饱餐可以诱发和加重心绞痛,这是为什么呢?原来,动物实验发现,以扩张胃来模拟饱餐试验,在冠状动脉正常条件下。可引起血压升高,心肌耗氧量增加,同时冠状动脉扩张,冠状血流增加;
在冠状动脉狭窄条件下,扩张胃后,虽然同样可以引起血压增高,心肌耗氧量增多,但冠状血管却收缩,血流量减少,从而使心肌缺血进一步加重,并可导致各类心律失常的发生。在人类,饱餐后血中的儿茶酚胺增高,这种物质极易诱发冠状动脉的痉挛,使冠状血流急剧减少,引起心绞痛,甚至心肌梗塞。
已有报道,饱餐是猝死的重要诱因,在猝死有诱因的可查病例中,半数以上是饱餐所诱发。所以冠心病人,特别是在心绞痛发作的情况下,应避免暴次暴食。以防心绞痛、心肌梗塞。
冠心病患者应该用口服葡萄糖耐量试验代替空腹血糖检测,因为这样可以准确地判断这类人群是否有葡萄糖调节受损,以便更早发现糖尿病,并及早治疗糖尿病引起的心绞痛、心梗、猝死等恶果。这是因为,合并冠心病的糖尿病病人普遍存在胰岛素抵抗及血管内皮的损伤,同时,又往往合并有高血压、高血脂等冠心病的高危险因素。
冠心病合并糖尿病的患者和非糖尿病病人的预后是不一样的,前者可能造成的病变更为严重。因为除有一般冠心病的损害外,还有糖尿病所特有的心肌病变和心脏植物神经病变。患者表现为受损的范围更广,程度更重,而且往往表现为无痛性心梗,一旦发作,一般没有什么征兆,后果十分恶劣,发生猝死的可能性很大。
不过,冠心病病人一旦发现有糖尿病的征象,也不必过于紧张。如仅仅是糖耐量出现异常,那么注意调整饮食结构、适当锻炼就可以了;而如果真被确诊为糖尿病,除要注意生活方式外,还要尽早选择合适的药物干预治疗,以预防不良事件的发生。
你好,此病的治疗原则一是支持对症处理,二是饮食控制,三是尽量到当地大医院诊治!
最好还是能够考虑先手术治疗,用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
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您好,很高兴为您解答:
冠心病的先兆症状主要是胸闷、心前区疼痛等症状并劳累等活动相关,若静息状态下也发生类似症状,表明病情在进展,应提早到医院进行心电图、动态心电图等检查,必要时行冠脉造影确诊,另外要积极控制血压(140/90mmHg以下),同时要监测血糖、血脂等变化。
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冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。
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根据冠心病的发病原理、临床特点,可将冠心病的治疗原则归纳为:
1:改善冠脉循环,改善心肌缺血。
2:减少和防治冠脉痉挛。
3:防止诱发因素。
4:降低高粘血状态。
5:有高血压者进行降压治疗,使血压保持适宜水平。
6:对高脂血症给予降血脂治疗。
7:适当体力活动,防止过度劳累。
8:防治心律失常。
9:改善饮食结构,少吃高胆固醇食物。
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2.控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。
3.控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占一日热能的15~20%,其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。
4.适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。 5.提供丰富的维生素。维生素C能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓发生。
6.保证必需的无机盐及微量元素供给。碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止动脉粥样硬化的发展,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病有关。
7.少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
8.禁饮烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。
欢迎点击访问飞华健康网冠心病专题:http://www.fh21.com.cn/neike/gxb/1.忌超负荷运动。从老年人的客观实际出发,运动应量力而行。人在安静状态下,心肌每分钟需要300毫升左右的血液供应;大的体力活动,心肌每分钟需要的最大血量达2000毫升左右。
2.忌生气、发怒。人体的中枢神经系统指挥人的一切,当过分激动、紧张,特别是大喜大悲时,中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,使冠心病患者缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。
3.忌脱水。有些中老年人平时没有养成定时喝水的习惯,等到渴了想喝水时,已造成程度不同的“脱水”了,故老年人平时要养成定时喝水的习惯。由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高,达到一定程度时,可出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。
4.忌缺氧。一般而言,一天中,除户外活动或有氧运动的吸氧量符合生理需要外,其他时间的吸氧量往往不足,冠心病患者则易出现胸闷等症状。
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黑木耳(有效降低血液粘稠度,可防止心血管疾病).
吃葡萄不吐皮,或者每天喝少量红酒.
建议你用的烹饪油选择玉米,或橄榄油...尽量不要吃菜油,葵花油,动物油.
还有就是要坚持做有氧运动.建议在傍晚(走路也是一种很好的运动).
抽烟最好戒了.不然吃什么补不不回来的.
此外,经常保持好的心情是很重要的.
还有,睡觉一定要准时.11点得上床了.
有些人觉得晚睡会儿,白天多睡能补的回来.其实,老实说从早上6点以后的睡眠,你都白睡了.和不睡没什么太大的区别.人的深层睡眠时间断是在2-5点.11点睡下,顾及11:30可以进入潜睡眠状态.直到1-2点可以顺利的进入深层睡眠.
然后赖床是个好习惯,醒来后最好保持躺在床上直到意志清醒后(心脏不好,最好按摩一下胸部),起身.如果你醒了就迫不及待的起身,很容易引起早博,心脏#$%^.
还有,锻炼不适合在早上进行.傍晚是最好的时间.记住,不要在你心脏不完全清醒的情况下运动(早上就是例子).
