黄芪用法 (转载)

黄芪是豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，以根条粗长，皱纹少、质地坚而绵、粉性足、味甜者为佳。饮片大多味褐黄色、浅黄色、淡黄白色，然也有赤褐色或赤色、黑色或黑褐色等不同。黄芪主产于内蒙古、山西、吉林、河北、山西等地。

黄芪是目前临床上应用较多的药物之一。据对全国330位国家级名中医的问卷调查，有139位名中医认为黄芪最临床擅长应用的药物之一，列居第一位。 松原市中医院推拿按摩科赵东奇

药证

黄芪主治汗出而肿肌无力。汗出而肿，源于《金匮要略》原文。仲景方中黄芪用量最大的方是黄芪芍药桂枝苦酒汤，黄芪用5两，此方主治“身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁”。风水，是全身性浮肿；汗出可沾衣，说明出汗的量比较多。仲景方中没有单用黄芪的处方，配伍最简单的是防己黄芪汤，药味共6味，主治“风湿脉浮，身重汗出 恶风”；《外台秘要》则主治风水，“其人或头汗出，……腰以下当肿及阴，难以屈伸”，可见也有出汗与浮肿。简单地说，黄芪主治汗出而肿。

所谓汗出，以自汗为多见，即在未服用发汗药，也未剧烈运动，气温室温均属正常的情况下，出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状，这个症状群，中医概括为“气虚自汗”。出汗的程度比较严重，常常衣被尽湿，有的可以见到汗渍发黄，出汗以上半身为显著。临床上有的患者不以汗出为主诉，但通过问诊，可以了解到患者平时汗出比较多，稍有体力活动，就容易出汗，或者皮肤比较湿润。

民间治疗自汗，常用黄芪红枣汤：黄芪15-30克，红枣15枚，煎汤，每日服2次。也可以使用中成药黄芪口服液。《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州一女多汗案：

一人年四十八，大汗淋漓，数日不止，衾褥皆湿，势在垂危，询方于愚。用萸肉二两，煎汤饮之，汗遂止。翌晨，迎愚诊视。其脉沉迟细弱，而右部之沉细尤甚，虽无大汗，遍体尤湿。疑其胸中大气下陷，询之，果觉胸中气不上升，有类巨石相压。乃恍悟前次之大汗淋漓，实系大气陷下，卫气无所统摄而外泄也。遂用生黄芪一两，萸肉、知母各三钱。一剂胸次豁然，汗亦尽止；又服数剂以善其后。（《医学衷中参西录》）

产后多汗，有报道用黄芪30克、益母草30克，煎汤，日服2次。本人经验，对于自汗而恶风者，可用桂枝汤加黄芪：黄芪20克、桂枝10克、白芍10克、甘草3克、生姜10克、红枣10粒，水煎服。

所谓肿，主要为全身性的浮肿，但以下肢为明显。由于体位的变化，早晨面部有浮肿，而下午则下肢浮肿。有些人虽无明显的浮肿，但肌肉松软，体型肥胖，犹如浮肿貌。由于浮肿，患者常常自觉身体沉重，活动不灵活，关节重痛。清代陆定圃《冷庐医话》中记载甚详：

海宁许珊林观察练，精医理，官平度州时，幕友杜某之戚王某，山阴人，夏秋间忽患肿胀，自顶至踵，大倍常时，气喘声嘶，大小便不通，危在旦夕。因求观察诊之，令用生黄芪四两，糯米一酒钟，煎一大碗，用小匙逐渐呷服，服至盏许，气喘稍平，即于一时间服尽。移时小便大通，尿器更易三次，肿亦随消，惟脚面消不及半。自后仍服此方，黄芪自四两至一两，随服随减，佐以祛湿平胃之品，两月复元。独脚面有钱大一块不消，恐次年复发，力劝其归。届期果患前症，延绍城医士诊治，痛诋前方，以为不死乃是大幸，随用除湿猛剂，十数服而气绝。次日将及盖棺，其妻见死者两目微动，呼集众人环视，连动数次，试用芪米汤灌救，灌至满口不能下。少顷眼忽一睁，汤俱下咽，从此便出声矣。服黄芪至数斤，并脚面之肿全消而愈。观察之弟辛木部曹楣，谓此方治验多人。先是嫂吴氏，患子死腹中，浑身肿胀，气喘身直，危在顷刻。余兄遍检名人医案，得此方遵服，便通肿消，旋即生产，因系夏日，孩尸已烂成十数块，逐渐而下，一无苦楚。后在平度有姬顾姓，患肿胀脱胎，此方数服而愈。继又治愈数人，王某更在后矣。盖黄芪实表，表虚则水聚皮里膜外而成肿胀，得黄芪以开通隧道，水被祛逐，肿自消矣。（《冷庐医话》）

