言语不清，喝水反呛，咳嗽，是真性球麻痹吗？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 父亲70岁了，最近一个月感觉舌根发板，说话不太清楚，有时喝水会呛，有时吃饭也觉得不怎么灵便。总咳嗽，前些天因为肺炎住院了。 做了脑ct和核磁共振，没发现有什么大的毛病，用压舌板压舌根也没什么反应，大夫怀疑是真性球麻痹。 能确定是球麻痹吗？谢谢！航空总医院神经内科邢岩

航空总医院神经内科邢岩：饮水呛咳，吞咽困难，构音障碍，查体咽反射迟钝，考虑真性球麻痹存在。球麻痹可引起吸入性肺炎、营养不良等并发症。关键要寻找球麻痹病因，针对病因治疗。运动神经元病、重症肌无力、延髓梗塞、喉部及肺尖部肿瘤等是真性球麻痹的常见原因。建议进一步肌电图、胸腺CT、喉镜等检查明确诊断。