我建议膳食的比率 肉:蔬果==2:8
建议肉累的营养价值是 鱼>鸡肉>羊肉>猪肉>=牛肉
其实豆类得蛋白质很高,如果每天补充,那你对肉类的需求就会很低....
在对心脏有益的食物中,核桃排在首位。
对心脏有益的食物有:全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子等
水果类:
苹果富含纤维物质,可补充人体足够的纤维质,降低心脏病发病率,还可以减肥 。
香蕉,钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好处 。
樱桃,能帮助人保护心脏健康 。
欢迎点击访问飞华健康网冠心病专题:http://www.fh21.com.cn/neike/gxb/冠心病患忌严寒和炎热。严寒季节,冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。此外,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高。所以,冠心病患者冬季外出活动时,宜戴口罩、手套和帽子,早上刷牙、洗脸宜用温水;洗衣、洗菜时,不要将手长时间泡在凉水里。在炎热的夏季。人体血液循环量大幅度增多,可使交感神经兴奋,心跳加快,加重心脏的额外负担。因此,冠心病患者在严冬或炎热的天气。应该采取相应的自我保护措施。
1、调整环境,学习放松心情,维持愉快平稳的心情。
2、养成每日运动的习惯,每次运动约20~60分为宜,可渐进增加。
3、避免闭气用力活动,如举重、拔河、推重物等。
4、运动时如有任何不舒服应立即休息(必要时先服药)。
5、均衡的饮食习惯及适当的热量控制(勿暴饮暴食):采低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。
6、维持正常的排泄习惯,避免便秘(避免闭气用力解便)
7、维持理想体重,理想体重算法: 男:(身高-80)xO.7±10% 女: (身高-70)x0.6±10%
8、禁烟并拒抽二手烟。
9、含酒精、咖啡因等刺激性饮料,匆过量饮用。 欢迎点击飞华健康网冠心病专题:http://www.fh21.com.cn/neike/gxb
病情分析:
你好,根据你所描述的情况,右肩痛和牙痛可能是由冠心病引起,请你尽快去正规医院全面检查,心脏彩超或是心脏造影等,必要时在医生的指导下行冠脉搭桥术。
指导意见:
建议:
1.尽快去医院全面检查身体,积极控制血压、血糖、血脂等。
2.避免大幅度的运动,避免生气、焦虑、紧张等不良情绪的刺激,保持心情舒畅。适当参与户外运动,如饭后散散步等,应有家人陪伴,不能一个人出门。
3.饮食宜清淡,少吃油腻的肉类,多吃些新鲜的蔬菜和水果。
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一、心理要平衡:做人要乐观:可改善血管壁功能和血液中的物质代谢。
二、适量运动:即是有氧运动。运动不足,可引起血液中的不良脂质增多并沉积于血管壁上,促进血管硬化。如每日坚持半小时的健身锻炼(有氧运动),则能舒张血管,增强其弹性和韧性,且能提高被称为“血管清道夫”的高密度脂蛋白在血液中的水平,清除血管壁上的不良脂质,保护血管壁。
三、戒烟:烟中的尼古丁、二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫等有害物质对血管内皮细胞危害极大。
四、合理饮食:
★ 1、清淡为主,防止营养过剩,切实做到“三低”——低盐、低糖、低动物脂肪。
★ 2、碱性食品可防止不良物质在血管壁上沉积,预防血管硬化。故要常吃绿色蔬菜瓜果、牛奶、豆类、粟子、杏仁、山芋、土豆、西红柿、桔子等碱性食品。
★ 3、常吃有鳞海鱼、红葡萄、红葡萄酒(每日1—2两)、芥菜、红萝卜、山楂、紫菜、海带、黑木耳、玉米、黑芝麻、燕麦、红薯、核桃、香茹、草莓、菠萝、菜椒、柠檬等具有活血化瘀(抗凝、降低血液粘稠度)的食品。
★ 4、不吃油炸、熏、腌食品。
★ 5、不暴饮暴食。
欢迎点击访问飞华健康网冠心病专题:http://www.fh21.com.cn/neike/gxb/冠心病患者的注意事项有:
一、就是要注意锻炼时不要过猛过累和时间过长。要根据身体状况选择适合的运动方式。
二、就是饮食中绝对不喝酒,绝对不吸烟。烟酒都会加重病情,应禁止。
三、就是多吃水果,多吃蔬菜,多吃蛋白质。
四、就是避免情绪激动,过于疲劳,大便秘结和感冒。情绪过于激动会伤害身体,过官、过悲、过怒、过忧、过思、过恐、过惊都对病情不利,过于疲劳、便秘相感冒都会增加心脏负担。
五、就是饮食上要少吃糖,少吃盐,少吃动物脂肪,少喝浓茶,晚饭要少吃。晚饭吃得过多过饱会加重心脏负担。
冠心病的合理膳食原则如下:
1.减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日,或100mg以下/每千卡总热量。
2.脂肪的摄入,不应超过总热量的30%,其中饱和脂肪酸应控制在占总热量10%以内。增加多不饱和脂肪酸、使饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值宜为 7∶1∶1 。
3.食用复合碳水化合物,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。
4.总热量限制在标准量以内,使体重维持在标准水平,如果超重(标准体重±5公斤为正常) ,应进一步限制总热量,或适当增加体力活动。
5.提倡多食新鲜蔬菜和水果,食用豆制品,食用液体植物油。
6.尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。
7.减少钠的摄入,以氯化钠计,每人的摄入量应首先争取达到10克/日以下,将来能减至5g /日以下为最好。
8.饮酒:不饮或少饮,每日量不超过30g。
2025-06-14 09:06