产后出血最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李六生
主任医师
回答了该问题
怎么处理产后出血的情况呢?
首先需要输血的,血制品资源另外,处理PPH还将使用相当数量的血制品资源,孕产妇输血率为0.5%~1.5%,PPH相关的危险因素如宫缩乏力、前置胎盘、胎盘植入和贫血等都是孕产妇输...
李六生
主任医师
回答了该问题
如何预防产后出血
产后出血可以用药物进行预防,缩宫素、麦角新碱和米索前列醇都可作为预防PPH的一线用药,但是麦角新碱目前在我国已无法获得,针对这种情况,对于实施剖宫产的孕妇,还可考虑使用长效的卡贝缩宫素来预防PPH。
李六生
主任医师
回答了该问题
重度子痫患者为什么会产后出血?
这和她的身体状况有关。重度子痫前期患者常因病情危重需在足月前行剖宫产终止妊娠,所以其发生产后出血的临床常见原因以子宫收缩乏力和凝血功能障碍多见,而胎盘因素及软产道损伤较少。
李六生
主任医师
回答了该问题
什么是难治性产后出血?
难治性产后出血是孕妇常常要面临的问题之一,所以每个孕妇都有必要了解下。难治性产后出血是指胎儿娩出1 h内产妇人量出血继各种保守治疗无效,出血量超过1 500 mL,或已导致凝血功能障碍、MODS等严重并发...
李六生
主任医师
回答了该问题
处理第三产程包括哪些措施?
传统的积极处理第三产程包括预防性使用宫缩剂、早断脐、控制性牵拉脐带和按摩子宫等措施,但是高质量的研究证据表明,仅有预防性使用宫缩剂才能确切降低产后出血的发生率,其余措施对降低产后出血量并无显著效果
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血有几个等级
产后出血主要是根据出血量分等级,产后出血量可分为4个等级,分别为900mL(占总血容量的15%)、1200~1500mL(20%~25%)、1800~2100mL...
李六生
主任医师
回答了该问题
治疗PPH能用血管球囊阻断术吗?
这种方法应用不是很多,迄今球囊阻断技术治疗PPH仅有少量病案报告,其效果和安全性均尚未得到证实,术后可能导致动脉栓塞、缺血等并发症。
李六生
主任医师
回答了该问题
血管结扎能治好产后出血吗?
这种方法风险比较高,对医生的技术要求也很高。血管结扎治疗PPH主要包括结扎子宫动脉或髂内动脉,尤其是后者要求术者对盆腔血管解剖结构较为熟悉。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血量是如何测量的呢?
出血量多少一般是很难精确计算的。对PPH出血量的准确估计和测量,一直是产科临床工作者面临的一大难题,肉眼估计常导致低估,而致处理延迟,甚至危及孕产妇生命。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血的意思是什么呢?
产后出血是很常见的问题。产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)是指经阴道分娩后24h内出血量≥500mL或剖宫产出血量≥1000mL。全世界每7min就有1例孕产妇死于PPH。
李六生
主任医师
回答了该问题
髂内动脉血管球囊阻断术风险大吗?
这种手术的风险是较大的,主要是球囊阻断技术治疗PPH仅有少量的病案报道,其效果和安全性都还有待进一步研究证实,可能发生动脉栓塞、缺血等并发症。该技术在我国的应用尚处于起步阶段。
李六生
主任医师
回答了该问题
做什么措施能预防产后出血呢?
可以用药物来预防。预防性使用宫缩剂(缩宫素、麦角新碱及米索前列醇等)是预防PPH最核心且必不可少的措施。在我国预防PPH时使用最广泛的宫缩剂是缩宫素,曾被广泛使用的麦角新碱。
李六生
主任医师
回答了该问题
为什么子宫切除后要再次腹腔探查
产后出血保守治疗无效的患者在切除子宫过程中已经存在大量失血、休克、内环境不稳定甚至凝血功能障碍,手术难度明显增加,所以可能再次行腹腔探查术。
李六生
主任医师
回答了该问题
促宫缩药主要有哪些呢?
这种药物确实能有缓解出血的情况。促宫缩药的演变促宫缩药是治疗子宫收缩乏力的一线治疗措施,可分为以下3类:麦角类、缩宫素和前列腺素类。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血的原因有哪些
产后出血有一定的诱发原因,一般来说,产后出血的4大原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、产道裂伤和凝血功能障碍,其中又以子宫收缩乏力最为常见,占70%以上。
李六生
主任医师
回答了该问题
动脉栓塞术可以治疗产后出血吗?
