应去骨科检查，必要时拍X片，若证实为骨髓炎，应用抗生素治疗，首选对葡萄球有效抗生素，如青霉素等，尽快培养出致病菌株，选用敏感抗生素。局部抬高患肢，制动，很好休息，若有脓肿，应切开引流，有死骨应该清创，引流，必要时植骨治疗。

您好，建议您对于成年患者，由血液途径造成的急性骨感染，使用抗生素是最有效的治疗方法。如果引起感染的细菌暂时还不能确定，常采用对金黄色葡萄球菌有效的抗生素，大多数细菌对该类抗生素是敏感的。按照感染的严重程度，抗生素首先通过静脉大剂量给药，接着可继续口服4～6周，一些病人则需使用数月的抗生素来治疗感染。如果感染在早期即被控制，一般无需手术。较大脓肿需手术切开引流。 药物剂量须在医生指导下使用

不了解具体情况，应该口腔科诊治，若已发生骨髓炎，应该很好消疮引流，若有死骨应该去除，做脓液培养，抗菌素敏感试验选用敏感抗生素。

 

　　您好：

　　引起颌骨放射性坏死及骨髓炎的因素是颌骨经照射后活力降低，并吸收大量的放射能，发生动脉内膜炎，使血管闭塞及局部营养障碍而致无菌性坏死。同时病人全身抵抗力降低，遇有外伤或感染时，即可发生放射性骨髓炎。

　　造成外伤最多见的原因是放射后拔牙、颌骨骨折、牙龈粘膜擦伤等。龋病、牙周病、根尖周炎等的牙源性感染亦可诱发照射后的颌骨炎症。此外，大剂量或多次反复照射，若总量超过70～80Gg(7000～8000rad)的耐受量时，更易于引起颌骨组织的坏死。

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临床上骨髓炎，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。

不知是什么关节，痛风性关节炎典型部位在脚指蹠关节，发病突然（往往数十分钟内关节就红肿起来，局部红肿痛，有进可有发热），保守治疗可以完全消退，不再肿痛，且查血尿酸水平升高，如果是骨胦炎，局部肿痛持续存在，不会自己消退，拍X片要有死骨产生，可去骨科诊治，首先应明确诊断。

右脚的第四拇指........... 化脓性骨髓炎是骨组织（包括骨髓、骨和骨膜）的化脓性感染 长管骨的干骺端在生长活跃期、有丰富的毛细血管网、血流缓慢、血液中细菌是在该处停留，而关节附近常因跌伤、扭挫伤等、更易使干骺端毛细血管网破裂出血、局部抵抗力降低，细菌即易繁殖生长、形成感染病源. 由于细菌感染，致使化脓，致病菌也可由身体其他部位的活动性感染病源（如痈、脓肿等，或咽峡炎、扁桃体炎、中耳炎等）经血液回流传播至骨形成感染病源 应该考虑到这种可能性，但还不能轻易确诊

 

　　引起外伤后引起的急性骨髓炎，除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等，一般全身症状较轻，感染多较局限而少发生败血症，但应注意并发厌气菌感染的危险。下面详细介绍急性骨髓炎的症状：

　　急性化脓性骨髓炎症状为发病急骤，局部疼痛，全身不适，发冷寒战，体温急剧上升高达39、40oC，汗出而热不退，倦怠食欲不振，甚至有恶心呕吐，肢体搏动性疼痛加剧，不能活动，呈环状肿胀，皮肤微红微热，骨的干骺端压痛最为明显，附近肌肉痉挛，关节屈曲，拒绝被动活动及检、查，自血球总数可达3万以上，血沉增快，血培养阻性.舌质红，苍黄腻，脉滑数。

　　早期只有患区剧痛，肢体半屈曲状，周围肌痉挛，因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高，有局限性压痛，肿胀并不明显。数天后局部出现水肿，压痛更为明显，说明该处已形成骨膜下脓肿。

　　脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红、肿、热、压痛都更为明显。如果病灶邻近关节，可有反应性关节积液。脓液沿着髓腔播散，则疼痛与肿胀范围更为严重，整个骨干都存在着骨破坏后，有发生病理性骨折的可能。

