甲状腺癌术后情况

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 术前无明显症状,声音完好。手术时间：2010-5-4 就诊医院：深圳市市二人民医院 5月4日：甲状腺全切根治术+喉区神经探查术。术后声嘶，音量十分微小，至今颈部僵痛，活动受限。 5月24日： 核医学科进行碘131治疗，剂量150毫居里 5月13日检查情况：TSH值14.207 TGAG=73.3 aTG=60.3 7月22日复查情况：TSH值＜0.0010 TGAG=28.9 aTG=51.4 10月11日复查情况：TSH值＜0.010 TGAG=25.2 aTG=30.9 9月14日彩超检查：可探及残余的甲状腺右侧叶体积约为18*7*7mm,实质光点增租。右侧颈根部肌层间可见一个大小约7*3mm的低回声结节，形态规则，边界清。左侧锁骨上可见一大小约8*6mm的低回声结节，形态规则，边界清。双侧颈部大血管旁可见多个低回声结节，形态规则，边界清，大小约11*3mm(右)，8*2mm（左）。右侧颈根部低回声结节未见明显色彩。左侧锁骨上低回声结节可见点状血彩。 1：我的复查情况是否良好？有没有什么大的问题？最近一次TGAG较上次未见明显降低，可需要进一步治疗？ 2：现不适情况：一直刀口疼痛，脖子前后非常僵痛，左右上下转动局限，导致非常累，我一直受困扰，看过很多医院，拍片也没什么问题，医生也没给出更好的恢复建议。因术前有一些颈椎轻度不适，但术后至今感觉严重，不知是否有什么更好的办法可以帮助恢复？ 3：7月8日纤维喉镜检查左侧声带麻痹，右侧声带运动正常，现术后近半年时间依旧嘶哑，声音细小，能否自然恢复？恢复时间要多长？是否需要治疗？ 感谢医生百忙之中的回复！潍坊市人民医院核医学科郝孝君

潍坊市人民医院核医学科郝孝君：因您有淋巴转移。甲癌6月后在服碘-131治疗。要彻底清除病灶。减少复发和转移。然后需终身替代优甲乐治疗。至于生音嘶亚大约一年左右才能恢复。请问给你做手术的大夫。

患者：谢谢郝大夫。。我还有些问题想继续咨询一下：服碘131后，本来要求两小时再进食，但是可以吃完药后就立即喝水和含服维C吗？维C含到舌头溃烂，可以含口香粮代替吗？

潍坊市人民医院核医学科郝孝君：无关紧要。服碘-131已过6月。在碘-131前要全身扫描。看是否有摄碘灶。如有摄碘灶可以再用碘-131治疗。

患者：多谢郝大夫。我已经在进行第二次放疗了。本月15号服了碘131之后，我就立即大量喝水和含服维C以防日后口干了。 就是怕要求两个小时才进食，怕对治疗有影响，所以就向您详细问下放心。。不影响的是吧。

潍坊市人民医院核医学科郝孝君：您好！没有事的。像您这种病情需服3次以上的碘-131治疗。3至6月复查碘-131全身扫描，只要有摄碘灶就需用碘治疗。它只有对病灶起做用。这样减少复发和转移。然后终身用优甲乐治疗。需终身随诊复查！

潍坊市人民医院核医学科郝孝君：谢谢你送来的鲜花！