是骶管囊肿？骶管膨大？罕见的硬脊膜扩张症?

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年12月月底骶尾处刺痛，有发射性的跳痛，用中药膏止痛，刺痛感消失。2011年1月份经CT、MRI诊断为骶管囊肿，并有腰酸、骶尾处胀痛，不能久坐久站，特别不能坐硬板凳，长时间坐、站，痛感加强，躺下睡觉症状缓解。忽然站立的时候，骶尾处钝痛。通经活症状缓解，经医生建议不能劳累，注意休息，不久站久坐，症状消失，偶有胀痛感。打喷嚏、咳嗽时痛感增加，长时间平躺，骶骨处有压迫性的疼痛。工作累了，或变天稍微觉得腿酸，无力。现在主要存在的症状就是，腰酸、骶尾处钝痛，大腿和臀部肌肉跳动，容易累，腿脚无力，有时酸痛。其他无异常感觉，大小便正常、鞍区正常。 无 1、具体是什么病？是骶管囊肿？骶管膨大？罕见的硬脊膜扩张症? 2、怎么治疗？ 3、需要手术吗？手术的最佳时期？等症状明显做还是尽快做? 4、如果做手术，手术主要风险？手术效果怎么样？会出现神经症状吗？ 5、如果是骶管囊肿，囊肿的类型是神经周围囊肿？还是骶管内脊膜囊肿？ 6、腰酸与囊肿有关还是与骶骨薄有关？山西省人民医院神经外科张刚利

山西省人民医院神经外科张刚利：

你好：

  首先说你观察的很仔细，多半是骶管囊肿，也不除外先天性肿瘤如表皮样囊肿。治疗与否取决于你自己的症状，如果大小便正常、双下肢正常，仅仅是不能久坐硬板凳等轻微症状，建议观察。因为这种疾病进展缓慢，如果稍有加重再做也不会耽误的，祝好！