不慎接触HBsAg阳性血液该怎么办

日常工作中经常会意外受到乙肝病毒的感染，如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤、HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜、输入HBsAg阳性血液、抢救乙肝肝硬化上消化道大出血病人、手术刀划破皮肤等很多你表现救死扶伤精神的时候，乙肝病毒悄然而至。好在你注意到了！那么你要温州医学院附属第一医院感染内科郑明华

 

1．尽快完成或转交手上的工作，伤口使用碘伏消毒；

2．最重要的是尽快注射乙肝高效价丙种球蛋白HBIG（注意不是普通的丙球，是高效价的）。一般防疫站有售，不要超过12小时，越早越好；

3．同时补充注射0.1mg乙肝疫苗（recombined human HBsAg），这只有好处没有坏处。可以分别在双侧三角肌下注射；

4．同时检查血清标志物（即乙肝两对半），如果HBsAb阳性，你晚上可以睡得香点，如果是阴性你可能要多注意复查，但是也不必太担心，因为只要你健康，你可能只是接受一次“真实”的免疫，病毒被消灭。再不幸你会成为健康携带者，这样的患者很多，少喝酒常复查并不影响生活质量。一般建议你半年后再复查乙肝两对半。

另外，有些人采用挤压的方法。本人认为挤压方法不当，因为你往外挤压的同时也往里挤压了，古代有“用口吸毒”的说法，却没有挤压之说。你可以用空注射器抽，当然只在“中弹”的第一时间有点意义。

 

我们保护高危人群（如医务人员等）最主要的方法是定期主动免疫??注射乙肝疫苗。注意“定期”二字，注射乙肝疫苗后人可以获得长期免疫力，却并非是终身免疫。由于常规接种乙肝疫苗3针后抗体可维持3～5年，随着时间延长，抗体滴度会逐渐下降，所以部分人群需要进行加强免疫。不要认为打过疫苗就万事大吉了，要定期检查自身抗体是否仍存在，建议1次/年。