新生儿巩膜发蓝需引起重视

　　眼白发蓝医学上名之为蓝色巩膜。正常初生儿巩膜发育不成熟，呈淡蓝色，只有在生后3年，巩膜仍持续为蓝色时才诊断蓝色巩膜，呈常显性遗传。

　　小儿病理性蓝巩膜多是慢性缺铁造成的。铁是巩膜表层胶原组织中一种十分重要的物质，缺铁后可使巩膜变薄，掩盖不了巩膜下黑蓝色的脉络膜时，眼白就呈现出蓝色来了。而慢性缺铁又必然导致缺铁性贫血。凡中、重度贫血患者，其眼白都呈蓝白色。因此如果不明原因发现巩膜发蓝时，应当虑及是否患有缺铁性贫血，及时检查血象，以明确诊断。

　　另外"蓝巩膜脆骨症"也称原发性骨脆症及骨膜发育不良等，90％的患者也伴随蓝巩膜。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛，是一种由于间充质组织发育不全，胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疾病。

　　先天性青光眼也可引起蓝色巩膜，因房角结构先天异常，或残留胚胎组织阻塞了房水排出通道，导致眼压升高而引起的青光眼。早期可发现有流泪、畏光、眼睑痉挛、角膜水肿、眼压升高。幼儿眼球壁薄弱，高眼压可引起眼球膨胀、角膜增大、混浊，巩膜变薄呈蓝灰色，前房变深，瞳孔散大，眼球有青光眼性视乳头凹陷，整个眼球犹如牛眼或水眼。