近代名医范文虎先生遵上法治疗一例产后浮肿，效果也佳。

一妇人，产后患肿胀，腹大如鼓。云初起于腹，后渐及遍体，按之没指而软，诸医以为是水臌也；皮不起亮光，以为是气胀也；而皮不过急，以为是血臌也。云产下后恶露极旺，上法治之皆无效果，反而气紧加甚。今气喘，舌淡红，脉近芤，初按之急甚，重按极虚。余思之良久无法，后忆及《冷庐医话》有治产后肿胀，用生黄芪一两煎汁，煮糯米半杯，成粥淡食。依法治之，五日霍然若失。（《范文虎医案》）

据传说，1920年冬，胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病，全身水肿，协和医院不治，后请中医陆仲安，以大剂量黄芪（10两，相当于300克左右）配党参等而愈。这提示黄芪能退肿。

肌无力，源于《金匮要略》黄芪桂枝五物汤中关于“尊荣人”的提法，黄芪桂枝五物汤是治疗血痹的配方，血痹的临床表现是身体不仁，即麻木无力。同时，张仲景发现血痹是“尊荣人”易得的疾病，原文说“夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之”。这里所说的骨弱，并不是说其有软骨病，而是指肌肉没有力，肌肤盛，则表示这种人大多养尊处优，缺乏体力劳动，赘肉较多。这种体胖而肌肉松软无力，可以认为是黄芪的主治。尤其是有食欲，能吃易饥，但依然肌肉松软无力者，用黄芪最为有效。

张仲景所谓的“尊荣人”，就是一种适合用黄芪及其配方治疗的体质类型，我们将其称之为“黄芪体质”，其外观特征如下：

　　①     体虚胖或中等，肌肉必是松软不坚紧，决不会是壮实或形体消瘦者。

　　②     头汗易汗多汗必见，两目乏神多见。

　　③     腹诊所得，腹围大于或等于胸围，身材呈梨形或呈向心性肥胖，肋隔角较宽多见，必是皮下脂肪丰厚，腹软，腹力弱，按之抵抗力弱者。小腿诊见：小腿肌肉松软但皮下脂肪丰厚，踝关节处的水肿多见，如是冬天穿有袜子，可见有明显的凹陷的紧抠痕迹。

　　④     头大脸阔，脸色或白或黄或黑不定，但必是缺乏光泽，少有红光和肤色润泽者，唇色暗淡，脸部肌肉较松驰，尤以上眼睑肌松驰下坠最为多见和最先出现。炎炎夏日来就诊的患者还多见有额头的滴滴汗珠，甚则头发都湿漉漉的。

　　⑤     舌质以胖、大、软、淡、嫩、湿润、边有齿印、津液饱满为特征。舌苔的有无、厚薄、色泽不定。

　　这种体质的形成，除与遗传有关外，尚与缺乏运动，营养不良，疾病、衰老等有关。中老年中这种体型尤为多见。因此黄芪应用于中老年较多。

单味应用

　　一、以浮肿为特征的疾病，如慢性肾病、营养不良、贫血、心功能不全等导致的全身性浮肿，常单味黄芪煮粥或炖鸡鸭或牛肉等。

　　黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行，苏轼有诗“黄芪煮粥荐春盘”，可见苏轼是食用过黄芪粥的。民间黄芪糯米粥的配方如下：黄芪30克，糯米200克，水600毫升，先煮黄芪，去滓，加糯米文火熬粥，趁热呷服。治疗水肿。现代名医岳美中先生，在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。其处方为：生黄芪30克，生苡仁30克、赤小豆15克、鸡内金末9克，金橘饼2 枚，糯米30克，先以水600毫升，煮黄芪20分钟，捞去药渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金，糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚。此方对慢性肾炎、肾盂肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除蛋白尿也有效果。但必须每日服用。

