内膜。一些学者认为最大可能是内膜经过血流播散至上述组织、器官而致,且曾在兔肺内引起实验性子宫内膜异位症。但有人认为这些情况,虽可能是通过血行播散所致,但局部化生这一因素仍不能排除,因胸膜亦由体腔上皮分化而来。在胚胎期产生胚芽及中肾管时,有可能发生体腔上皮异位于其中,日后组织可化生而在各该部形成子宫内膜异位症。

  不论异位子宫内膜来源如何,其生长均与卵巢内分泌有关,临床资料可以说明,如此症多半发生在生育期妇女(30~50岁占80%以上),且常并发有卵巢功能失调。切除卵巢后,则异位内膜萎缩。异位子宫内膜的生长主要依靠雌激素,妊娠期孕激素分泌较多,异位内膜即受到抑制。长期口服合成孕激素如炔异诺酮,造成假孕,亦可使异位内膜萎缩。

  病理改变:

  一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部,往往使子宫不规则增大,酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构,但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织(照片1)。病灶中间有软化区,偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同,其周围由内膜间质所包绕(照片2)。异位内膜随月经周期而改变,但分泌期改变不明显,表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时,异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变,已如上述。

  二、间质性子宫内膜异位症 为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分(照片3)。一般子宫一致性增大,异位细胞散布于肌层或集中在某一区域,色黄,常具有弹性橡皮样硬度,较肌瘤软,在切面往往可以看到索状小虫样突起,就可据以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块,多发性,表面光滑,蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系,并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散,甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点,有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。

  三、外在性子宫内膜异位症 内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。

  卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%,其次为子宫直肠窝之腹膜,包括子宫骶韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位,子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点,甚至可形成菜花样突起,酷似癌瘤,经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。

  子宫直肠窝处异位子宫内膜,亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊,包埋在粘连严重的纤维组织中,镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜,形成蓝紫色乳头状肿块,经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累,则可发生经期大便疼痛,有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环,与癌瘤极为相似,肠道受侵约占内膜异位症10%左右。病变常位于浆膜及肌层,很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻,并可发生刺激症状,如间歇性腹泻,月经期更加重。

林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位确诊需要做哪些检查?
您好:

  B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别。此外应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检以明确诊断。

  腹腔镜:为诊断内异症的有效方法镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗、硬化缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上被动延长,呈水肿,蠕动受限伞部多正常,通畅或通而不畅。

魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
今天做B超查出是子宫内膜异位症
您这情况单纯吃消炎药是不行的,最好吃些活血化瘀的中药,可吃女金丸或血府逐瘀丸来治疗
林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位症治疗方法
您好!关于子宫内膜异位症的治疗方法比较复杂,我这里简单说一下.通常包括药物治疗,手术治疗,药物手术联合治疗,疼痛治疗以及不孕的治疗几个部分.在此我仅从西医角度对于药物和手术治疗说一下 1.药物治疗:A口服避孕药(低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片),目的使子宫内膜和异位内膜萎缩.B孕激素受体调节剂 米非司酮 可以抑制内异症.C达那唑 2.手术治疗:那么对于用药后不能缓解的或有生育期望的,或囊肿直径大于5CM可以采取手术治疗.手术通常有三种 即保留生育功能,保留卵巢功能和根治性手术.
曹剑 曹剑 副主任医师 回答了该问题
痛经与子宫内膜异位症有关吗?

  子宫内膜异位症主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1~2天开始,经期第1天最为剧烈,持续至经后逐渐消退,但随月经周期而呈进行性加重,且疼痛程度与病灶大小不成正比。当异位内膜累及子宫直肠陷凹及子宫骶骨韧带时,多有性交疼痛和肛门坠胀感,经期尤甚;腹壁疤痕子宫内膜异位症,经期见腹壁瘢痕增大并感剧痛;肠道内膜异位伴有腹泻或便秘,甚至有周期性便血,大便时可引起难忍的疼痛;膀胱内膜异位可出现周期性尿频、尿痛或尿血;卵巢巧克力囊肿破裂时可引起急性腹痛和腹膜刺激征,酷似宫外孕破裂症状。

  一般痛经的严重程度并不受月经周期长短的影响,但由于痛经本身表现为经期腹痛,所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长,这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。

魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
患有子宫沾粘子宫内膜异位排卵差,中西药可以同时吃吗
1.西医不孕症的疗效约3~5成2.中医疗效若排除器质性不孕,成功率超过6成,3.中西医合并治疗可考高达7成。但西药与中药并用需找有经验中医师。
曹剑 曹剑 副主任医师 回答了该问题
排卵性出血
你好:正常妇女的月经周期中,第12—14天是排卵的日期,这时由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,致使血管通透性的改变而红细胞渗出血管,造成阴道少量流血,这就是排卵期出血现象。 如果要明确是否为排卵期出血,可测量基础体温,观察出血与体温的关系。以免误以为是排卵期出血,而忽视了其他疾病的早期诊治。排卵期出血一般量少而时间短,可不必治疗。若出血量较多,可服用止血药来控制出血。   在排卵期出血的同时,可伴有下腹疼痛不适的感觉,这可能是由于排卵时盆腔内有浆膜性、血性渗出或少量血液积聚所致。而你这种情况两年前就有,并且出血持续的时间有较长,建议最好到专科来检查,明确原因后再作针对有效的处理。不必过于担心,查明原因及早治疗。
林丽丽 林丽丽 副主任医师 回答了该问题
我想请问下专家患上子宫内膜异位要怎么办啊?要手术治疗吗

