痔疮是怎么回事？

肛管的粘膜下有一层特殊的组织，具有类似于海绵特性，有压力的情况下其体积小，在解除压力的情况下（大便时）会充满血液而膨胀，由静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成，称为肛管血管垫，简称肛垫。起到闭合肛管，节制排便的作用。正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌壁上，排便时主要受到向下的压力而被推向下方（离开肛管便会膨胀），排便后借其自身的收缩作用，缩回到肛管内。弹性回缩作用减弱后，肛垫的充血下移形成痔。蓬莱市中医院肛肠科刘光生

痔疮的类型及临床表现有哪些？

不同类型的痔疮有不同的表现，可出现不同的症状。

根据痔所在部位不同分为三类。发生在齿状线以上的痔称为内痔；发生在齿状线以下的痔称为外痔；发生在齿状线上下的痔称为混合痔。

1. 内痔的分度及临床表现 ：

       内痔的分度： Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。 

Ⅱ度：常有便时出血，排便时有痔块脱出，便后可自行回纳；

Ⅲ度：偶有便时出血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。

Ⅳ度：偶有便时出血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。

Ⅰ度；Ⅱ度内痔主要临床表现是出血，无痛性间歇性便时出鲜血是内痔的常见表现。Ⅲ度，Ⅳ度以肛门脱出肿物为主，当发生嵌顿或血栓形成时，可伴有疼痛。

2. 外痔 主要表现是肛门不适、潮湿不洁，有时瘙痒。如发生血栓形成则有剧痛。血栓性外痔最常见。结缔组织外痔（皮垂）及炎性外痔也较常见。未发生血栓、感染时单纯性外痔无疼痛，部分病人可伴有排便困难。

3. 混合痔 表现为内痔和外痔的症状可同时出现。内痔发展到Ⅲ度以上多形成混合痔。混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状时，称为环状痔。脱出的痔块若被痉挛的括约肌卡压，以致水肿、淤血、血栓形成甚至坏死，临床上称嵌顿性痔或绞窄性痔。

综上所述：痔可表现为：1大便时肛门出血，可为滴血，甚至喷射状出血。2肛门内脱出肿物或肛周肿物。3可伴有疼痛，当痔内形成血栓，嵌顿及发生炎症时可出现疼痛。