尿路感染求诊_专家库

患者：大夫，您好其实到现在为止我都不知道自己到底是什么病。。 09年1月15 偶然查尿常规隐血3+ （当时有尿频尿急的症状）医生介意查尿沉渣 09年1月中旬查尿沉渣隐血2+ 蛋白+ - 白细胞+ - 细菌++ （医生说尿路感染让吃了10天的头孢克洛）症状缓解后来尿中无蛋白隐血+ 09年1月底又尿频尿急查尿隐血2+ 细菌+ 无蛋白医生说尿路感染开沙星胶囊十天后来又开隆庆片巩固几天症状缓解 09年3月又查尿隐血2+ 别的正常（有点尿频尿急）医生介意全面检查 B超肝肾功能血压都正常无浮肿就是身体感觉有点疲劳医生没有开药 09年3月一直吃三金片吃了半个多月尿频有但是不是特严重 09年4月初查尿常规仍然有隐血+ 别的正常红细胞形态55%规则 15%不规则 30%皱缩医生说有轻微的尿路感染吃点沙星片就可以了 09年5月初想一下子治愈感染输液克林霉素乳酸沙星 5天五天后浑身很难受赶紧停药医生说多喝水。。每天我喝好多水当时随机尿液（不是晨尿）均正常几天以后感觉膀胱刺激尿频尿急更严重了而且有点尿就想排几天下来感觉膀胱次疼 09年5月中旬查尿常规隐血+- 白细胞+- 蛋白0.15g/l 红细胞形态65%规则 5%不规则 30%皱缩 RBC1-2个H WBC 0-1个H 尿微量蛋白定量 5mg/l 医生说没有多大问题说过段时间复查回家后不敢吃药了不知道自己是尿路感染还是肾炎怕吃药影响身体就在家吃很清淡的东西仍然喝好多水一天尿频尿急的症状仍然有喝点水一会就有尿意了在家每天喝好多南瓜汤排好多尿三天以后随机尿常规正常后来又查随机尿沉渣正常这些都不是晨尿沉渣中细菌5560 范围0-6000中国中医科学院西苑医院泌尿外科高瞻

患者：6月2号去您那里找张昱大夫看了看他开的药中成药--宁泌泰西药抗生素--克拉霉素中药药方--生地黄淡竹叶通草瞿麦鱼腥草蒲公英车前草石韦川牛膝杜仲丹参陈皮太子参要已经连续吃了4天了感觉还是尿频早上尿色还是有点发红不知道还要不要继续吃以前尿检的时候偶尔有微量蛋白不知道是不是尿路感染引起的自己现在还很矛盾不知道自己是不是还有点轻微的肾炎

北京西苑医院泌尿外科高瞻：泌尿系感染引起的可能性比较的大。等吃完一周药再查一个尿液检查看看。

患者：大夫，我下个礼拜想去做尿液细菌培养和药敏试验，不知道能不能彻底治愈，这个病真的是太折磨人了。。。。还有要治愈的话的需要多长时间。。。。我觉得我现在把希望全部寄托在您身上了，您一定要救救我。。。。。

北京西苑医院泌尿外科高瞻：可以。女性泌尿系感染容易复发，但如果系统治疗一段时间的话，再加上中药的综合调理作用，还是可以恢复的。

患者：感觉尿里面有一丁点泡沫，不知到是不是微量蛋白，想请问您，尿路感染能引起微量蛋白吗？

患者：像我这样反复的尿路感染会不会引发肾小球肾炎啊？我的尿液分析里面仅仅是血尿，白细胞在正常的范围里面，偶尔蛋白成弱阳性，我就是尿频尿急，经常做尿检的时候医生说留晨尿，最好让尿液停留5个小时，可是我憋不住，2-3个小时就的尿一次，所以晚上要起来3-4次，觉业睡不好。。。这样化验会不会不准啊。不知道会不会是尿路感染兼肾小球肾炎。。。。您说有这样的可能吗？可能性大吗？？？？？？？？？？///