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您好！您要注意以下的方面： 一、在感冒发烧期间，体温不可超过38.5度，此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射，或清热解毒、发汗解表类中成药内服，将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中； 　　二、在外伤骨折，或跌打损伤，或手术后感染中，疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时，一定要及时准确地对症治疗处理好，控制住细菌进一步的入侵，此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴（也可以用大剂量的清热解毒，凉血活血，排毒拔毒类中药内服外用）使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。 　　三、在日常生活中，也不可疲劳过度，过于劳累会造成人体抵抗力下降，免疫功能低下，此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。 　　四、日常生活中，如有其他疾病的发生，治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学药物，此类药物使用不当则易加速骨质的硬化，骨髓腔的硬化及阻塞，造成骨细胞正常代谢功能障碍，甚至引起骨坏死。 祝您早日康复！ 欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题：http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/

您好，不知道您的疾病确诊多久了？如果是确诊了骨髓炎，应积极治疗 一、 一般治疗 1． 加强营养，改善和纠正全身情况。 2． 如有炎症急性发作，应按急性骨髓炎治疗。 3．使用抗生素。 4．局部换药，保持引流通畅。 二、手术治疗 1．当炎症急性发作脓液引流不畅时，应手术切开引流。 2．当急性炎症控制后，包壳骨已大量形成，应手术摘除死骨、切除增生的瘤痕组织和肉芽组织，消灭死腔，以便促进愈合。 主要手术方式有：单纯病灶清除、带蒂肌瓣填充、病骨摘除、松质骨髓腔植入、带蒂植皮、碟形术及截肢术等。还可利用显微外科技术行带蒂或游离皮瓣及肌皮瓣移植消灭残存死腔和创面。

 

　　您好：

　　距骨骨髓炎病因

　　距骨骨髓炎多为外伤后踝关节脱位、距骨骨折、内固定术后继发感染。

　　——创伤性感染：创伤后细菌从伤口侵入骨组织，如开放性骨折感染后引起的骨髓炎。

　　——血源性感染：细菌从体内其它感染灶，如疖痈、脓肿等经血液流动到达骨组织，在身体抵抗力差的情况下发生的血源性骨髓炎。不少患者发病无明显感染灶，而发生脓毒败血症。

　　——蔓延性感染：从周围软组织直接蔓延而来，如趾端感染所引起的趾骨骨髓炎。

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骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。理论上讲，在抗菌药物十分发达的今天，该病应当不是什么难治之症。但临床实践却并非如此。许多骨髓炎患者由于疾病形成畸形，关节强直而致残，部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变，更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢，甚至死亡。从发病部位上看，多发于四肢，下肢较多，其中胫骨、股骨最多。它的感染途径基本上可分为三种： 1、 血源性骨髓炎 血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下，如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症，感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上，血沉加快，白细胞化验多在15000-30000之间，x线视有骨膜反应，局部皮肤温度 过高，并有深压痛。 2、 创伤性骨髓炎 创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露（如开放性骨折等）或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染（如失神经性的骨外露）后，细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染，本病一般表现为局部有流脓窦道，伤口皮温过高，血化验表现为血沉加快，白细胞增多，X线视有明显骨破坏。 3、 医源性骨髓炎 医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎，它是医院在做骨科手术过程中，由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历，但是它却是 骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。

您好,建议您检查脓液涂片检查,细菌培养及药物敏感试验,加强营养,必要时切开引流等.可以治好,不用担心.

 

　　您好：

　　采用扶正祛邪、内外同治的治疗原则。

　　一、辨证选方：

　　1.血虚寒凝：

　　治法：温经散寒、养血通络。方药：独活寄生汤加减。独活10g，细辛3g，桂枝10g，桑寄生15g，牛膝g，茯苓12g，防已10g，当归12g，川芎12g，白术12g，生甘草6g。体虚者加党参12g，杜仲12g;病在上肢加羌洽9g，姜黄10g。

　　2.气血两虚：

　　治法：补益气血。方药：十全大补汤或人参养荣汤加减。党参15g，白术12g，茯苓12g，当归12g，白芍15g，熟地9g，黄芪15g，肉桂1g(冲服)，炙甘草6g。

　　3.肝肾不足：

　　治法：阴虚者，养阴清热;阳虚者，温阳散寒。方药：阴虚者：秦艽鳖甲汤加减。地骨皮、柴胡各30g，秦艽、知母各15g，鳖甲30g，当归15g，玄参9g。阳虚者：阳和汤加减。熟地30g，白芥子6g，炮姜3g，麻黄3g，甘草3g，肉桂3g，鹿角胶9g(烊化冲服)，补骨脂10g，白术10g，茯苓12g。

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您好：　　

　　加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。

　　注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时，可引起化脓性关节炎或炎症扩散，引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等，若诊断穿刺证实有脓液者，常需切开排脓减压，放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料，并保持床单清洁，注意对伤口的隔离和敷料处理，防止交叉感染(尤其是结核性的骨髓炎)。

　　急性骨髓炎，属于临床的急症，处理上注意好以后，愈后一般都是很好的，但是不恰当或是不全面的处理，容易留下后遗症，导致以后的慢性骨髓炎的发作!所以建议患者选择有经验的医院就诊。

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　　您好：

　　骨髓炎的临床种类有哪些：

　　硬化性骨髓炎：硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失，血液循环发生障碍，有窦道形成等。

　　急性血源性骨髓炎：急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80％以上是由金黄色葡萄球菌引起的。

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　　您好：

　　(1)加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。

　　(2)抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环，凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等，说明有血液循环障碍，应找医生及时处理。伤口分泌物过多，脓血透过石膏，使石膏软化 破坏等，应及时更换石膏或开窗更换敷料。

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　　您好：

　　常为单发。干骺端或骨干发病，多数病人呈慢性过程，可能因为细菌的毒力较低的缘故。在长骨，主要表现为骨质增生，骨膜、骨皮质及骨髓部分均可发生，可形成脓肿，但死骨少见，而且甚小。椎体病变可破坏椎间盘，椎体周围有新骨形成，韧带钙化及脊椎小关节关节炎等。

　　【诊断说明】

　　病人有伤寒史，但一般必须在脓液中找到伤寒杆菌才能确诊。需要鉴别的疾病有脊柱结核、化脓性骨髓炎、骨梅毒及肿瘤。由于伤寒骨髓炎发病率低，临床上1次即确诊者甚少。

　　【治疗说明】

　　全身治疗同伤寒病，局部治疗同骨髓炎。

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骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种,骨髓炎，并不只是骨髓出现发炎，而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗以外，可能还要接受多次手术治疗。疾病可以持续几年甚至十几年，往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损。

 

　　您好：

　　在慢性骨炎疾病的治疗当中，由于各类患者存在这样那样的认识误区，极不利于疾病的控制和有效治疗。那么，到底有哪些误区容易使患者一次又一次地陷入呢?这些误区究竟有哪些?会产生哪些后果?

　　神性依赖药物。

　　在长期与结核菌斗争的过程中,临床上常有部分病人因其知道结核菌的顽固性和难治性,本来经避部透皮式治疗和全身抗结核药物的治疗后，已判定临床治愈，却总是表现出难以脱掉对药物的依赖性，经常怀疑自己的病未治愈，总是找借口和理由在局部用药和服用一些与本病有关或无关的药物。目的只是求得精神上的安全感和心理上的平衡。但如果经常对症自购一些药物服用，时间一久，药物的毒性会寻找和固守自己的靶位，导致药源性疾病的产生。

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您好：　　

　　因人而异，如果饮酒达到一定的量，可以使全身九大系统无一例无地受到不良的影响。对患有慢性骨髓炎的病人，饮酒可以产生直接或间接的不利影响，因慢性骨髓炎存在病患部微血管受损和单位面积的血管减少问题，饮酒可直接引起血液循环加速，血管扩张，使病患部血循环障碍引起瘀血性水肿，使局部组织缺氧，营养缺乏。还因患上慢性骨髓炎的病人，一般都有较长时间的抗菌药物用药史，这些药物几乎都要通过肝脏解毒，所以病人的肝脏已经负担不轻，而酒精在体内也要经过肝脏解毒，如果饮酒，不仅加重肝脏负担，而且可使肝脏发生损害。另外，由于乙醇在体内氧化过程中要消耗大量维生素，长期饮酒，会产生酒精中毒性营养不良和体内维生素缺乏。

　　虽然有人提出少量饮酒会促进血液循环，起到活血化瘀作用，但对已患上慢性骨髓炎的患者，因受综合因素的制约，饮酒的量不论多少，都会对本病的治愈存在不利的影响。

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就您提供的图片来看，确实不能排除骨髓炎，但是单纯的疖肿毛囊炎也不敢盲目排除，所以您可以考虑再进行局部彩超和x线的检查，目的是通过前面所说的检查看看是不是骨髓炎，举例来说假如排除骨髓炎的话，你就不要担心了，那么就您图片上的情况来说，个人认为可以考虑手术清理坏死组织和引流排脓治疗，术后再积极的消毒换药，配合抗生素类的药物治疗了。

您好 根据您的描述,怀疑为风湿或通风, 1 风湿 如怀疑自己患了风湿性关节炎，应及时到医院做如下检查：常用的：1．抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR)，正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗链球菌溶血素“O”试验（抗“O”ASOT)，成年人正常值<500u,儿童<250u. (3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。 必要时有条件还可做：(1) C反映蛋白(CRP)，正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值，滴度＜1：20。 必要时有条件还可做：X光拍片和关节穿刺抽液化验检查。以上检查在临床工作中只能作为一种参考。不能做诊断的主要依据，检查结果与临床表现相结合，故很多病人临床自觉症状很明显，但化验检查反映不出来。 临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节，有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀），活动后消失。 2 痛风首发症状常出现在一个关节并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复。在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作并可波及多个关节，病变关节将产生永久性损害。

您好！ （1）急性骨髓炎症期，尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等，要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化，有高热休克者，给予氧气吸入，激素治疗和人工冬眠，有昏迷者应专人护理。 　（2）体温高于39.5℃者，需要给予物理降温，用冰敷或用酒精擦浴，如用药物降温时，可以大量出法，要注意有否出现虚脱，同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤，以免受凉。 　（3）加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。 　（4）抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环，凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等，说明有血液循环障碍，应找医生及时处理。伤口分泌物过多，脓血透过石膏，使石膏软化 破坏等，应及时更换石膏或开窗更换敷料。 　 　（5）注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时，可引起化脓性关节炎或炎症扩散，引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等，若诊断穿刺证实有脓液者，常需切开排脓减压，放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料，并保持床单清洁，注意对伤口的隔离和敷料处理，防止交叉感染。 　 　（6）气血不足者，除同服气血双补药物外，还就选用肌收口散，撒于创口内，使肉芽生长，而逐渐愈 祝您早日康复！ 欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题：http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/

您好, 下列情况应积极手术治疗： （一）局部情况： 1、脓肿形成，包括骨膜下脓肿、软组织蜂窝组织炎、骨髓内脓肿； 2、瘘孔； 3、死骨； 4、骨不愈合 及假关节； 5、骨髓内炎性肉芽； 6、畸形； 7、异物如钢板、髓内钉等存留。 （二）全身情况如： 败血病、恶性变、反复发作。 慢性骨髓炎因病情不同治疗方法也不同，病灶清除，持续冲洗 是定型的基本方法，在有充分把握治愈炎 症的基础上，可一期植骨，修复骨缺损；一期截骨矫形；一期关节成形术；同时以内外固定，使骨得以修复。 对合并关节病变的应该可以一期同时处理尽可能保留关节功能，中药具有重要治疗价值，可以改善贫血，提高 免疫力，对耐药菌有良好疗效，不能完全依赖抗菌素。

患者重点是外伤导致感染性骨髓炎的疾病，那么对于上述的情况来说，需要先采用抗生素类的药物治疗，可以考虑采用克林霉素等药物治疗，原因是该药物在骨组织内的浓度更高一些，另外，对于局部患处则需要在使用消毒换药的方式进行后续治疗了。

 

　　您好：

　　急性骨髓炎多见小儿，任何年龄以及身体任何骨骼均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端，其次为股骨上端和桡骨下端。症状取决于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、抵抗力和细菌毒力。

　　药物治疗：及时采用足量而有效的抗菌药物，开始可选用广谱抗菌素，常二种以上联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。大多可逐渐控制毒血症，少数可不用手术治疗。如经治疗后体温不退，或已形成脓肿，则药物应用需与手术治疗配合进行。

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　　您好：

　　骨髓炎有什么症状?具体介绍如下：

　　急性骨髓炎症状为病骨疼痛，并有发热，严重的消瘦和疲乏，也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛，伴椎旁肌肉痉挛，休息，热疗和镇痛剂不能使之缓解，活动使其加重，病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎。通常引起间隙性(数月至数年)骨痛，压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。

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看来是开放性骨折，三个月后石膏已去除，但伤口仍未愈合，右脚及小腿青紫，不知疼痛是否严重，局部有否肿胀，皮肤温度有否增高，伤口有否脓分泌物，应去骨科检查，必要时应拍片，有否死骨形成，目前除换药外，减少活动，抬高患肢。

中医认为骨髓炎是由人体正气不足，肝肾阴亏，邪毒蕴盛，阴液亏损，抗邪能力低下，此时再感外邪的侵犯，蕴滞于内，化热成脓，从而导致骨质的破.骨髓炎在保守治疗无效后，应及时行手术治疗，其中手术的质量是治疗的 前提，而术后护理和术后大量应用中药是治疗的关键，治愈后按期使用抗 复发中药是治疗的保障。如果能够作到以上三点，特别 是抗复发中药的 应用，那么骨髓炎的终身治愈是没有问题的。