孕期痔疮应及早治疗

有的孕妇得了痔疮，羞于启齿，不愿意就诊；有的心存侥幸，觉得忍一忍就过去了，不碍大事。这些想法常常延误疾病的早期诊治，使本来较轻的病变加重或急性发作，造成不良后果。如果孕期发现已经得了痔疮，或原患的轻度痔疮加重或急性发作就需要认真对待。除了注意饮食调理，软化大便外，要适当卧床休息，减轻肛门周围的压力。用温热水坐浴后局部涂以痔疮膏，如遇痔核脱出就要尽快还纳，必要时可考虑注射疗法、套扎疗法等。由于担心晚期流产和早产，以往对孕妇痔疮急性发作，不管症状多严重也不主张手术治疗，其实，严重的痔疮发作时痔核脱出嵌顿，难以回纳，病人往往疼痛难忍，坐立不宁，或出血不止，同样也有造成早产和晚期流产的可能性。目前认为，如保守治疗症状不减轻，痔核嵌顿回纳失败，有明显痛苦时，仍应考虑手术治疗，但时间应选择好，一般在怀孕20 - 32周时手术为宜。由于妊娠期盆腔充血，组织脆弱，容易出血，手术中应严加注意。妊娠36周后肛门和会阴部充血水肿更为明显，手术后伤口通常难以愈合，故一般不宜手术。一旦分娩结束，再做手术就比较方便安全了。蓬莱市中医院肛肠科刘光生

肛肠病专家提示：怀孕前如患有严重的痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病应该先到肛肠病专科医院治愈后再怀孕。