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- 陈百华副主任医师
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复旦大学附属中山医院
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- 三高的预防应前移
- 作者:陈百华|发布时间:2008-07-13|浏览量:914次
近年来国际上数个研究表明,三高的预防干预措施要提前,才能使心、脑、肾等重要器官免受损害。具体地讲我们应从高血压的前期、糖尿病的前期以及低危人群的高胆固醇血症着手积极行动。懂得这个奥妙,往往获得事半功倍的效果,否则就会因无知而付出高敖的代价。
三高的预防措施有共性之处也有个性之处。通常先从改变生活方式着手,生活方式改变是三高的共性之处,包括:
1、停止吸烟。
2、减肥。
3、少量饮酒。
4、体育锻炼(中度运动每天大于等于30分钟)。
5、低盐(每天小于2.4克)。
6、增加水果、蔬菜、减少总脂肪量、减少饱和脂肪摄入。
7、增加ω-3脂肪酸。
在生活方式干预无效的情况下,才可以考虑药物干预。对于高血压的预防,曾有试验使用降压药坎地沙坦口服,2年后发生高血压者比对照组减少三分之二,但停药后效果很快消失。目前实际可行的还是大力推广生活方式的改变,从根本上铲除发生高血压的环境因素。糖尿病的生活方式干预,主要是饮食与锻炼,它可使2型糖尿病的发生减少43%。糖尿病的药物干预,包括了二甲双胍、阿卡波糖和罗格列酮等。国际上有较多的研究表明,降低胆固醇,特别是低密度脂蛋白可减少新发或复发冠心病20%-40%。低危人群只用他汀类通常剂量的一半,也有明显效果。
由于三高的前期往往无临床症状,貌似健壮,但体内的脏器却在悄然起着变化。等到出现了心肌梗死、脑卒中或者尿毒症等并发症时,那就为时过晚了。
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