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- 作者:郝孝君|发布时间:2011-10-08|浏览量:396次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,34岁。一周前做甲状腺手术,病理中发现是:甲状腺乳头状癌(左叶4.8*4*2.5cm:右叶2.2*2.2*1.0cm),均紧邻切缘;【峡叶】甲状腺乳头状癌(直径0.8cm)周围不典型乳头状增生。第一次做甲状腺手术,左侧全部切除,右侧未全部切除,没有做颈部清扫。 在手术前做过1、CT检查:甲状腺体积增大、形态不规则、密度略减低,其内可见大小不等结节样低密度影,左侧为著,气管轻度受压,位置右移,颈部未见明显肿大淋巴结;2、三维彩超检查:甲状腺左叶:59.0*25.0*29.3mm.甲状腺右叶:57.9*23.1*24.1mm.峡部:9.8mm.甲状腺体积增大,形态规则,表面平整,包膜光整。内部回声弥漫不均匀。CDFI:血流信号正常。甲状腺内可见多发性、大小不等结节。结节边界欠清晰,内部回声不均,部分可见强回声。左叶较大为:25.4*15.7mm,右叶较大为:18.9*12.3mm.弹性评分2分。超生提示:甲状腺多发结节(部分伴钙化)、甲状腺弥漫性肿大;3、甲功八项血检结果均正常。 1、现就诊医院没有做出是否发生转移的结论,不知是否发生了转移,应采取哪种办法检查是否有转移; 2、术后应再怎样治疗或服用哪些药物; 3、术后多久进行下一步的治疗比较合适。 感谢您的帮助!潍坊市人民医院核医学科郝孝君
潍坊市人民医院核医学科郝孝君:你好!甲癌如有淋巴转移,建议全部切除术后,用碘-131来消除术后的残余甲状腺,这样会减少复发和转移,然后终身优甲乐替代治疗。请看我的文章甲癌术后最适宜用碘-131清甲治疗。这是目前最佳治疗方案。祝你早日康复!再联系!
患者:郝大夫,您好!感谢您的回复。请问我爱人在术前CT中未发现有淋巴转移,我们现在该如何检查是否有淋巴转移?另外在什么时间开始进行碘-131治疗最合适?另外,您写的文章我在哪里能够检索到?谢谢!
潍坊市人民医院核医学科郝孝君:谢谢你送来的鲜花!如没有淋巴转移,不需用碘-131治疗。可以终生用优甲乐替代治疗。请点击我的文章甲癌术后最适宜用碘-131清甲治疗。祝你早日康复!再联系!
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