北京西苑医院泌尿外科高瞻：尿路感染有时也有可能引起尿中有微量的蛋白。尿里面有少量的泡沫说明不了太多问题。我觉得您的情况（尿频、尿急、夜尿多）还是尿路刺激症状为主，可以等泌尿系感染治愈之后，观察一段时间。看看是否还有尿蛋白。尿路感染和肾小球肾炎是两个病。尿路感染是发生在尿路的炎症，而肾小球肾炎是发生在肾实质的病理改变，肾炎的临床表现是血尿、大量蛋白尿、高血压、水肿。查尿理论上说是最好是晨尿，但一般对化验的结果影响不大。

患者：大夫，我昨天把张大夫的药吃完了，今天去化验了尿液，早上5点过的时候憋不住，所以就尿了，如何继续睡觉，留了8点的尿，化验尿沉渣，你看看我的化验单，我觉得当时的尿很清量颜色不是很浓，化验完以后，过了一会。尿色也很浓，不知道是不是不准。。。。。。。。

北京西苑医院泌尿外科高瞻：化验结果一般没有多大的问题。你接着吃张大夫的药一段时间看看吧。

患者：大夫我的化验结果出来了尿沉渣隐血+ 细菌偏高肾功能尿素氮 2.9 尿酸 202 肌酐 59 尿细菌培养普通培养无菌生长我现在喝水少尿就有点发红，喝点水一会就有尿意，尿沉渣中细菌还是高，有红细胞，但是不知道为什么，细菌培养无细菌生长，我是不是要继续治疗，怕过一段时间又反复了明天能去吗？

北京西苑医院泌尿外科高瞻：这周末我没有在北京，您可以下周一上午去医院找我。

患者：高大夫，我那天去您那看病的时候，您没有怎么询问我的情况，是您的学生问的。。。。您给我开得药有西药--舍尼亭中药药方--白芍生甘草猪芩泽泻滑石生地黄淡竹叶炒栀子黄芩红疼连翘金银花麦冬玄参陈皮吃了几天了感觉还是尿频尿急尿液里面有细菌高。。。不知道怎么才会好现在感觉很痛苦上次不知道为什么尿液培养没有细菌生长。。。要不要从新培养。。。

北京西苑医院泌尿外科高瞻：哦，你这两天又查了尿液了吗？如果一次培养没有细菌的话，可以重新做一次培养。舍尼亭这个药通常是一个月左右才起效，它是对尿频尿急现在最规范的治疗，所以你吃了不到一周效果不明显没有关系。你一周的中药什么时候吃完？

患者：大夫您好，我没有再化验尿液，可是尿液还是有点发红，本来每天是早晚喝一次中药的，我中午也喝，但是还尿频，尿急，偶尔还尿痛，，不知道为什么，我有天服用维生素C，就好点了，我能不能加服维生素C啊。。。。。。。我下个礼拜一就吃完了。。。。上次张大夫给我开的药中成药--宁泌泰西药抗生素--克拉霉素中药药方--生地黄淡竹叶通草瞿麦鱼腥草蒲公英车前草石韦川牛膝杜仲丹参陈皮太子参我要怎么样才会好啊，好痛苦，不到一小时就要尿，膀胱次疼，可是尿不出。。。。。这样可以治疗好吗？用纯中药可以治疗彻底吗？之前用过太多抗生素。。。不想再用了。。。。

患者：高大夫。我能不能在喝中药的同时加服维生素C和三金片啊，这样有没有药物抵触作用啊？会不会降低药效，我下个礼拜一去您那里接着看，求求您一定要把我治疗好，。。。。。

患者：我吃过一段时间的三金片，我能不能吃银花泌炎灵片呢？

患者：我下个礼拜一去您那里继续看看，我打算礼拜2再去做细菌培养和药敏试验，但是我现在仍然在服用中药，会不会影响结果呢？我不想断药，想坚持到彻底治愈。。。还有这个病是不是体制弱就容易复发啊，能不能给我开点增强免疫力的药，觉得自己的体质很弱。。。。。。。。

患者：高大夫，我知道我的病不是一天两天就能好的，您费心了，帮我想个好的治疗方案好吗？

北京西苑医院泌尿外科高瞻：可以加上维生素C，多吃桔子等富含维C的对泌尿系感染是有好处的。三金片和银花泌炎灵片都是一类药，都是治疗泌尿系感染的成药。体质弱当然容易引起泌尿系感染的反复发作啊，所以您这情况需要坚持吃一段时间的中药，治好之后巩固巩固。那您周一来我医院吧，

