急腹症难点与要点

　　外科急腹症是指需手术治疗的非创伤引起的急性腹腔病变。由于其包括疾病种类多，导致症状、体征不典型的外科急腹症极易误诊。而急性阑尾炎(含慢性阑尾炎急性发作)作为外科急腹症中最常见的病因，更易使其他症状与其接近的外科急腹症被误诊，给诊治工作带来极大困难。
　　外科急腹症病因复杂。除了外科疾病，妇科、儿科以及全身性疾病均可出现腹痛。由于阑尾炎为急腹症最常见原因，因而临床误诊为阑尾炎者最多。作为普通外科医生，对于症状、体征不典型的外科急腹症作出正确诊断并非易事，必须通过详细询问病史、仔细查体、相关辅助检查及全面认真合理地综合分析所得资料，方能准确诊断。
　　不应忽视必要的辅助检查，超声检查对急腹症应用价值较大，特别是对于下腹部疼痛的女性患者，进行超声检查至关重要。合理手术探查即可成为诊断和治疗的手段之一，只要系统探查、采取适当术式，不难做到误诊而不误治。特别是近年来腹腔镜技术的广泛应用，为急腹症的诊治开辟了崭新的领域。
　　此外，引起急腹症不常见的疾病有带状疱疹、结核性腹膜炎、胰管出血、肠系膜血栓形成等。