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- 治疗甲状腺癌不应过度保守,也不应过度积极!
- 作者:罗全勇|发布时间:2009-01-20|浏览量:3214次
目前国内部分外科医生对甲状腺癌的治疗过度保守:认为甲状腺癌手术后服用甲状腺激素就行了,不需要再进行其他治疗,只要随访就可以了。但根据目前欧美国家的指南,大部分甲状腺癌都应该在甲状腺完全切除后进行碘-131治疗。碘-131治疗的主要作用:1,消除手术残留的甲状腺组织,减少复发和转移;2,碘-131治疗后的全身碘-131扫描可以发现手术未能找到或者其他影像学检查未能发现的新的转移灶;3,碘-131治疗后,随访变得十分容易和灵敏可靠,测量血里的甲状腺球蛋白(Tg)就可以监测有无复发和转移。4,碘-131治疗甲状腺癌转移灶具有高度的靶向性,副作用小,效果好!上海市第六人民医院核医学科罗全勇
但是,甲状腺癌也不应过度治疗:少数早期患者(如微灶癌)手术后随访就可以了,不用碘-131治疗。此外,甲状腺癌一般也不用进行化疗,体外放射治疗和其他辅助治疗,这些治疗的副作用较大,并且对于甲状腺癌而言效果很差。
因此,对于甲状腺癌的治疗,不应走极端,既不能过度保守,也不必过度积极治疗!要权衡治疗的利弊,选择合理治疗手段和个体化治疗!
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