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- 刘玉宁主任医师 博士后
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医院:
北京中医药大学东直门医院
科室:
内分泌科
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- 肾脏病治疗的几种特殊方法?截断法
- 作者:刘玉宁|发布时间:2011-05-26|浏览量:609次
肾脏病治疗的几种特殊方法?截断法
截断法:是截止阻断的治疗方法,凡肾脏病之病势骠悍,进展迅速,瞬息生变的病证,当采取强有力的治疗措施,迅速截断扭转病势,防止病情入险生恶。如急进性肾炎,除临床表现急性肾炎综合征外,患者短期内出现少尿及无尿,血肌酐快速升高,肾功能迅速坏转,其早期病理表现为肾小球细胞型新月体或细胞纤维型新月体形成,当此之时,必须迅速采用有效的强有力的治疗措施以逆转病势,如甲基强的松龙冲击病法,以平抑过亢的炎症反应和免疫反应,否则,在极短时间内(通常2?4周),其基本病理从细胞型新月体转化为纤维型新月体,病变从急性活动性状态变成慢性非活动性病变,从而使肾组织病理和肾功能衰竭的临床趋于不可逆转。又如狼疮性肾炎的活动期,其临床的显著病理特点为热毒炽盛。热毒可从肌表内陷深入,始在卫分,旋即进入气分,继而内窜入营,甚则深入血分。亦可由药食之毒,从内而发,初起即见气分热盛或气营两燔的临床表现。由于热毒致病,传变最速,病程中常见气分热盛和气营两燔的证候,而极少见卫分证候。多数病例初发即表现为气营两燔,甚至出现热毒深入血分的危重证候。部分阴虚质燥之人, 虚火内炽,营血久受煎熬,已有沸腾之势,则气热一至,即翕然而起,迅成气营两燔,热毒燎原之势 。故对狼疮性肾炎活动期重用大剂清热解毒以清气分热毒,并且不论有无营分证候,皆应伍以透热凉营和凉血散血之品,以气营两清和气血两清,从而迅速截断扭转病势。 无须拘泥于在卫汗之可也,到气才可清气之卫、气、营、血梯进治疗法。 北京东直门医院肾病内分泌科刘玉宁
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