失眠病人的心理调适

　　前言：每次出诊都会有失眠病人来就诊，其中有些病人治疗起来相当棘手，为什么？因为这类病人都存在着一定的心理障碍，往往是由于病人的心理定式导致他们的病积重难返，每次遇到这样的病人都要费大量的口舌对他们进行睡眠卫生教育，上周五出诊时遇到六名这样的病人，这样的话说了六遍，现在把想到的写在这里，希望大家能仔细玩味，走出困境。长春中医药大学附属医院脑病科赵德喜

一、对睡眠时间的认识：一般来说每天8小时左右，但是睡眠时间的长短因人而异，差别很大。爱迪生每天睡4-5小时即可，而爱因斯坦则要睡10小时才能正常工作，在我们身边也会看到睡眠很少却精力充沛的人，所以，衡量睡眠是否充足的标准是看白天是否有足够的精力工作和生活，不可以拘泥于8小时。

二、对失眠后果的认识：失眠是一件很痛苦的事，有的人看了报纸、电视治失眠广告中强调失眠的种种“恶果”就安到自己身上，诸如会引起衰老、心脏病、肿瘤、早死等等，终日惶恐，要求医生迅速解除痛苦，结果则欲速不达，在前面的文章中我已通过睡眠剥夺实验说明了此事。

三、入睡困难的心理调适：在睡眠的痛苦中莫过于入睡困难。夜深人静时欲眠不能，在别人的鼾声中独自体验，病人理解，医生同样理解。有的病人每到这时就会反复问自己：为什么？为什么？为什么我睡不着？为什么我这么没用？为什么我这样倒霉？于是自己跟自己生气，越想睡就越睡不着，这是大家共同的体会。有的患者惧怕天黑，晚上总是祈祷：我可别睡不着啊！其实，这时你已经走入一个怪圈，我和许多病人做为一个测试，在这里你也可以试试，现在请大家闭上眼，不要想你头上的吊灯，只要想吊灯你就输了，一定记住，三分钟。好了，怎么样，我相信，如果你没受过特工训练，你脑子里将全是吊灯。明白了吗？这就是一种心理现象，放在我们讨论的失眠上，结果就是你越怕失眠越失眠，越想睡就越睡不着，因为你想睡是想别失眠。所以，这时就需要移情易性，让注意力分散到有意义的事上面去。比如读书，陆游就有诗：“儿扶一老候溪边，来告头风久未痊，不用萸茱芎芷药，吾诗读罢自醒然。”读一些有意境的诗或散文或听一点舒缓的音乐都可以起到这样的作用。

三、对安眠药的认识：所有失眠患者都会面对安眠药的问题，有的认为安眠药能治疗失眠就用，有的人认为安眠药会产生依赖性，对身体有害，坚决不用。最困难的就是有的患者十分想用安眠药但又十二分地惧怕安眠药的副作用，在这种想用又不敢用的困境中挣扎，不能自拔。其实，安眠药不可滥用，但是可以用，只要在医生指导下都是安全的。

四、对治疗效果的评价：很多失眠患者就诊时都问医生什么时候才能象从前一样睡得香。其实对治疗效果的评价参照系统可以有好几种，如果以发病前为参照系或以睡得好的亲人、同事作比较就不会满意，会打击你的信心。大家都有过这样的感觉，当你高兴时你会看人、看事都顺眼，做事也顺利，对睡眠问题更是如此，重要的是起始的这个高兴从哪里来？它从你的内心来，你及你身边的人要学会应用正性暗示，要用心营造一个能使人高兴起来的精神环境，要把好的一面扩大而把坏的一面忽略，不要想着别人、尤其医务人员对不起你而在自身上努力寻找没有治好病的证据，好在下次就诊是质问医生。实际上，在潜意识里，你已经认定自己的病治不好，是一种自暴自弃的表现。切记!