产后出血最新回答
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李六生
主任医师
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治疗产后出血的药物有哪些呢?
治疗这种病的药物是很多的,比如前列腺素制剂主要包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等。米索前列醇储存和使用较方便,在缩宫素不易获得的欠发达地区,该药为用于治疗PPH的首选替代药物,直至最近才有较高质量临床研究...
李六生
主任医师
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是什么原因导致产后出血的?
造成产后出血的原因有很多,比如前置胎盘、双胎、巨大儿等有明显产后出血高危因素者,也可在缩宫素基础上加用前列腺素制剂,如米索前列醇、卡前列腺素氨丁三醇。
李六生
主任医师
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产后出血会有哪些症状
产后出血会伴随多种不良症状,通常情况下,产后出血量在第一等级(900mL)以内基本不会引起孕产妇生命体征的改变,但随着出血量的增加,患者将随之出现脉搏和呼吸加快、血压下降、尿量减少、四肢变冷等临床症状。
李六生
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产后出血何时建议进行宫腔填塞呢
阴道分娩后,当宫缩剂不能维持子宫收缩或者无法满意的控制子宫收缩乏力引起的产后出血时,作为一个暂时的措施,这些方法极为有效。如果效果不明显,就应该迅速进行剖腹探查的准备。纱布填塞采用海绵棒将纱布层层仔细从子...
李六生
主任医师
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难治性产后出血是怎么回事
产后出血在产妇当中发生率很高,产后出血量≥1000ml通常称为严重产后出血。宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,而需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血称为难治性产后出血。
李六生
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产后出血有哪些治疗方案?
产后出血的治疗方案可以分为:药物治疗和手术治疗,保守性手术治疗和子宫切除。保守性手术治疗方式可以分为子宫压迫法和血管阻断法。现就剖宫产时产后出血的手术治疗进行阐述。
李六生
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子宫收缩无力怎么办?
子宫收缩乏力,原则是促进子宫收缩,可以使用宫缩剂;不能自解小便者,消毒导尿;按摩子宫:A.经腹按摩子宫法;B.腹部-阴道双手压迫按摩子宫法;胎盘剥离面出血,可“8”字缝合;B-lynch缝合;子宫动脉结扎...
李六生
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子宫外压迫有哪些并发症?
主要为缝线滑脱及滑脱引起的肠管套叠、子宫坏死、宫腔粘连等。远期影响主要是对下次妊娠的影响:子宫压迫缝合术并不影响再次妊娠,且再次妊娠时并没有出现严重的妊娠期并发症
李六生
主任医师
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产后出血的发生率有多高
产后出血的症状发生率是非常高的,即便是没有产后出血高危因素的经阴道分娩的孕产妇,其产后24h出血量超过500mL的发生率都超过了15%。
李六生
主任医师
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髂内动脉血管球囊阻断术效果好吗?
这种方法的效果是不错的。髂内动脉血管球囊阻断术是一门更新的主要用于预防和治疗胎盘植入PPH的技术,即预先将球囊导管植入髂内动脉,必要时开放球囊以达到较少出血的目的。
李六生
主任医师
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子宫切除能彻底治疗产后出血吗?
子宫切除当然对身体的伤害是很大的。约1/2PPH患者围生期子宫切除是因为胎盘粘连或置入。其他导致PPH患者子宫切除的原因还包括子宫收缩乏力、前置胎盘、子宫破裂等。围生期子宫切除导致的孕产妇死亡率为0.6&...
李六生
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用体表面积估计产后出血有何意义
人的体表面积和产后出血量有一定的关系,实验中纳入符合研究标准的女性459名,平均体表面积为1.9m2,平均总血容量为5046mL。估计平均失血量为300mL,占平均总血容量容积的5.9%。采...
李六生
主任医师
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手术能治疗产后出血吗?
可以先用药物治疗的,对于促宫缩药和子宫按压治疗效果不佳的PPH,往往需要手术止血,治疗PPH的手术措施主要包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎和子宫切除。
李六生
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如何预防产后出血?
平时一定要加强孕期保健,定期接受产前检查,及时治疗高危妊娠。对高危妊娠的孕妇来说应提前入院做好各项准备。产妇在产后2h内是仍需留在产房内观察的,因为80%的产后出血都是发生在这一时间的;督促...
李六生
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怎么样预防产后出血?