　　对于营养不良性浮肿，用黄芪炖牛肉、或炖鸡，也是十分有效的食疗方。

　　二、体型黄胖、肌肉松软、浮肿的心脑血管疾病、糖尿病、心肌炎等，黄芪能增强体质，改善症状

李树青等报道，黄芪每日50克，水煎分三次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标（《中国中西医结合杂志》1995年第2期77页）

三、以出汗、恶风、浮肿为特征的疾病，如某些血液病、肿瘤化疗放疗以及手术后、慢性肝炎、红斑性狼疮等免疫性疾病，

出汗是许多血液病、肿瘤化疗放疗以后以及较大手术以后的常见症状，现代医学常常缺乏治疗手段。中医常常视为虚汗，其中使用黄芪的机会较多。除用单味黄芪与红枣煎汤以外，临床也常常使用复方。有报道用黄芪30-90克，水煎服，每天1剂，疗程2-12月，治疗系统性红斑性狼疮17例，显效6例，有效11例（《临床医学杂志》1987年第2期34页）何宗健等报道用黄芪浓缩液（相当于每天30克生药）治疗40例慢性粒细胞减少，无论气虚组阴虚组均有效。（《辽宁中医杂志》1997年第8期356页）

四、伴有自汗、对寒冷过敏为特征的呼吸道疾病，如慢性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等。

有报道，单用黄芪15克，水煎服，或制成黄芪片，（含生药0.5克）。每次5片，1天3次，或50%黄芪水煎液喷鼻，隔日一次，每次0.5毫升，预防感冒，效果良好（《新疆中医药》，1992年第4期49页）也有报道用黄芪15克，大枣10克，制成冲剂2小包，能有效地预防和控制感冒发生，明显降低慢性支气管炎。支气管哮喘。过敏性鼻炎的发病率（《湖南中医学院学报》1987年第4期13页）

五、经久不愈的溃疡，可用重用单味黄芪

黄芪是传统疮药，有生肌的作用，尤其适用于“久败疮”，即溃疡久不愈合的化脓性感染。其表现为脓水清稀，创面平塌。全身状况差。现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方，黄芪切碎，水煎三次，分次过滤，去滓，将过滤液合并，用文火浓煎成膏状，以不渗纸为度，每一两膏汁兑蜂蜜成膏，装瓶备用。可用于治疗疮面久不愈合，下肢顽固性溃疡，鱼鳞癣等。张学义介绍用单味黄芪60-100克煎汤频饮，治疗耳前瘘管感染20例，均治愈（内蒙古中医药，1998年第1期40页）王和平介绍口服生黄芪粉可促进肛裂、肛瘘、混合痔等肛肠病等术后的伤口愈合（《新疆中医药》1997年第3期11页）

注意点 ：

1、黄芪应当注意患者的体型： 黄芪体质是使用黄芪的最重要特征，体质辨明以后，方证才能正确把握。对于黄芪与体型的问题，朱丹溪也有相同经验，他说：“黄芪补元气，肥白而多汗者为宜，若面黑形实而瘦者，服之令人胸满，宜以三拗汤泻之”

2、能食而无力是黄芪证的特点之一。能食，不仅指有食欲，而且指进食以后，腹部无疼痛胀满感，但是就是全身乏力，或肌肉依然松弛，而且营养状况不佳。能食，还指易于饥饿，稍饿即头昏眼花、四肢无力，甚至冷汗淋漓，心慌心悸。如果食欲不振，或者腹胀腹痛者，都不能使用黄芪。