动脉栓塞术治疗出血效果很好。早在1980年被成功用于治疗子宫收缩乏力引起的PPH。自此,髂内动脉栓塞术和子宫动脉栓塞术在发达国家广泛应用,而且成功率超过90%。
李六生
主任医师
回答了该问题
怎么缓解产后出血的症状呢?
可以先宫腔纱条填塞,用于治疗PPH有较长历史,其缺点是可能导致宫腔内隐匿性出血和感染等并发症。20世纪90年代,采用Foley尿管制作的简易球囊被用于填塞宫腔以治疗PPH。该填塞方法操作简便,且可引流出宫...
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血如何治疗
产后出血需要及时止血,子宫压迫缝合止血近十来年逐渐应用于治疗PPH,最为经典的是B-Lynch缝合术,之后又逐渐出现了多种改良的或新的子宫压迫缝合方法,如Cho缝合术、Hayman缝合术等,各种子宫压迫缝...
李六生
主任医师
回答了该问题
预防产后出血的措施有哪些
产后出血的预防有一定的方法,可控性牵拉脐带以协助胎盘娩出和预防性按摩子宫长期以来都是指南推荐的积极处理第三产程中常规使用的预防PPH的措施。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血怎么处理
产后出血后一定要紧急处理,子宫按压是控制sPPH的第一步应急措施,具有一定的效果,仍在临床上广泛使用,但应注意配合强有力的宫缩剂及其他治疗措施。
李六生
主任医师
回答了该问题
切除子宫的时机怎么选择
子宫切除是产后出血迫不得已的治疗方法,而切除子宫的决定及时机需根据患者的情况及所在医院的条件而定,术前应充分意识到患者存在的相关危险因素,做好充分的人员和物资准备。
李六生
主任医师
回答了该问题
麦角会带来什么副作用呢?
麦角是可能会造成一些副作用的。有导致孕产妇发生呕吐、血压升高和产后疼痛等不良反应的风险增高。因为各种原因,麦角新碱在我国已停产数年,被缩宫素和其他宫缩剂替代。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血必须要输血吗?
必须要输血才能维持生命,但是PPH在增加孕产妇血制品使用的同时,还带来了输血相关并发症发生的风险,如过敏、输血相关急性肺损伤和病毒传播等。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血性休克有哪些表现?
一般临床表现:休克早期;烦躁不安、口渴、血压下降、脉细快,面色苍白或轻度发绀,四肢湿冷;休克加重:表情淡漠,反应迟顿,血压继续下降,脉搏减慢,瞳孔散大,面部白肿,无尿
李六生
主任医师
回答了该问题
引起产后出血的病因有哪些?
引起产后出血的4大病因包括子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍,各病因存在对应的危险因素。虽然产后出血的危险因素并不能准确预测产后出血的发生,但大多数指南都建议重视并及时处理产后出血的危险因素。
李六生
主任医师
回答了该问题
治疗产后出血的新方法是什么呢?
目前比较新的就是髂内动脉血管球囊阻断术。髂内动脉血管球囊阻断术是一项更新的主要用于预防和治疗胎盘植入导致PPH的技术,即预先将球囊导管植入髂内动脉,必要时开放球囊以达到产后较少出血的目的。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血怎么办
产后出血可以做动脉栓塞术,不过动脉栓塞术适用于血流动力学稳定的产妇。当出血较多,考虑子宫或阴道动脉是出血来源时,可行相应的动脉栓塞。
李六生
主任医师
回答了该问题
怎么预防产后出血呢?
医护人员应该做到积极处理第三产程是预防PPH的关键大量的循证医学证据表明,积极处理第三产程可以有效预防PPH,包括预防性使用宫缩剂、有控制地牵拉脐带和胎盘娩出后按摩子宫。
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血要怎么做呢?
产妇一定要做好产前检查,有助于减少生产时候可能会出现的问题。产生出血可能会出现子宫触诊轮廓不清,按摩后收缩变硬同时有积血排出,停止按摩又迟缓变软,应用宫缩剂有效,凝血功能一般正常。应该予以双手加压按摩子宫...
李六生
主任医师
回答了该问题
产后出血分为哪几种出血呢?
它是分为两种的,产后出血是产科严重的并发症.是指胎儿娩出后2 4h内生殖道出血量超过500m1.常发生于第三产程和产后2h内.称为旱期产后出血,分娩后2 4 h后至产后4 2 d内发生的子宫大量出血称晚期...