  这位朋友您好:

  子宫内膜异位症是妇科常见病,也是特殊疾病,最准确的确诊方法就是腹腔镜,并且子宫内膜异位症的初期超声和内检是检查不出来的,只有通过症状,可以疑似为子宫内膜异位症,并且你的症状比较典型,可以做腹腔镜确诊,也可以按子宫内膜异位症先治疗。

  子宫内膜异位症是因为经血不畅,子宫内膜的一些碎片随着经血通过输卵管倒流到其他组织,这些内膜碎片虽然脱落但并没有丧失生命力,因此在到达其他组织后就会象撒种子一样,在其他的组织或器官上扎根、生长起来,它同样受内分泌的控制,周期性的生长、脱落和出血,由于找不到流血的出路,便在局部一点一点的聚集起来,形成一个个内膜异位结节或囊肿。子宫内膜异位症既不是炎症,也不是肿瘤,但是却具有恶性肿瘤的增生、浸润、扩散、甚至转移的特点,并且病变的发展和扩散是在内分泌功能的控制下进行的,这些特点作为一种疾病是独一无二的,所以说它是妇科一种特殊的疾病。子宫内膜异位症的主要症状是痛经,性交痛及不孕,如果你确诊,应该积极治疗。

  希望以上讲解的内容能对您有所帮助!祝您早日康复!

曹剑 曹剑 副主任医师 回答了该问题
我想请问下专家子宫内膜异位症通过打针的方式会有效果吗?能不能治好

  这位朋友您好:

  子宫内膜异位症打针无非是注射激素类药物,即假孕和假绝经疗法,就是人为的造成闭经和绝经,这会带来很多的副作用,引起肝肾功能的损伤,另外,一旦停了药以后,复发率很高,而且停了药还会反弹,所谓反弹,就拿痛经来说,吃药以前痛经,停了药以后反而痛得更厉害,而卵巢囊肿反而生长的速度比用药以前还要快。所以不建议用打针的方法治疗。

  中医认为子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。传统中医根据辨证施治的原则,由经前或经期的不同症状,将子宫内膜异位症共分为四大类型:肝郁气滞型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型、气血亏虚型。中医古方桂苓宫膜贴作为治疗子宫内膜异位症的传统黑膏药,针对淤血导致痛经的病理,可疏肝活血、祛瘀止痛,疗效显著,快速治愈子宫内膜异位病症,是中医治疗女科顽疾的首选之方。

  希望以上讲解的内容能对您有所帮助!祝您早日康复!

张春香 张春香 副主任医师 回答了该问题
宫颈子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要表现为痛经,呈进行性加重,严重还会影响以后怀孕,而你有阴道褐色分泌物,需要做内诊检查看看是否有宫颈糜烂的,而且子宫内膜异位症最好尽快手术切除,提高生活质量。
魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
我想请问下专家子宫内膜异位症应该如何预防?请解答,谢谢

  这位朋友您好:

  由于子宫内膜异位症的病因是多方面的,经血倒流本身是否致成子宫内膜异位症尚有争议,一些预防意见也仅对少数情况适用。但根据目前公认的病因,应注意下列几点:

  1、避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植。

  2、妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。

  3、及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄,使经血引流通畅,避免淤滞,引起倒流。

  4、严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。

  5、剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。

  希望以上讲解的内容能对您有所帮助!祝您早日康复!

魏碧荷 魏碧荷 主任医师 回答了该问题
子宫内膜异位应该怎么治疗呢?
您好:

  子宫内膜异位症应该及时治疗,避免造成不孕后果。子宫内膜异位症治疗方法有很多,比较常见的有一下几个,把治疗经验分享下,希望能帮到你:

  1、根治性手术:即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症。

  2、中医治疗:子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。“祛瘀正宫贴”作为治疗子宫内膜异位症的传统黑膏药,针对淤血导致痛经的病理,可疏肝活血、祛瘀止痛,以生姜擦拭皮肤后,一贴敷于神阙穴(肚脐)、一贴敷于后腰命门穴。祛瘀正宫贴由多种中药材精细配制而成,诸药互相配合,补泻兼施,相辅相成,疏肝理气、扶正固本、活血化瘀、软坚散结,使气血行畅,瘀滞得消,痛经得愈。可以迅速改变盆腔的内环境,同时改变患者的体质,从而治愈子宫内膜异位症。此法对身体没有副作用,适合各个年龄段的女性使用。

  3、西药治疗:大多采用假孕或假绝经疗法,但药副作用较大,并对肝肾有一定的损害,一些病人当病尚未治愈但由于副作用,只得停药,停药后月经仍会来潮,病情一般会继续发展。

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