3、黄芪须多服久服方能见效。《伤寒》不用黄芪，《金匮》罕见四逆，可见黄芪是内伤杂病的用药。岳美中先生经验，“大症必须从数钱至数两，为一日量，持久服之，其效乃显”。黄芪以10-30克为常用范围，大剂量可达120克甚至更多。本人曾见家乡皮肤科老中医孙老先生黄芪用至500克。

4、黄芪剂量段：张仲景用黄芪大量治疗水气、黄汗、浮肿（5两），中量治疗风痹、身体不仁（3两），小量治疗虚劳不足（1两半）。现代应用可以根据张仲景的用药经验适当变化。如用于治疗浮肿，量可达60?100克，治疗半身不遂，骨质增生疼痛等，可用30-60克；用于强壮补虚，可用15-30克。

5、黄芪的副反应：但用量过大可以导致胸闷腹胀，食欲减退，并可出现头昏潮热等。尤其是肌肉坚紧，大便秘结者少用或慎用。多汗而发热、咽喉红痛者，不宜使用。

 常用配方

 一、黄芪桂枝五物汤

组成用法

黄芪10~15g、桂枝10~15g、芍药10~15g、生姜20~30g、大枣12枚。水煎服，每日3次。

方证

1、肢体无力沉重，活动不灵，麻木不仁，酸痛，或肌肉萎缩；

2、浮肿，自汗，恶风；

3、舌质暗淡或淡红。

问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针阳气，令脉和紧去则愈。《金匮要略?第六篇?一条》

血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。 《金匮要略?第六篇?二条》

应用

1、以肢体麻木不仁、感觉减退或异常感觉为主证的疾病。如多发性末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎、硬皮病、皮肌炎、面神经麻痹、腓总神经麻痹、雷诺氏病、血管闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎（又称无脉症）、肢端血管舒缩功能障碍等。下肢慢性溃疡、褥疮、荨麻疹、血小板减少性紫癜等皮肤科疾病也可参照使用。

2、以肢体疼痛、无力、僵硬、阵挛、运动障碍及肌肉萎缩为特征的疾病。如坐骨神经痛、颈椎病、类风湿关节炎、肩周炎、骨质增生症、原发性脑萎缩、中风后遗症、局限性癫痫、不宁腿综合征、面肌震颤和面肌痉挛、低钙抽搐、低钾性周期麻痹等。

3、产后多血虚，因此产后的诸多病症也多见本方证。如产后尿潴留、产后痉证、产后身痛、产后自汗盗汗、产后指掌麻胀、产后足痿不用等。其他的妇产科疾病如妊娠恶阻、转胞（妊娠期因胎儿压迫膀胱等原因，导致小便不出）、带下、痛经、月经后期等也可参照辨治。

4、其他方面还用于肾炎、慢性前列腺炎、盗汗、肥胖症、小儿多汗症、半身无汗症、肝硬化腹水、冠心病、窦性心动过缓、血管神经性水肿、原发性低血压、慢性肠炎、胃窦炎、慢性鼻炎、肺炎、神经衰弱、反复性感冒等。

经验参考

1、黄芪桂枝五物汤原主治尊荣人的“血痹”病，痹者，痛麻闷也。凡中老年人的头痛、胸痛、身痛、肢麻等，均可考虑使用本方，不过其人多肌肉松弛，皮肤缺乏弹性，平时缺少运动，食欲虽好，但经常疲乏，头晕，气短，尤其是在运动时更感力不从心，甚至出现胸闷胸痛，或头晕眼花。运动心电图常提示心肌缺血。面色黄暗，其舌质多淡红。黄芪桂枝五物汤加葛根，常有让人感到全身轻松，气力倍长。腰椎病，加怀牛膝；颈椎病加葛根、川芎。对于坐骨神经痛患者，如下肢疼痛剧烈，步履困难者，可配合芍药甘草汤及麻黄附子细辛汤。

 2、本方中生姜的作用不可忽视，原方用六两，为黄芪、芍药、桂枝的二倍。生姜可以促进周围血液循环，服后全身温暖，引起发汗、能够驱风散寒，通血痹。

二、防己黄芪汤

组成用法

黄芪15~30g、 防己12~25g、白术10~20g、甘草3~6g、生姜10-20克、大枣12枚。水煎服，每日二次。

方证

1、浮肿，以下肢为甚，恶风多汗，尿量减少；

2、关节痛，特别是膝关节肿痛，肌肉痛。

风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。 《金匮要略?第二篇?二十二条》

风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。《金匮要略?第十四篇?二十二条》

《外台》防己黄芪汤：治风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无他病，病者但下重，从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。  《金匮要略?第十四篇?附方》

应用

1、特发性水肿、功能性水肿、急慢性肾小球肾炎、慢性风心病、肺心病等以浮肿为主要表现时可用本方，肝硬化腹水也可参照使用。岳美中曾治一名40岁男患者，患慢性肾炎，多年不愈，下肢沉重，胫部浮肿，累及足跟痛，且汗出恶风，脉浮，舌质淡白，边有齿痕。尿蛋白（+++），红白细胞（+）。岳老投防己黄芪汤：防己18克，生黄芪24克，白术9克，炙甘草9克，生姜9克，大枣4枚（擘）。嘱其长期服用。患者连续服此方10个月，检查尿蛋白（+），又持续两个月，尿蛋白消失，一切症状痊愈（《岳美中医案集》人民卫生出版社1978年版）。

2、变形性膝关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等以关节疼痛、沉重、活动不利、动作不灵活为主证时可见到本方证。

3、一些代谢性疾病也有应用本方的机会。如痛风、糖尿病、高血脂症、单纯性肥胖症等。李春生用本方加味治疗2例肥胖病合并高脂血症，经3个月左右，均大为好转。处方：黄芪30克，防己12克，白术10克，甘草4克，生姜6克，大枣3枚，草决明20克，黄芩10克（中医药学报1983，5：36）。 阮士军也曾用本方加味治疗一名肥胖患者，防己、黄芪俱用60克，另加去湿利水之药，治疗两个月，体重恢复至以前水平（北京中医杂志1985；4：35）。

4、其他还用于高血压、脑血管疾病、荨麻疹、狐臭、带下、植物神经功能紊乱、妇女更年期综合征等疾病。本方主治条文中有“汗出”， 狐臭即是腋下大汗腺分泌亢进所致，因此也可用本方治疗。如阮士军用本方原方（防己、黄芪各30克、白术15克、甘草6克、生姜9克、大枣20克）治疗12例狐臭，全部治愈，疗程最短2个月，最长6.5个月（贵阳中医学院学报1985，3：34）。日本的矢数道明也用此方治愈一名15年病程的狐臭患者，从其体形肥胖，肌肉松软，腋下汗出甚多，全身倦怠看，人属黄芪体质，证属防己黄芪汤证。服药后第二天即大量排尿，出汗减少，症状随之逐渐消失（《日本东洋医学会》11卷4号）。 

 

经验参考

 

1、本方证以中老年人多见。黄芪体质特征明显，整个人就象一个盛水的皮囊。服用本方后，患者的尿量会不同程度增加。
2、关于本方的剂量，日本医家丹波元简认为《金匮要略》上的（防己一两  、甘草半两（炒）、白术七钱半 、黄芪一两一分（去芦））用量是后人改动，而《千金方》所载却是原方。当为：防己四两、甘草一两、白术三两、黄芪五两、生姜三两、大枣十二枚。因此，本方单独应用时可用大剂量，加味或合方时，可用小剂量。许多临床报道中，黄芪和防己的用量都较大，均在60克以上，可参考使用。而甘草的用量不宜过大，3至6克为适宜。
3、本方常加味或合方，如气喘者，加麻黄。腹痛者加芍药。汗多伴口渴、身热者，加石膏。大便不成形，浮肿者，常加茯苓、泽泻。恶寒、关节冷痛者加附子、细辛等；肢浮肿明显者，加怀牛膝30克。如果伴有血脂高者，加泽泻30克，头晕头痛、腰腿无力者，加葛根30克，胸痛头晕者，加川芎10克、丹参12克。伴有易感冒、鼻塞时合玉屏风散。精神萎靡，下肢肿甚者合真武汤等。
4、方中防己的品种应采用防己科多年生藤本植物粉防己的根，此又称汉防己，饮片名粉防己。广防己应含有易导致肾功能不全的马兜铃酸，则不宜使用。

