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- 王社教主任医师
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医院:
西安交通大学第二附属医院
科室:
核医学科
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- 作者:王社教|发布时间:2011-07-21|浏览量:649次
患者:病情描述: 你好!王医生,我现在怀孕四个多月,在产检中查出来得知TSH偏高,抗甲状腺球蛋白抗体 46.24 KIU/L ,正常范围0.00~115.00 ,抗甲状腺过氧化物酶抗体 209.90 ↑ KIU/L ,正常范围0.00~35.00 ,游离T4 :12.51 pmol/L ,正常范围12.00~22.00 ,游离T3 :3.71 pmol/L ,正常范围3.10~6.80, 超敏TSH 8.35 ↑ mIU/l ,正常范围0.27~4.20 。结果已复查 • 请问医生,我想知道从报告上看对宝宝的智力有影响吗?我得的是甲减吗?我觉得自己怀孕前没有甲减的症状,怀孕是否会引起甲减呢?谢谢医生能在百忙中回复西安交通大学医学院第二附属医院核医学科王社教
西安交通大学医学院第二附属医院核医学科王社教:谢谢你的信任!超敏TSH 升高,而FT3、FT4正常,抗体升高,可以说你目前是桥本病伴亚临床甲减,即轻度甲减。这种甲减没有临床表现,只能通过血检得知,但往往有家族史。
至少说你孕前有桥本病,至于是否出现了甲减现在不得而知。怀孕可以使桥本病出现甲减,或是原来的甲减加重。甲减没有得到纠正时怀孕有流产等风险,即使没有流产,但甲减可能对孩子智商有一些影响。目前你的TSH 偏高,而FT4 处于正常低限,估计对孩子有影响,我个人认为不会很大。建议立即服优甲乐补偿,药量遵专科医嘱,不超过一月复查甲功。孕期仍要一月复查一次。
对于甲状腺过氧化物酶很高的情况,欧美与国内学者认为可能会增加流产的机会,荷兰医生报告可以进行硒治疗,但目前研究资料不多,治疗上仍存在争议。
您目前怀孕已经4个多月,属孕期第二阶段(13--27周),欧美与国内大部分专家推荐的理想TSH 范围是0.2--3.0mU/L,建议定期复查监测。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《甲状腺STSH偏高,能否怀孕?如何补碘?》;您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《甲状腺功能减退想怀孕,优甲乐如何服用好。》
患者:非常感谢王医生的回复!而且很详细。
西安交通大学医学院第二附属医院核医学科王社教:不客气!对你有帮助就好。
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