其实,孕妇想要减少产后出血发生的概率也是有可能的。产后出血是分娩期严重并发症,预防重于治疗。重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察,临床医生应熟练掌握产后出血的诊断和治疗步骤,仔细观察,及时发现产后出血...
李六生
主任医师
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产后出血需要手术吗
产后出血可能需要手术,因为传统的观点对治疗PPH倾向于保守,使用二线宫缩剂不够积极或及时,其结局可能是导致iPPH需要手术干预甚至切除子宫。
李六生
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治疗产后出血的药物是什么
产后出血一旦发生就要及时治疗,缩宫素、麦角新碱和米索前列醇都是治疗PPH的一线药物,缩宫素和米索前列醇治疗PPH的有效率可达到85%~95%。
李六生
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怎么治疗产后出血
产妇有产后出血症状时需要及时做盆腔血管结扎,主要包括结扎子宫动脉或髂内动脉。子宫动脉结扎方法简单方便,髂内动脉结扎则要求术者对盆腔血管解剖结构较为熟悉。
李六生
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肥胖孕妇如何预防产后出血?
肥胖孕妇肩难产和产后出血风险显著增加,因此在产程中加强监护和必要的快速产科干预非常重要。研究表明,积极处理第三产程可以降低肥胖产妇产后出血、产后贫血、需要输血的风险[31]。
李六生
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难治性产后出血的诊断标准是什么
①经阴道或经腹腔按摩子宫,使用宫缩剂,静脉推注钙剂,阴道分娩后检查修复软产道裂伤和胎盘处理,剖宫产术中热盐水湿敷子宫等各种保守治疗无效;②出血速度快,胎儿娩出后1小时内出血量超过1500ml;③出血已导致...
李六生
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为什么产后出血要切除子宫呢?
严重的话只能切除子宫。围生期子宫切除一半左右是因为胎盘粘连或植入,其他原因有子宫收缩乏力、前置胎盘、子宫破裂等。围生期子宫切除的死亡率为0.6%~4.2%。
李六生
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在第三产程如何预防产后出血?
您可以让医生给您注释药剂,第三产程重点是预防产后出血其方法是:①胎儿娩出后即刻注射催产索。(2)产后立即经腹部按摩子宫底.直至子宫收缩。这都是可以的。
李六生
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动脉栓塞术会造成什么并发症吗?
可能会出现一些并发症的。动脉栓塞术的并发症包括:误栓、血栓形成、子宫坏死、假性动脉瘤形成等。动脉栓塞术治疗PPH的优点是创伤相对较小(不需开腹手术)、能保留月经和生育能力等,但其远期预后和实际再妊娠成功率...
李六生
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产后出血一定要切除子宫吗
这要根据出血状况来判断。在某些特殊情况下,经过常规的保守治疗措施仍无法控制的出血、感染和损伤者,当机立断地施行子宫切除术是抢救孕产妇生命的唯一有效措施。
李六生
主任医师
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B-Lynch缝合术止血怎样?
B-Lynch[7]缝合术除了通过纵向压迫使子宫处于被动收缩状态下以关闭血窦外,还因两条侧向绑带的压迫作用,阻止了部分子宫动脉、卵巢动脉的分支由子宫侧缘向子宫中央的血流分布,所以取得了迅速止血的效果。
李六生
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产后出血的出血量是多少
产后出血在产妇当中发病率比较高,产后出血通常指的是经阴道分娩后24h内出血量超过500mL,或剖宫产后24h内出血量超过1000mL。
李六生
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哪种药物最常用于治疗产后出血?
可以用缩宫素来治疗。缩宫素是我国预防PPH使用最广泛促宫缩药,对于实施剖宫产的孕妇,还可考虑使用长效的卡贝缩宫素来预防PPH,其预防效果和安全性已有研究证实。
李六生
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使用什么药物能治疗产后出血呢?
使用宫缩剂是可以的。循证医学证据表明只有预防性使用宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱、米索前列醇等)才是预防PPH最为核心且必不可少的一项措施;而预防性按摩子宫和有控制地牵拉脐带均被证明并非预防PPH的必要手段。
李六生
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为什么会产后出血呢?
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml.剖宫产时超过1000ml.在我国的发病率占分娩总数的2%~3%;病因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍;临床...
李六生
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产后吃什么预防产后出血?
食物当中的维生素C是可以增加血管弹性和韧性的,为了防止产后出血需要产妇多食用含有维生素C的食物,像黄花菜、黄豆芽等,富含维生素C的食物。