您能为我作出药物调整吗？

患者：尊敬的郭苏皖大夫：我已经有6年的失眠史了，目前在脑科医院治疗有近2年。在这两年中我的失眠是时好时坏，但总体已经没有以前的心悸心慌之感。我有一个强烈的感觉，似乎我如果晚上彻夜未眠，白天我亦能感受到，因为我不是处在一个正常人该有的状态，似乎我的神经一直是兴奋的，好像不需要睡觉的那种状态，我知道我没有任何的胡思乱想，可是就是不能像正常人那样，失眠一直困扰着我。我目前服用的药：早上减到半粒来士普；晚上一粒舒乐安定和一粒美抒玉。但还是时好时坏，我怎么样才能彻底康复呢？像正常人那样，请给予宝贵意见，我将不胜感谢。南京脑科医院医学心理科郭苏皖

患者：郭大夫:其实我现在就是纯粹性的失眠,我的焦虑可能就是生怕晚上睡眠不好、难以入睡. 我曾经是在==主任那边看的,但我看网上您对失眠的治疗率很高,所以请允许我请求您的帮助.我的门诊号是====,方便的话您可以了解我的检查报告.无锡离南京比较远,亦只能在网上请求帮助,谢谢你了.

患者：拜读了你的原创文章，心里描写很细腻。我也有自己的博客，也有自己描写有关失眠的文章，如方便，也可从中了解我的状况。请郭大夫百忙之中给予帮助.谢谢!

 

南京脑科医院医学心理科郭苏皖：失眠是一种症状,就像发热.我们首先要了解发热的原因,才能治疗.例如有的人发热是肺炎,有的是药物过敏,有的是其他原因.肺炎就得抗炎治疗,得用药.过敏就得停药.所以同是发热,治疗却不同.弄清楚病因很重要.不知您的失眠可能是何原因?如果长期药物治疗效果不好,可能需要其他治疗.

患者：郭大夫：上周五下午我去您那儿门诊，您帮我调整了我目前服用的药。从早上的一粒来士普、晚上一粒舒乐安定和一粒美抒玉改为早上一粒来士普、晚上一粒阿普唑仑片和一粒美抒玉。只是这两天晚上觉得头晕还伴有微微的头痛，几乎彻夜未眠，是不是服用阿普唑仑片一开始都是这样的感觉，如果是，我将继续接受这样的痛苦然后得到改善，如果不是，能否告诉我该怎么办？

南京脑科医院医学心理科郭苏皖：建议您加用快速帮助入睡的药物。您看一下我发的文章"应对睡眠障碍的原则",看能否给您一点帮助.

南京脑科医院医学心理科郭苏皖：另外让家人观察一下您有没有主观失眠的情况

患者：郭大夫 ：您再次为我作了药物调整后，我的睡眠这两天已有所好转，愿上帝保佑我的同时也向你表示真挚的谢意。

南京脑科医院医学心理科郭苏皖：我接受,同时祝福你!再联系.