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- 王社教主任医师
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医院:
西安交通大学第二附属医院
科室:
核医学科
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- 12. 甲亢治疗用药简述
- 作者:王社教|发布时间:2010-06-19|浏览量:603次
1、 普萘洛尔(心得安):用于甲亢时心动过速,肌肉颤料、心悸患者。用量因人因病情而异,理想的情况是将心率控制在80次/分至90次/分之间,但甲亢性心脏病时用量要慎重。
2、 麦托洛尔:用于甲亢心动过速合并肺部呼吸道疾病时。
3、 安定片:主要用于甲亢时患者失眠,过于兴奋,躁动,以稳定情绪,利于甲亢病情缓解。用法用量请遵医嘱。西安交通大学医学院第二附属医院核医学科王社教
4、 氯化钾片或口服液:用于甲亢性周期性麻痹患者。经测定血钾降低时可口服,一般情况每次1克,3次/日,饭后口服。瘫痪发作时可加大剂量,具体请遵医嘱,有时也用于心得安等配合治疗、稳定心律。
5、 升高白细胞药:甲亢时或抗甲状腺药物治疗后可引起部分病人白细胞减少,升白药用于这部分患者对症治疗。当白细胞过低时,需要应用针剂升白药快速提升白细胞,以防严重感染诱发甲亢危象,常用药物有茜草双酯片,地榆升白片,叶绿素铜钠片,维生素B4等。
6、 泼尼松片:严重甲亢或甲亢危象时或甲亢并活动性突眼时要应用该类药物。有时也用于严重甲亢所致的三系细胞降低。也用于大剂量碘-131治疗后预防放射性甲状腺炎症。用量及用药时限要严格遵守医嘱,否则会有可能出现严重后果。
7、 抗甲状腺药物:包括甲巯咪唑片,如国产的或赛治(德国),丙基硫氧嘧啶等,可单独用于治疗甲亢,也可用于配合甲亢手术或碘-131治疗,配合治疗用药时间较短。单独治疗甲亢时一般需长期口服(不少于1-2年),口服治疗期间需定期去医院检查,以免用药不当或出现毒副反应,常见副反应有白细胞减少,皮肤过敏或肝功受损。自行用药而不定期复查可能会出现严重后果。西药治疗甲亢一般首选甲巯咪唑片,除非是怀孕早期、哺乳期或发生过敏等不良反应时,才选择丙基硫氧嘧啶治疗。
8、 碘-131:是一种能发射β、γ射线的放射性核素,其中起治疗作用的是β射线。它通过口服后被胃肠吸收入血,甲状腺滤泡细胞可以大量而主动摄取,β射线的电离作用可使功能亢进的滤泡上皮细胞受到破坏,从而达到减少分泌甲状腺激素的治疗目的。由于β射线射程仅几个毫米,故对周围组织器官不会产生破坏作用。
60余年来全世界超过200万甲亢患者的治疗实践证实,碘131治疗甲亢后不会引起不育,碘-131治疗甲亢不会导致恶性肿瘤发生率升高,现在认为碘-131治疗是最安全的方法。妊娠期禁忌用碘-131治疗甲亢,否则则会对胎儿甲状腺造成损伤。碘-131治疗后会有甲减产生,这与手术类似,远期甲减需终生口服甲状腺素。TA的其他文章: