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- 张斌主治医师
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医院:
首都医科大学附属北京地坛医院
科室:
皮肤性病科
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- 作者:张斌|发布时间:2012-03-01|浏览量:557次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2012年2月1日,宝宝23天的时候,发现头上有一块很小的黄痂,误以为奶痂没有在意。第二天发现黄痂形成了一个黄色圆环(下图1),去汉中市人民医院皮肤科就诊,医生说得了头癣,开了百多邦和扶严宁,让回家交替使用。使用了大约10天左右,圆环变平了,圆环及其内头皮颜色较深。继续使用扶严宁10天后停止使用。在2月27号发现头顶部有一个单独的小疙瘩,顶部黄痂,(图2)用酒精擦去黄痂后有约2毫米的凸起。坚持擦了百多邦3天,凸起逐渐变平。在3月1日,又发现之前的圆环旁边有一个条状小疙瘩(图三),带到人民医院就诊后又诊断为头癣,开了一支萘替芬酮康挫乳膏(必亮),我想请问下这种头癣属于黄癣还是白癣,能否导致永久性脱发,现在圆环内毛发稀少,并且很细,有没有可能长成健康的头发,孩子还小,应该使用哪些较为安全的药物。 2012年2月2日--2月20日 百多邦、扶严宁交替使用 圆环状凸起变平,圈及圈内头皮颜色较深,毛发圈内毛发稀疏并且很细 孩子只有54天,医生给开的药不知道副作用大不大,有没有更好的抗真菌的药物。这种头癣会不会导致永久性秃头,北京地坛医院皮肤性病科张斌
北京地坛医院皮肤性病科张斌:
首先,您应该正规皮肤科就诊做真菌镜检、培养、鉴定,以及伍德氏灯检查等明确是否为头癣,且为哪一种头癣类型。家里有没有饲养宠物?
头癣确实好发于儿童,分为黄癣、白癣、黑癣、脓癣。
治疗方法:
1、灰黄霉素:儿童每日15-20mg/kg口服,成人为0.6-0.8g/d,分3次服用。连续3-4周,如果服药后病发仍为阳性,可以继续服药;
2、外用抗真菌药物,如特比萘芬软膏、美克等,如果确诊,建议每10天理发一次;
3、脓癣需要加用小剂量激素;
4、注意用药期间需要检测肝肾功能和血常规。
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