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- 作者:余松远|发布时间:2010-11-22|浏览量:621次
患者1:男,41岁,有慢性肝炎,肝硬化,少量腹水,2010年4月,因肝区不适查体发现肝右叶二个肿瘤,大小为6.5x5.7cm、3.5x3.0cm,AFP8700ng/L,给予超声介入微波消融,分两次进行,术后超声造影及核磁显示,肿瘤无增强,AFP下降至174ng/l,出院休息二个月后,于6月再次来院对肿瘤周围再次消融,术后肝门静脉超声介入经皮穿刺注射化疗药4次,每周一次,一月后复查核增强CT无增强,AFP降至2.3ng/l,现在家休养,生活不仅能自理,还能参加农村的轻中强度的劳动。武汉市医疗救治中心超声介入科余松远
患者2:男,55岁,农民,因肝区疼痛查体发现右肝7x6cm肿块,AFP8200ng/l, 一般情况还可,行超声介入在局部麻醉下分二次消融,共消融8针次,将肿瘤完全灭活,一个月后再次消融4针次,门静脉化疗,术后核磁和超声造影无明显增强,AFP降至正常,3.7ng/l.,现回家休养,能从事轻中度强度劳动,总费用约2.2万元。
患者3:女,69岁,慢性肝炎,肝硬化病史,发现肝左内叶结节,核磁及超声造影有增强,大小约2.3x2.0cm,AFP370ng/l,行超声介入微波消融,局部麻醉下进行,只需5分钟就完全杀灭肿瘤,AFP降至正常。总费用约1.2万无,
患者4:男,61岁,慢性肝炎,丙肝,肝硬化病史,09年3月发现肝肿瘤曾在武汉同济医院外科手术切除肿瘤。8月肝右叶复发新病灶,AFP升高,局麻下超声介入微波消融治疗,AFP降至正常。2010年10月,复查超声及核磁见肝右叶原切口旁于胆囊上方复发新病灶,直径2.4cm,肝左外叶上段顶部新发病灶,直径2cm,AFP升高,在局麻下直声介入微波消融治疗,现一般情况好,密切观察,追踪复查。
患者5:女,55岁,慢性肝炎,肝硬化,少量腹水,2009年6月,查体肝右叶直径约2cm病灶,AFP3300ng/l,超声造影呈快进快出,超声介入微波消融治疗,以后每三个月复查一次超声和AFP,现一般情况好,尚未见复发病灶,AFP正常,腹水消失。
以上几个病例是我们众多肝癌患者治疗中的几例,他们是幸运的,是幸福的。超声介入微波消融以最小的损伤,甚至是局部麻醉下即达到了原位灭活消灭癌瘤的目的。
在肝癌治疗的历史中,外科手术切除曾是唯一有效的方法,50年来,虽然科技进步,飞速发展,外科术式不断改进,手术切除的病例呈十倍的增加,但肝癌治疗五年生存率并无明显突破性增加,而今,以超声介入微波、射频消融为代表的超微创治疗,在损伤极小的情况下,达到原位灭活肿瘤病灶,五年生存率不低于手术切除,而且,这种超微创治疗的适应症较手术切除大大放宽,术后病人恢复非常快,因些,超声介入局部消融治疗已是肝癌特别是早期小肝癌治疗的理想方法,是外科切除病灶的重要补充。
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