-
- 王社教主任医师
-
医院:
西安交通大学第二附属医院
科室:
核医学科
- 警惕甲亢药物治疗中粒细胞缺乏症...
- 甲状腺炎症有哪些
- 甲减对怀孕有影响吗?
- 桥本病属于天生的免疫缺陷吗?
- 秋乏袭来 警惕甲减
- 妈妈呀你到哪里去了?
- 警惕甲亢药物治疗中粒细胞缺乏症...
- 中华医学会陕西省核医学分会举行...
- 甲亢碘-131治疗前注意事项
- 甲亢患者碘-131治疗后注意事...
- 陕西核医学与内分泌联合对201...
- 西安交大二附院周六增加甲状腺专...
- TSH和抗甲状腺过氧化物酶抗体...
- 核素治疗观念的更新---信息来...
- 对《中国甲状腺疾病诊治指南》的...
- 对《中国甲状腺疾病诊治指南》的...
- 对《中国甲状腺疾病诊治指南》的...
- 对《中国甲状腺疾病诊治指南》的...
- 对《中国甲状腺疾病诊治指南》的...
- 西安交大专家:日本核泄漏不会危...
- 原子能和平利用的典范:碘-13...
- 甲亢服药控制后甲功正常但甲状腺...
- 23.甲状腺癌的诊疗知识
- 3.终生服药,幸运还是不幸?
- 2.面对甲亢,女儿,你的理性、...
- 甲状腺STSH偏高,能否怀孕?...
- 青少年儿童学生甲亢该如何治疗
- 22.甲状腺疾病的总的表现规律
- 21.甲状腺癌的治疗原则与预后
- 什么是亚急性甲状腺炎?
- 什么是桥本(氏)病?
- 17.甲状腺炎症有哪些
- 15.甲亢与女性健康
- 14.甲亢可能出现的最严重后果
- 13.甲亢能治愈吗?
- 12. 甲亢治疗用药简述
- 10. 甲亢性心脏病如何处置
- 8. 多见于男性的甲亢性周期性...
- 7. 甲亢与突眼
- 6. 甲亢发病原因与诱发因素
- 5.甲亢是什么
- 4.哪些因素可引起甲状腺变大
- 3.甲状腺位置与形状的变异
- 2.甲状腺功能有三种状态
- 对《中国甲状腺疾病诊治指南》的摘录与解读之四,妊娠与甲亢
- 作者:王社教|发布时间:2011-07-14|浏览量:682次
以下内容为2008-2009年期间在中华医学会陕西省核医学分会年会与学术会上的专题讲座
西安交大二附院核医学科 王社教
妊娠与甲亢西安交通大学医学院第二附属医院核医学科王社教
妊娠一过性甲状腺毒症(gestational transient thyrotoxicosis, GTT)
本症血清TSH水平减低、FT4或FT3增高。临床表现为甲亢症状,病情的程度与血清hCG水平增高程度相关,但是无突眼,甲状腺自身抗体阴性。严重病例出现剧烈恶心、呕吐,体重下降5%以上,严重时出现脱水和酮症,所以也称为妊娠剧吐一过性甲亢。
未控制的甲亢使妊娠妇女流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥等的发生率增加,早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿等的危险性提高。
如果患者正在接受ATD治疗,血清TT3或FT3、TT4或FT4达到正常范围,停ATD或者应用ATD的最小剂量,可以怀孕。
妊娠期的ATD治疗
治疗初期每2~4周检查甲状腺功能,以后延长至4~6周。血清FT4达到正常后数周TSH水平仍可处于抑制状态,因此TSH水平不能作为治疗时的监测指标。
手术时机一般选择在妊娠4~6个月。妊娠早期和晚期手术容易引起流产和早产。
β-受体阻断剂如普萘洛尔与自发性流产有关,还可能引起胎儿宫内生长迟缓、产程延长、新生儿心动过缓等并发症,故应慎用。
妊娠与131I治疗:妊娠期和哺乳期妇女禁用131I治疗甲亢。育龄妇女在行131I治疗前一定确定未孕(?)。如果选择131I治疗,治疗后的6个月内应当避免怀孕
TA的其他文章: