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- 张斌主治医师
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医院:
首都医科大学附属北京地坛医院
科室:
皮肤性病科
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- 作者:张斌|发布时间:2011-12-10|浏览量:1276次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 发病时间:怀孕7个月孕检查出梅毒。09年8月引产。无任何症状。就医医院: 衡阳附一,广东中山医院 09年8月引产。检查滴度是1:32 治疗方法:长效青霉素治疗。一个月一疗程。配合匹多莫德分散片吃。第一次治疗,三个月后复查是1:16 第二次同上。三个月后复查是1:8 第三次同上,三个月后复查是1:8 第四次同上。三个月后复查1:4 第五次是开了红霉素,配合匹多莫德分散片,却反弹至1:8 第六次打半个月点滴,(应该也是青霉素) 半个月长效青霉素,复查1:4 也就是到10年的12月份的样子一直持续在1:4 没升也没降!到今年中旬,我在衡阳附一治疗的医生跟我说,考试两点,一个是神经性梅毒。一个是血清固定。让我去中山医院咨询一下。要不要做脑脊液检查,于是我跑到广东中山医院。 在中山医院复查是1:2 ,然后两个月再去复查一次仍然是1:2, 医生说这是安全的比例,不用做脑脊液检查,是血清固定了。 他让我再过三个月复查一次,如果还是1:2 那么就不用管了。 可以考虑要小孩。我昨天复查了, 在衡阳附一,但复查的结果不尽人意,1:4,衡阳附一的医生说关系不大,只要比例不超过1:8就行了。我问他能不能要小孩,他说我也许就终身是这个滴度了, 也不能说不要小孩,说的很抽像, 我心里很难受。还有,我老公一直有复查,他一直是阴性的! 谢谢医生耐心看完! 像我这样如果终身都是这个比例,那怎么办。我能要小孩吗、?请帮帮我, 我这样不想让孩子痛苦。 如果传染给他那怎么办!!!我一直都有在治疗,可是二年多了,还是没有好。我怀孕的话, 需要怎么治疗呢? 我自己怎么痛都能接受我一想到如果传染给宝宝,刚出生的婴儿就要治疗,就难过的不行!我的情况,现在能怀孕吗??? 失去孩子痛,让我更想当妈妈。北京地坛医院皮肤性病科张斌
北京地坛医院皮肤性病科张斌:
1、首先您应该明确,相同单位两个相近滴度差别是没有意义的,比如您说的1:4反弹至1:8是没有意义的,可以认为没有变化;
2、血清学固定是指在治疗后三年以内滴度固定于某个数值。但是,首先治疗后您的滴度一直在下降的趋势,证明治疗时有效的;其次,您的RPR观察还可以继续,在此期间可以每半年复查一次滴度;再次,您的滴度没有再次超过前次滴度的4倍,即两个滴度,可以排除再感染。
3、您现在的情况,已经经过正规治疗,而且滴度在治疗后逐渐下降,是可以妊娠的。如果实在不放心,建议在怀孕前再正规治疗一次。没必要过分焦虑的。
如有需要可以给我电话4006-654-999(周一至周六09:00-19:00)。或来我门诊就诊。
祝好!
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