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- 脑瘫婴儿期的早期症状
- 作者:金春权|发布时间:2010-11-22|浏览量:508次
脑瘫婴儿期的早期症状:
㈠ 、新生儿期的早期症状
1.哺乳困难:小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或表现为吸吮后疲劳无力;因而小儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。哈尔滨市儿童医院康复科金春权
3.哭声微弱:小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。
4.全身松软和自发运动少:小儿出生后少动,呈无力状态。
5.肌张力低下:全身松软,肌肉松弛。
6.肌张力增强:好打挺,头后仰,双下肢硬性伸展,全身发硬,角弓反张。
7.新生儿痉挛:小儿易惊,抽搐,尖叫或呈烦躁不安状态。
8.原始反射减弱或增强:如拥抱反射,非对称性紧张性颈反射。
9、固定姿势,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致。在生后一个月就可见到。
㈡ 、1?3月的早期症状
1. 不注意看人,不凝视,追视差,不笑;
2、非对称性姿势
3.头不稳定,颈不能竖直,头左右摇动;俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力肌的发育情况,正常时2?3个月可抬头45度?90度;
4.肌张力增高:拇指内收,手紧握拳或上肢内收、内旋。背屈呈对称性,有时头偏向一侧,上肢内收、内旋,手握拳,全身发硬,躯干硬性伸展;
5.肌张力低下:全身发软,蛙位、倒U字形姿势等;
㈢ 、4?6月的早期症状
1.反应迟钝:不追视,不注意看人,眼不灵活;表情呆板不灵活,逗时无反应,叫名无反应。 反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
2.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
3.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
4、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
5、身体扭转:4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
6、身体逐渐变硬,有轻度角弓反张或下肢交叉,坐位呈后倾;如果全身发硬持续生后4个月以上,可诊断为脑瘫。
7、俯卧位抬头小于90度,拉起时头不跟,坐位呈全前倾,全身仍发软;如果“全身发软及自发运动减少”持续生后4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
8、拇指内收和手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
9、不能伸手抓物:手不灵活,不伸手抓物或用一只手抓物;如5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
10、不会翻身,6个月以后还不能翻身,有诊断意义;
11、斜视:4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
12、残存原始反射,如非对称性姿势。
13、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
㈣ 、7-12个月的早期症状
有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(7-12个月)则有一些其他症状表现:
1、8个月后还用脚尖站立。
2、8个月后下肢不使用或短暂地支持体重;
3、9个月后不能独坐。
4、手笨:手的精细动作如捏小东西、解扣、系腰带、等不灵活,不协调;在10个月后出现手笨有诊断意义。
5、10个月后的婴儿不用单手抓玩。
6、12个月后不能抓站。
7、15个月以后,还不会迈步。
8、12个月以后不会与人再见,有诊断意义。
9、12个月以后流口水及"吃手" ,有诊断价值。
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