患者：您好，我有点尿路感染还是没有好，我在药店买了一种藏药十三味菥?丸但是我看说明说上是治疗性病的我这个不是性病啊能不能吃这个药啊

北京西苑医院泌尿外科高瞻：所有的药，最好还是在医生的指导下应用。我建议您别吃

患者：我现在都不知道怎么办了，大夫您能给我您的电话号码吗？因为你们医院离我太远，我想给您打电话告诉您我的病情，还有咨询用药情况，真的很需要您的帮忙

患者：我现在不想吃药，吃了大半年的药了，也没有多大作用，我能不能不吃药，不吃药能好吗

北京西苑医院泌尿外科高瞻：是这样的，一般用药还是要根据具体的病情，结合尿化验的结果，或者尿培养的结果，不然开药是不合规范的。我觉得您可以周六上午到我门诊。

患者：高大夫还记得我吗?之前那个尿路感染的女孩,已经两个月没有咨询您了,在这两个月里,我一直吃三金片,尿频尿急的症状一直都有,多喝点水会好点,去化验尿常规,喝水多的时候就正常,少的时候就隐血+,镜下3-5个红细胞别的正常,我想问问您,我现在还要坚持吃三金片吗?还要不要配合点别的提高免疫力的中成药或者是保健品,还是换种别的中成药呢?我不敢吃西药了,觉得自己现在已经是慢性的了,应该有膀胱炎,期待您的回复......不知道吃中成药能不能治疗好,还有在饮食上要注意什么,吃什么食物对这个有好处.....

北京西苑医院泌尿外科高瞻：中成药也不能常年的吃，三金片的效果稍微弱一点。

患者：高大夫，那有没有效果大点的中成药啊，吃中成药能好吗？可是我不敢吃西药，因为两次细菌培养都没有培养出来，再加上以前吃过好多抗生素了。我现在就是吃三金片和金水宝，我是否可以坚持吃，还有有好的可能性吗？

北京西苑医院泌尿外科高瞻：三金片我觉得可以换成“热淋清”或“隆清片”试试。但我觉得汤药对你来说比较合适

患者：您好高大夫我患尿路感染一年了因为起初的时候治疗几个月不见效果就一直没有治疗一直是多喝水来减轻症状一直就是尿频尿急发作的时候膀胱痛前几天严重了去做了检查麻烦您帮忙看看化验单尿常规检查尿红细胞形态 10个HP 均一型为60% 多型为40% 普通细菌培养+药敏+坚定结果为无菌生长病历类型：尿常规检查时间：2010-08-18 项目结果参考值单位颜色（COLO）淡黄色透明度（TMD）清亮尿隐血（BLD） 150 ＜10 /μl 尿胆红素（BIL）阴性＜17 μmol/L 尿胆原（UBG）正常＜16 μmol/L 尿酮体（KET）阴性＜0.5 mmol/L 尿蛋白（PRO）阴性 0-0.1 g/L 尿亚硝酸盐（NIT）阴性（-）尿葡萄糖(GLU) 正常＜2.8 （-） mmol/L PH值 6 5.0-9.0 尿比重(S.G) 1.011 1.005-1.030 维生素C(VTC) mmol/L 尿白细胞(LEU) 141.5 ＜15 /μl 上皮细胞 26.7 管型 0.28 细菌白细胞（高倍视野） 10-15 红细胞（高倍视野） 0-2 上皮细胞（高倍视野） 5-10 管型（低倍视野）阴性细菌（高倍视野）病理管型阴性结晶数量检查医院：301医院

患者：高大夫还记得我吗?之前那个尿路感染的女孩,已经两个月没有咨询您了,在这两个月里,我一直吃三金片,尿频尿急的症状一直都有,多喝点水会好点,去化验尿常规,喝水多的时候就正常,少的时候就隐血+,镜下3-5个红细胞别的正常,我想问问您,我现在还要坚持吃三金片吗?还要不要配合点别的提高免疫力的中成药或者是保健品,还是换种别的中成药呢?我不敢吃西药了,觉得自己现在已经是慢性的了,应该有膀胱炎,期待您的回复......不知道吃中成药能不能治疗好,还有在饮食上要注意什么,吃什么食物对这个有好处.....