碘-131治疗甲状腺功能亢进的适应症

原理：

碘131能被甲状腺高度选择性吸收，其在甲状腺的有效半衰一般为3.5至4.5天，因此，增生的甲状腺组织可以因受到放射线的照射而遭到破坏。使甲状腺激素生成减少，甲状腺功能亢进缓解或治愈。潍坊市人民医院核医学科郝孝君

 1 适应症

（1）年龄，性别均不限，初发及复发均可。病情轻，中。重。均可。但最好先服抗甲状腺药物控制到一定程度再用碘131治疗。这样可以避免服碘131后发生甲亢症状加重或危象

（2）长期服抗甲状腺药物效果欠佳，或对药物过敏，如皮肤搔痒或皮疹，或白细胞低于4000，均适宜用碘131治疗

（3）甲亢术后复发，或有手术禁忌症(糖尿病，心脏病，肝功异常等）或患者不愿接手术治疗者，应考虑用碘131治疗。

 2 相对适应症

(1)伴明显突眼者，在用碘31治疗后如能及时纠正甲低的出现，或在联合应用皮质激素等免疫抑制剂的同时仍可考虑用碘131治疗。

（2）老年合并心血管症状如心律不齐，房颤等较明显的患者，用碘131治疗后心血管症状常随之好转。

（3）青少年以及年幼甲亢患者，如家属或患者本人对碘31治疗能力解及积极配合仍可列入碘131治疗的相对适应证，甚至首选。