产后出血最新回答
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李六生
主任医师
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哪些药物治疗产后出血效果最好呢?
使用药物治疗对大部分的患者都是有效果的,缩宫素、麦角新碱和米索前列醇都可作为预防PPH的一线用药,但是麦角新碱目前在我国已无法获得。
李六生
主任医师
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子宫压迫法有分宫内和宫外压迫吗
根据压迫作用力产生的方向,分为子宫内压迫和子宫外压迫。子宫内压迫法为宫腔纱布填塞和宫腔球囊压迫;而子宫外压迫主要是各种子宫压迫缝合术
李六生
主任医师
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动脉栓塞术的优点是什么呢?
动脉栓塞术的治疗效果是很好的。动脉栓塞术治疗PPH的优点是创伤相对较小(不需开腹手术)、能够保留月经和生育能力等,但其远期预后和实际的再次妊娠成功率还需要更多的长期随访研究来确定。
李六生
主任医师
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产后出血该怎么预防呢?
预防措施是有很多的,孕妇先不用担心。PPH的预防和治疗措施在不断地演变和进步,使得PPH的防治水平不断提高,不管是古老的治疗方法还是新型的治疗技术都为降低孕产妇死亡率做出了巨大的贡献,而且这些技术仍将不断...
李六生
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麦角是最好的促宫缩药物吗?
这种药物使用后可能会产生副作用。麦角是最早用于增强子宫收缩的药物,可追溯到15世纪末期。Cochrane的系统评价证实了麦角新碱与安慰剂相比能明显减少产后出血量和PPH发生率,但可能增加胎盘滞留的风险,且...
李六生
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动脉栓塞术能治好产后出血吗?
动脉栓塞术是应用较多的方法。新型技术的出现虽然早在1980年,动脉栓塞术便被成功应用于子宫收缩乏力引起的PPH,自那以后,髂内动脉栓塞术和子宫动脉栓塞术在发达国家的应用越来越多,且取得不错的治疗效果(成功...
李六生
主任医师
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什么情况做产科急诊子宫切除术?
做产科急诊子宫切除术一般是因为产妇产后出血,产科急诊子宫切除术是针对经药物和保守治疗无效的产后出血患者所紧急采取的子宫切除术。
李六生
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麦角可以用于产后出血治疗吗?
麦角的效果还是很好的。麦角是最早用于增强子宫收缩的药物,可追溯至15世纪末期。Cochrane等的系统评价证实,麦角新碱与安慰剂比较,可明显减少PPH的出血量和降低PPH发生率,但可能增加胎盘滞留风险,
李六生
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产后出血在我国很常见吗?
产后出血在我国是很常见的,而且容易导致产妇死亡。我国孕产妇死亡率进一步下降的突破口在于如何降低贫困地区的孕产妇死亡率,尤其是PPH导致的孕产妇死亡。
李六生
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切除子宫能治疗产后出血吗?
切除子宫对身体伤害很大。在药物和手术治疗都失败的情况下,子宫切除便成为挽救孕产妇生命的重要措施,即便这将导致患者失去生育能力。
李六生
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及时断脐能预防产后出血吗
及时断脐并不是产后出血有效的预防措施,虽然在过去很长一段时间内及时断脐是积极处理第三产程的常规手段,但循证医学证据已经表明,及时断脐并不能降低PPH的发生率,反而可能增加新生儿贫血、脑室出血等风险。
李六生
主任医师
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人的体表面积和产后出血量有关吗
研究表明,产妇每1/5体表面积的平均估计失血量和总的血容量百分比分别是:第1个1/5的估计失血量为250mL,占总血量的5.7%;第2个1/5的估计失血量为400mL,占总血量的8.5...
李六生
主任医师
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介入栓塞能治产后出血吗
产后出血一般可以进行介入栓塞治疗,包括髂内动脉栓塞术和子宫动脉栓塞术,是近年来应用越来越广泛的治疗PPH的微创措施,且已经取得不错的治疗效果,总止血成功率超过90%。
李六生
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预防产后出血怎样使用宫缩剂?
预防性宫缩剂首选缩宫素,推荐常用剂量为5~10 U肌注或静脉滴注,剖宫产还可以选择长效缩宫素;在没有缩宫素的情况下,可选择米索前列醇或者麦角新碱,但应注意禁忌证。
李六生
主任医师
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产后出血发生在什么时候?
了解产后出血可能会出现的时间能够有效的挽救产妇的生命。产后出血绝人多数发生在产后2h内,因此,在此时间段内,临床医生应在产房仔细观察产妇情况,及早发现异常并及时处理,除生命体征外,注意观察产妇宫底高度和阴...
李六生
主任医师
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产后出血诊治的前提是什么
产后出血诊治非常关键,产后出血量的估计存在严重不足,肉眼粗略估计大大低估了产后出血量,容易导致PPH诊断不及时、处理延迟,最终造成iPPH,甚至围产期子宫切除和孕产妇死亡。因此,准确估计和测量产后出血量是...
