开放骨折是否可以行早期内固定

开放骨折是否可以行早期内固定取决于各种综合因素:
一.局部软组织损伤情况最为重要,如前面大家谈了不少的分类,各有优缺点,我认为非辗压伤所引起的开放性骨折,如内固定完成后,骨折处及内固定有足够的健康的软组织覆盖,如同时满足下列条件可行早期内固定,内固定以简单可靠为宜,如非扩髓腔髓内钉内固定或钢板螺钉等:广州军区武汉总医院骨科蔡贤华
1.伤后6~8小时以内手术者;如天气较冷,时间可酌情延长;
2.医生具有彻底清创及进行内固定的能力;
3.医院有条件完成此类手术;
4.患者及家属对手术感染的风险表示理解且有相应的经济承受能力(主要用于手术及术后抗菌素等)
二.对辗压伤所引起的开放性骨折,我认为宜在清创后行外固定架固定较妥,因为此种伤难以准确判断软组织损伤情况.
三.如伤后就诊时间较晚,不论其伤情如何,以外固定架固定较安全.