武警浙江总医院关节外科、运动医学中心术后康复指导方案

肩关节BANKART损伤术后康复（关节镜或开放）

第一阶段（开放修补0-3周，关节镜修补0-4周）

A．从手术室开始戴肩吊带，穿衣、卫生时可以去除吊带。浙江武警总队医院关节外科李晓东

    戴肩吊带时程：开放修补3周，关节镜修补4周；

    能忍受疼痛时，可以去除肩吊带作桌面运动（吃饭、刷牙、写字、偶尔用键盘）：

    可以去除吊带锻炼、洗澡、穿衣。

B．锻炼：肘关节活动度练习

    捏网球

    住删关节O⁰、30⁰、60⁰、90⁰、120⁰位作上臂肌肉的绷紧练习

    钟摆运动

第二阶段(4-12周)

A．随访中教学：肌肉绷紧练习、棍棒操、耸肩挺胸练习

B．活动度

    1、肩关节主动和被动活动度练习

    术后4 ?6周内，外旋不能超过20⁰；术后12周时，可以达到完个外旋。

    进度以能忍受疼痛为度

  2、术后5周丌始抗重力内旋／外旋    不作抗阻绷紧肌肉练习

  3、家庭练习：如果需要可以用过头顶的滑轮

    棍棒操

C．肌力

    1、抗阻绷紧练习：4周时开始

                    6周后才能作内旋或内收的抗阻绷紧肌肉练习

                    无痛练习

  2、各方向主动练习：6 周时开始

                    逐渐开始手握重物练习

活动度目标：

  周    屈  外旋

0 ?2    90⁰    10^o

2 ?4   110⁰  20⁰

1?6    130⁰    30^o

6?8    160⁰  45⁰

8 ?12  FULL    FULL

宁可比正常侧少5⁰