垂体大腺瘤的术后治疗

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 闭经、便秘、视力受损。 一个月前在当地医院鼻腔手术治疗，由于一部分靠近脑干，未能全部切除。术后服用溴隐亭、甲强龙、恩必普、优甲乐。现在患者头痛、两边太阳穴处胀。 请问大夫：未能切除的怎么办？头痛、胀如何治疗？以后如何治疗？山西省人民医院神经外科张刚利

 

 

山西省人民医院神经外科张刚利：

    部分垂体瘤因为质地硬、包绕血管和重要神经而不能全切除，未能切除部分，可以吃药控制（要根据不同的激素分泌情况来选药，如PRL高则用溴隐亭，GH高用生长抑素）。激素分泌不高的可以用γ刀控制，一般老人多为无分泌功能的。

   目前所用的药物要根据定期的激素化验和自己的症状来调节。垂体瘤术后可见激素紊乱引起的许多症状(乏力、恶心、头痛。厌食呕吐、电解质紊乱、尿量多等)，影响生活。这个必须在专业神经外科医生和内分泌医生的共同协助下调节，切勿自己盲目减药停药。

   在双额和两侧太阳穴周围的头痛、头胀，常见于手术后1-3月内，和手术对局部硬膜、骨头的破坏有关，还有手术后的蝶窦渗出液局部压迫有关。渐渐会好转。

   祝康复！