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- 张斌主治医师
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医院:
首都医科大学附属北京地坛医院
科室:
皮肤性病科
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- 作者:张斌|发布时间:2012-02-05|浏览量:565次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 老婆08年检查有梅毒rpr1:8阳性,经过正规治疗后1:2弱阳性,医生说是血清固定。按时复查rpr1:2弱阳性。医生说可以怀孕要宝宝了,于是11年怀孕,年底生了宝宝。宝宝没有任何症状,经过检查宝宝的TPPA阳性>1:2560,RPR阴性。医生说宝宝没有问题不需要治疗是真的吗? 请问宝宝是不是先天性梅毒?宝宝需要治疗吗?北京地坛医院皮肤性病科张斌
北京地坛医院皮肤性病科张斌:
孩子的TPPA属于IgG,是可以通过胎盘屏障的,很可能是母体中的TPPA通过胎盘进入胎儿体内。只要RPR阴性,可以说明孩子没有被感染。
建议新生儿复查TPPA,随着时间的推移,其效价一般会降低,直至消失的。前半年每月查一次吧,后半年每三个月查一次。
患者:现在他们儿童医院已经为我宝宝进行青霉素治疗了。关键我想问的是:宝宝既然没有被感染梅毒,那么他们已经为我宝宝用了青霉素治疗,这对宝宝的手长发育有没有什么影响
患者:对宝宝以后有没有什么副作用?。急急急。谢谢这位医生了。
北京地坛医院皮肤性病科张斌:
我也同意医院的治疗。
因为虽然孩子感染的几率很低很低,但是有时候我们还是建议给孩子驱梅治疗方案,这是为了把这种可能性完全归为0可能。青霉素本身对孩子是很安全的,这一点请放心。
这样的治疗可以理解为“宁肯错杀一千,不放过一个的可能”。有时候我也会和家属这样谈,因为医学上没有百分之百的东西。不用着急。
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