  三、玉屏风散

  组成用法

黄芪20克，防风10克、白术20克。也可配姜3片、枣10枚入煎。

  方证

1、自汗、恶风、易打喷嚏，易鼻塞，头痛或身体痛；

2、浮肿或易浮肿，大便不成形；

  应用

1、气虚自汗。本方治疗自汗效果甚好，对证的话一般3-5剂就能使出汗减少，但巩固疗效需要小剂量长期服用。对此，已故的岳美中先生曾有深刻体会。他曾说：“我往年尝以玉屏风散作汤用，大其量，治表虚自汗。3-5剂后即得汗收的效验。但不日又复发，再服再效，再复发，似乎此方只有短效而无巩固的长期作用。后见我院蒲辅周老医师治疗这种病症，用散剂每日服9克，坚持服到一月，不独汗止，且疗效巩固，不再复发。我才恍然悟到表虚自汗是较慢性的肌表生理衰弱症，想以药力改变和恢复生理，必须容许它由量变达到质变，3-5帖汤剂，岂能使生理骤复？”如果临床加工散剂不便，也可将药量减半。我曾治疗治疗1例多发性骨髓瘤患者，其主要症状为多汗、恶风，发高热，用黄芪60克，肉桂10克，配合玉屏风散及真武汤加减，服药1周后，出汗恶风显著减少，治疗1年，病情稳定，几乎未出现发热。浆细胞已经降至3%。其除汤剂用黄芪60克外，还用黄芪煮粥。

2、慢性肾病，见易于浮肿、面色黄、易于感冒者。多配合五苓散、真武汤等。曾治疗一慢性肾炎患者因发热来内科诊治，投本方加真武汤，服后不但热退，而且觉药物甘甜适口，遂不去专科治疗，服用本方数年，居然面色红润，持续不消的尿蛋白也始终在极微的程度。

3、过敏性鼻炎、花粉症、哮喘等见肌肉松弛，面黄而少光泽者。目前常见的过敏性疾病以风热证为多，表现为咽喉充血、唇色红、多汗、脉浮滑数等，临床常用小柴胡汤加减。适用玉屏风散的，多见肌肉松弛，面黄而少光泽者，要注意鉴别。如两者夹杂者，玉屏风散加柴胡、黄芩、甘草、五味子。老人体质虚弱，稍感风寒便鼻塞流涕者，则本方可加桂枝、芍药、甘草。慢性支气管炎、支气管哮喘见咳声重浊，面黄而浮肿者，也可加麻黄。但本方以调理体质为重点，急性期使用不多。有人通过实验观察发现，本方与人体丙种球蛋白预防反复发作的感冒的效果相似，两者相比之下，本方具有价格低廉、使用安全、服用简便的特点。

4、皮肤搔痒、皲裂见浮肿者。本人于2001年11月治疗一例丹阳老农，手掌脚掌皮肤皲裂数月，搔痒疼痛。严重影响日常生活，观其人黄肿貌，即用玉屏风散加桂枝芍药生姜红枣，重用黄芪60克，2剂后即不搔痒、疼痛消失，1周后即脚掌裂口愈合，活动基本正常，2周后皮肤已经光滑如初。

经验参考

1、本方证与黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤的区别。本方治呼吸道疾病，其证以易感冒，咳喘为多；黄芪桂枝五物汤治疗血管神经疾病，以肢体麻木为多；防己黄芪汤治疗代谢病，其证以浮肿为多。三方共同点是自汗、浮肿、肌肉松软。

2、本方中三味药的用量比例是可变的，如浮肿明显，或肾功能不佳者，可加大黄芪用量，可达30克；肌肉松弛、大便不成形、易于腹泻，或肝功能不佳者，可重用白术至30克。遇风冷易于过敏，喷嚏连连，头痛目痒者，可重用防风至20克。