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- 作者:周平|发布时间:2009-12-14|浏览量:408次
皮肤过敏是日常生活中十分常见的现象,有的对牛羊肉和海鲜过敏,有的对金属饰品或药物过敏、有的对空气中的粉尘或花粉过敏等等。发生过敏时,人们容易患荨麻疹、哮喘、鼻炎、湿疹皮炎类皮肤病,除了会引起皮肤瘙痒、起红斑、丘疹和风团外,严重时还会累及呼吸系统、心血管系统、消化系统和神经系统等。患者会不自觉地搔抓,心烦意乱,夜不能寐,严重地影响生活和工作。因此,过敏不是挠挠痒痒的小事,应当引起患者的高度重视。如果您能够知道自己对什么东西过敏并加以避免接触,那么您皮肤过敏就可能完全消失或大为减轻。而如果不清楚过敏原而盲目用药则起不到应有的疗效。过敏原检查方法可分为体内试验和体外试验。体内试验就是将过敏原通过皮试或点刺等方法应用于人体,观察人体对过敏原的反应,确定患者是否对这些过敏原过敏;体外试验就是取患者的血液或其它体液进行离体检测,过敏原并不直接应用于人体。首都医科大学附属北京世纪坛医院皮肤性病科周平
一、体内试验
1. 皮内试验:通过体内注射过敏原,经过一定时间后观察皮肤的反应,根据皮肤反应的情况确定是否对这种过敏原过敏。
2. 点刺试验:点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,其方法是先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,刺入皮内。皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性较高。由于皮损小,患者无痛苦。一般采用国际标准化抗原??德国阿罗格点刺液。(1)吸入性过敏原包括螨虫、霉菌、艾蒿、榆柳杨树、动物皮毛、花粉等。(2)食物性过敏原包括鱼虾蟹、、猪牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、调味品等。均为15分钟出结果。
3. 斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性过敏原。具体方法是将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。斑贴试验是检测面部和手部等部位过敏原有效的方法之一,有关资料表明,最常见的过敏原是:重铬酸钾、甲醛、硫酸镍、芳香混合物等。重铬酸钾主要存在于水泥、皮革、防锈漆、木材防腐剂、燃料、机油、去油溶剂、金属的电镀层、焊条、胶水中。甲醛即福尔马林是一个无所不在的强致敏原,广泛存在于工业制造、生活及医药用品及化妆品中。镍主要存在于合金中,有些食物如鱼、蘑菇、豆类、巧克力、洋葱等都富含镍。芳香混合物主要存在于化妆品、香水、摩丝、发胶中,有些食物、饮料业添加香料。另外,白降汞、对苯二胺、橡胶等也常见。白降汞主要存在于牙科填充剂、某些祛斑霜、化妆品的增白剂中,还存在于润滑剂中;对苯二胺主要存在于染发剂中,其次为毛皮的染料;当前用橡胶材料作面部修饰较多,如用硅胶填充鼻梁、粘双眼皮、酒窝、透明状的膜等,也是造成面部皮炎湿疹的原因之一。我科采用欧洲标准化斑贴试剂,检测精确。包括药物、橡胶制品、护肤品、防腐剂、玩具、家装材料、染发剂、印刷品、纺织染料、漂白剂、金属饰品、香料等工农业及日化产品等二十大类数百种小类的过敏原。
4. 化妆品过敏检测:通过封闭式斑贴法、光斑贴法、水疱疱液检测法、划破实验法等准确检测出过敏原与过敏的化妆品,并指导患者选择适合的化妆品。
二、体外试验
1. IgE抗体检测:是针对I型变态反应检测食物及吸入物过敏原的特异性IgE抗体。目前常用德国MEDIWISS“敏筛”定量过敏原检测系统进行测定。它将免疫印迹技术应用于实验室日常诊断,使用针对不同疾患的过敏原特殊组合。可进行众多疾病抗体的筛选检测,系统方法可信,特异性与皮试相近,并与常规体外单项过敏原检测试验结果相符。只需要一滴血清就可以轻松的检测出过敏原。其特点是准确率高,
2. IgG抗体检测(食物不耐受检测):临床证明许多慢性疾病都与食物有关,在去除有问题的食物之后,症状就会消失,这就是食物不耐受。食物不耐受检查也是唯一针对食物过敏的迟发反应(IgG)检测手段。腹泻、口腔溃疡、荨麻疹、痤疮、偏头痛、易疲劳、忧郁、气喘、睡眠障碍、磨牙等慢性症状,如查不出病因,都应做食物不耐受检测,都可能与食物不耐受有关。
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