李六生
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卡前列素氨丁三醇治疗产后出血吗?
这种药物的效果是很好的。卡前列素氨丁三醇是一种可强烈刺激子宫收缩的前列腺素类药物,但因价格较昂贵,常作为PPH的二线治疗药物。该药导致的主要不良反应为腹泻、呕吐等。笔者认为,在存在PPH高危因素(前置胎盘...
李六生
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怎么治疗产后出血呢?
可以用药物来治疗的。积极处理第三产程中、合理使用缩宫素是预防PPH必不可少的措施,有条件者可选用长效缩宫素,治疗PPH应尽早使用强有力的宫缩剂,如卡前列素氨丁三醇。
李六生
主任医师
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多少出血量才算产后出血?
传统的产后出血定义为产后24 h出血量达到或超过500 mL,虽然各指南对产后出血的定义有一定的区别,但大多都以500 mL为最低标准,多数指南认为出血≥1000 mL即为严重产后出血。
李六生
主任医师
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什么方法能治疗产后出血
产后出血一般使用栓塞术来治疗,目前尚无单侧和双侧栓塞的前瞻性对比研究,但临床上双侧动脉栓塞应用更广泛。而且目前尚无足够的证据来推荐是选择球囊阻断还是栓塞以减少出血和改善手术预后。
李六生
主任医师
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产后出血转诊过程如何护理?
1.产妇取平卧位,注意保暖,避免剧烈振动,严密观察生命体征; 2.保持输液通畅,给予宫缩剂及抗生素治疗;3.转诊途中随时注意宫缩及阴道流血量,随时按摩子宫,及给予宫缩剂;4.转诊要一次到位,避免反复转诊延...
李六生
主任医师
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手术治疗产生出血要注意什么?
女性朋友们出现了产后出血的情况要早点去医院进行治疗,这个时候女性正处在一个比较凶险的时期,所以一定要由具有处理严重产后出血丰富经验的医生进行手术操作,并选择“最快、最简单、最熟练、创伤最小”的手术方式,并...
李六生
主任医师
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为什么会出现产后出血
在全球范围内,产后出血一直是导致孕产妇死亡的主要原因,产后出血在任何一个分娩的场所都会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力而引起的。
李六生
主任医师
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子宫动静脉瘘会引起产后出血吗
这种子宫动静脉瘘跟产后出血有关,子宫动静脉瘘引发晚期产后出血极为罕见,子宫动静脉瘘可分为先天性和后天性。先天性子宫动静脉瘘是由于胚胎期原始的血管结构发育异常所致。后天性子宫动静脉瘘主要与创伤、感染、以及肿...
李六生
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按摩可以防止产后出血吗?
产后子宫出血是可以预防的,通过按摩产妇子宫,可人为地刺激宫缩,使宫壁血窦被压迫止血,并挤压出宫腔积血,缩小子宫体积,加速子宫复旧,有效防止晚期产后出血。积极做好产褥期健康知识宣传,鼓励产后早期活动,指导产...
李六生
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多次流产会不会造成产后出血?
产妇出血跟之前不护理身体有很大关系,多产次、子宫底部胎盘、第三产程处理不当凝血功能障碍血液系统疾病:遗传性凝血功能疾病、血小板减少症肝脏疾病:重症肝炎、妊娠急性脂肪肝产科DIC、羊水栓塞、Ⅱ~Ⅲ度胎盘早剥...
李六生
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如何预防产后出血?
如果产后大出血的话,就会有风险,产后出血治疗方法较多,但有效的治疗方法有限,目前公认有效措施有:(1)加强围产期保健,防止妊娠期贫血的发生,提高孕产妇对产后出血的耐受力;(2)加强高危妊娠人群的产时监护
李六生
主任医师
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产后出血跟胎盘有关吗?
造成产后出血可能是植入性胎盘,近年来,由于人工流产增多,造成子宫内膜损伤,可引起产后部分胎盘粘连和植入。表现为产后阴道有持续不断的少量流血或反复流血。在产后10d左右,当胎盘坏死时,基底部血管暴露可引起子...
李六生
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医源性子宫动静脉瘘怎样避免出血
医源性子宫动静脉瘘是产后并发症,医源性子宫动静脉瘘患者采用子宫动脉栓塞治疗成功率达79%。经导管动脉栓塞是在选择性动脉造影的基础上,将栓塞剂注入病变的血管内,使之栓塞,阻断局部血供,从而可治...
李六生
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手术方法治疗产后出血可以吗?
手术方法是比较彻底的。手术方法的演变子宫按压(经腹经阴道双合诊联合按压或剖宫产术中直接按压)也是治疗PPH行之有效的方法,尤其是在剖宫产术中可以直接对子宫进行按压以达到刺激宫缩和止血的目的,但应该配合宫缩...