7个月婴儿，化脓性脑膜炎致脑硬膜下积液，外科埋管治疗合适不？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年12月，因肺炎入运城市地区医院治疗，半月后治愈，出院时发现囟门鼓出，不发烧，无呕吐，遂检查出化脓性脑膜炎导致的硬膜下积液，转至山西省儿童医院，住院26天，内科穿刺4次，做CT检查液量减少不明显，但内科穿刺已抽不到积液，现在患者各方面状态良好，主治医生建议患者慢慢自行吸收。 2010.12.15-12.30运城市地区医院治疗肺炎，已好； 2010.12.31-2011.1.25山西省儿童医院，穿刺4次，穿刺液量逐次减少，最后一次抽到血水。 2011.2.9CT复查，液量未见明显变化。 2011.2.22.2011.3.8去西安交大第二附属医院复查，液量未见明显减少。 请问大夫外科埋管是否效果更快更好？谢谢！山西省人民医院神经外科张刚利

 

 

山西省人民医院神经外科张刚利：

家长：

  硬膜下积液是否需要处理，主要看是否压迫正常脑组织。

  对小儿可以从囟门是否隆凸，是否有哭闹，进食减少、精神差。反应迟钝、智力下降等方面观察。

  再就是从CT片动态观察压迫是否加重，积液是否增多。从以上几方面动态判断。

  结合目前提供的资料，尚不需要放分流管。孩子太小，分流管并发症多，以后还要更换新管，这些都是不利的因素，要考虑到啊！

  祝孩子康复！