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- 王社教主任医师
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医院:
西安交通大学第二附属医院
科室:
核医学科
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- 作者:王社教|发布时间:2011-07-14|浏览量:1147次
以下内容为2008-2009年期间在中华医学会陕西省核医学分会年会与学术会上的专题讲座
西安交大二附院核医学科 王社教
按照1977年美国甲状腺学会(ATA)的Graves病眼征分级
国际4个甲状腺学会学联合提出了判断GO(Graves眼病)活动的评分方法(clinical activity score, CAS)。即以下7项表现各为1分,CAS积分达到3分判断为疾病活动。积分越多,活动度越高。①自发性球后疼痛;②眼球运动时疼痛;③眼睑红斑;④结膜充血;⑤结膜水肿;⑥泪阜肿胀;⑦眼睑水肿。西安交通大学医学院第二附属医院核医学科王社教
控制甲亢是基础性治疗。因为甲亢或甲减可以促进GO进展;
控制甲亢:对甲亢做根治性治疗(131I或者手术切除),还是应用ATD控制目前尚无定论。近期有3项临床研究证实甲亢根治性治疗可以改善GO的治疗效果。
另外目前也允许在糖皮质激素保护下对甲状腺实施131I治疗。但是,甲状腺功能低下可以加重GO以前已经报道,所以无论使用何种方法,控制甲亢,使甲状腺功能维持正常对GO都是有益的。碘131治疗后复查周期应该缩短。
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