骨髓炎最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
膝盖发热
你好,这种情况应该与外伤关系不大的,出现发烧现象可能与韧带或是肌肉劳损有关的,注意休息。应该不是骨髓炎的表现,发热通常是一种功能性问题,作检查可能并不能发现问题。
骨髓炎的并发症都有哪些叱?
(1)骨髓炎可并发畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;骨髓炎由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形
(2)骨髓炎并发关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直
(3)骨髓炎并发癌变: 窦道口皮肤由于不断受刺激可合饼癌变常见为鳞状上皮疡。骨髓炎是一种发展较慢的疾病,所以骨髓炎一定要早发现早治疗。
骨髓炎 http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
治疗骨髓炎要注意些什么吗
您好: 在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒、发汗解表类中成药内服,将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中; 二、在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒,凉血活血,排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。 三、在日常生活中,也不可疲劳过度,过于劳累会造成人体抵抗力下降,免疫功能低下,此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。 四、日常生活中,如有其他疾病的发生,治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学药物,此类药物使用不当则易加速骨质的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨细胞正常代谢功能障碍,甚至引起骨坏死。祝你康复
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足部感染也会发生骨髓炎吗?
您好:
足部刺伤后若清创不彻底,使异物残留于软组织中也可存在于骨内,由于抗生素的应用和机体自身的抵抗力使这些残留物中未被杀灭的微生物成为条件致病菌,存在于机体局部数月甚至数年,当机体免疫力一旦低下这些微生物就会迅速感染软组织,破坏骨质,形成骨髓炎。因此须做好刺伤后的伤口清创以及护理,警惕骨髓炎的发生。一起来了解一下吧!
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请问骨髓炎有什么症状啊?
您好:
骨髓炎,中医名字为附骨疽,民间俗称“铁骨瘤”,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓,骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织.但落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦.
四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见.临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力.急性骨髓炎起病时高热,局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破,流浓,有死骨或空洞形成.重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法。
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儿童急性骨髓炎对小孩子有哪些危害呢?
您好:
儿童骨髓炎破坏性大,发展快,最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的两端。当儿童出现急性化脓性骨髓炎时,可出现不同程度的感染中毒症状(高热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等)及局部炎性表现(红、肿、热、痛),患肢活动不利,易发生病理性骨折。急性骨髓炎一旦发生则病情进展快,在1~2周内毒力较强的菌种很快将整个骨干侵蚀,不但可引起肢体坏死,久治不愈,重者还会危及生命。
确诊是儿童急性骨髓炎后,应该正确使用抗生素治疗,必要时对脓肿进行外科清创引流,去除坏死组织,术后应继续应用抗生素3周以上。同时施行全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等,患肢进行牵引或石膏制动,达到减少痛苦,防止病理骨折。
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请问专家得了骨髓炎应该做哪些检查?
您好:
1、实验室检查
血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。
2、X线检查
X线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。
3、CT检查
若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。
4、活检
对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
5、碘油造影
为了明确死骨或骨腔与窦道的关系,可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。
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骨髓炎复查
滑膜炎一般会引起局部疼痛,严重还会导致活动受限功能障碍等问题吧,这个情况,平常不注意保养,手术之后一样会复发。平常不要剧烈运动,避免劳累过度,不要吹风受凉,可以配合做一下针灸理疗治疗,同时服用美洛昔康抗消炎镇痛,注意局部保暖。
什么是骨髓炎?会导致人死亡吗?
这位朋友您好:
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,但落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦
骨髓炎是由细菌(多为金黄色葡萄球菌,其次为溶血性链球菌)或真菌引起的骨皮质、骨膜和骨髓感染的疾玻好发于儿童,患者多为骨生长活跃的3~15岁的儿童和少年,男多于女。患病的骨最常见为髋关节、肢体的长管状骨等,尤以胫骨多见。
骨髓炎可根据其病情特点分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种:
急性骨髓炎患者起病急剧,有高热、寒战、谵妄、昏迷等败血症表现。患骨的局部疼痛剧烈,皮肤温度增高,有深压痛。数天后软组织红、肿、热、痛,凹陷性水肿并出现波动感,最后破溃、流出黄色稠脓。骨髓可因炎症而充血肿胀,肿胀的骨髓被包裹在周围的坚硬骨组织中,会造成骨髓中的血管受压,从而减少或阻断营养骨的血流供应,导致骨骼缺乏足够血供而发生骨坏死。
急性骨髓炎患者如缺乏有时有效的治疗,则会转化为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎患者可在较长时间内无任何症状。但更常见的是由慢性骨髓炎引起的骨痛、邻近软组织的反复感染。当脓肿穿破皮肤形成与骨相通的窦道后,脓液会持续或间歇性地从窦道流出。由此可见,骨髓炎将会严重影响患者的身心健康和生活质量。
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骨髓炎的症状都有什么呢?
骨髓炎的症状:
患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变 。 病后临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。
脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重.病人通常不发热。
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得了骨髓炎吃什么好?有什么食疗办法?
您好:
骨髓炎食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
1.枸杞子250克,白酒500克。将枸杞子洗净,沥干水分,放入白酒内浸泡15天后取出,再放入盆内研成浆汁。将泡过枸杞子的白酒与枸杞子浆汁一起倒入纱布袋内,绞取汁液,将其倒入锅中,武火烧沸后,转用文火煮,至汁液浓缩呈膏状,停火,待药膏稍凉时,盛入瓶内备用,每次一汤匙,早晚各服1次,用温热的白酒或黄酒冲服。
2.黄精枸杞子蒸鹌鹑:黄精、枸杞子各10克,鹌鹑1对,调味品适量。将鹌鹑置水中闷死,去毛杂,纳二药于腹中,置碗中,加鸡清汤及葱、姜、椒、盐、料酒,味精各适量,盖严,上笼蒸熟服食,每日1剂。
3.首乌杞地酒:制何首乌、生地黄、枸杞子各15克,白酒1000克,冰糖适量。将诸药择净,用清水适量润透,与白酒同置瓶中,纳入冰糖、密封浸泡15天后即可饮用,每日1次,每次15~30毫升。
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得了骨髓炎一般会表现出什么症状?
您好:
骨髓炎有什么症状?具体介绍如下:
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重,病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎。通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。
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骨髓炎的手术护理和健康指导有哪些?http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/
武恩翠
主任技师
回答了该问题
右脚跟骨髓炎
需要考虑抗感染对症治疗,清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,避免剧烈活动,必要的话考虑完善磁共振检查明确诊断后进一步治疗缓解症状,还需要考虑针灸推拿按摩热敷等物理治疗。
急性骨髓炎都会采取哪些措施治疗呢?
您好:
急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症,致病菌常为金黄色葡萄球菌,其原发病灶多为脓肿,各种炎症引起败血症侵入骨髓所致。
急性骨髓炎的治疗原则是:保持伤口排脓通畅,病变部位死腔的扩大引流,使死骨与病骨完全分离后,施行手术清除死骨,刮除肉芽组织,消灭死腔,同时进行全身治疗。部分患儿因病变部位血液循环增加,促使肢体过长,相反骺板受炎症破坏可致肢体缩短或发生病理性骨折后的畸形愈合。
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请问胫骨骨髓炎早期治疗麻烦吗
应去骨科检查,必要时拍X片,若证实为骨髓炎,应用抗生素治疗,首选对葡萄球有效抗生素,如青霉素等,尽快培养出致病菌株,选用敏感抗生素。局部抬高患肢,制动,很好休息,若有脓肿,应切开引流,有死骨应该清创,引流,必要时植骨治疗。
骨髓炎做过手术,术后一切正常,最近五天右腿开始出现跛行
您好,建议您对于成年患者,由血液途径造成的急性骨感染,使用抗生素是最有效的治疗方法。如果引起感染的细菌暂时还不能确定,常采用对金黄色葡萄球菌有效的抗生素,大多数细菌对该类抗生素是敏感的。按照感染的严重程度,抗生素首先通过静脉大剂量给药,接着可继续口服4~6周,一些病人则需使用数月的抗生素来治疗感染。如果感染在早期即被控制,一般无需手术。较大脓肿需手术切开引流。
药物剂量须在医生指导下使用
我的母亲牙痛,
不了解具体情况,应该口腔科诊治,若已发生骨髓炎,应该很好消疮引流,若有死骨应该去除,做脓液培养,抗菌素敏感试验选用敏感抗生素。
请问一下什么是放射性骨髓炎?
您好:
引起颌骨放射性坏死及骨髓炎的因素是颌骨经照射后活力降低,并吸收大量的放射能,发生动脉内膜炎,使血管闭塞及局部营养障碍而致无菌性坏死。同时病人全身抵抗力降低,遇有外伤或感染时,即可发生放射性骨髓炎。
造成外伤最多见的原因是放射后拔牙、颌骨骨折、牙龈粘膜擦伤等。龋病、牙周病、根尖周炎等的牙源性感染亦可诱发照射后的颌骨炎症。此外,大剂量或多次反复照射,若总量超过70~80Gg(7000~8000rad)的耐受量时,更易于引起颌骨组织的坏死。
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骨髓炎的症状是什么
临床上骨髓炎,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。全身健康较差时,也易引起发作。
您们好,我父亲的脚关节前几年被大石头碰伤后水肿
不知是什么关节,痛风性关节炎典型部位在脚指蹠关节,发病突然(往往数十分钟内关节就红肿起来,局部红肿痛,有进可有发热),保守治疗可以完全消退,不再肿痛,且查血尿酸水平升高,如果是骨胦炎,局部肿痛持续存在,不会自己消退,拍X片要有死骨产生,可去骨科诊治,首先应明确诊断。
我姨的脚是得了骨髓炎么?诚恳得到答复!
右脚的第四拇指...........
化脓性骨髓炎是骨组织(包括骨髓、骨和骨膜)的化脓性感染
长管骨的干骺端在生长活跃期、有丰富的毛细血管网、血流缓慢、血液中细菌是在该处停留,而关节附近常因跌伤、扭挫伤等、更易使干骺端毛细血管网破裂出血、局部抵抗力降低,细菌即易繁殖生长、形成感染病源.
由于细菌感染,致使化脓,致病菌也可由身体其他部位的活动性感染病源(如痈、脓肿等,或咽峡炎、扁桃体炎、中耳炎等)经血液回流传播至骨形成感染病源
应该考虑到这种可能性,但还不能轻易确诊
急性骨髓炎的症状都有什么呢?
引起外伤后引起的急性骨髓炎,除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等,一般全身症状较轻,感染多较局限而少发生败血症,但应注意并发厌气菌感染的危险。下面详细介绍急性骨髓炎的症状:
急性化脓性骨髓炎症状为发病急骤,局部疼痛,全身不适,发冷寒战,体温急剧上升高达39、40oC,汗出而热不退,倦怠食欲不振,甚至有恶心呕吐,肢体搏动性疼痛加剧,不能活动,呈环状肿胀,皮肤微红微热,骨的干骺端压痛最为明显,附近肌肉痉挛,关节屈曲,拒绝被动活动及检、查,自血球总数可达3万以上,血沉增快,血培养阻性.舌质红,苍黄腻,脉滑数。
早期只有患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌痉挛,因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后局部出现水肿,压痛更为明显,说明该处已形成骨膜下脓肿。
脓肿穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可减轻,但局部红、肿、热、压痛都更为明显。如果病灶邻近关节,可有反应性关节积液。脓液沿着髓腔播散,则疼痛与肿胀范围更为严重,整个骨干都存在着骨破坏后,有发生病理性骨折的可能。
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骨髓炎和其他的病症会有冲突吗,比方说在吃药方面要是拉肚子了可以吃拉肚子药吗?
您好!您要注意以下的方面:
一、在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒、发汗解表类中成药内服,将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中;
二、在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒,凉血活血,排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。
三、在日常生活中,也不可疲劳过度,过于劳累会造成人体抵抗力下降,免疫功能低下,此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。 四、日常生活中,如有其他疾病的发生,治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学药物,此类药物使用不当则易加速骨质的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨细胞正常代谢功能障碍,甚至引起骨坏死。
祝您早日康复!
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后足跟受伤后引起骨髓炎
您好,不知道您的疾病确诊多久了?如果是确诊了骨髓炎,应积极治疗
一、 一般治疗
1. 加强营养,改善和纠正全身情况。
2. 如有炎症急性发作,应按急性骨髓炎治疗。
3.使用抗生素。
4.局部换药,保持引流通畅。
二、手术治疗
1.当炎症急性发作脓液引流不畅时,应手术切开引流。
2.当急性炎症控制后,包壳骨已大量形成,应手术摘除死骨、切除增生的瘤痕组织和肉芽组织,消灭死腔,以便促进愈合。
主要手术方式有:单纯病灶清除、带蒂肌瓣填充、病骨摘除、松质骨髓腔植入、带蒂植皮、碟形术及截肢术等。还可利用显微外科技术行带蒂或游离皮瓣及肌皮瓣移植消灭残存死腔和创面。
距骨骨髓炎的病因是什么呢?
您好:
距骨骨髓炎病因
距骨骨髓炎多为外伤后踝关节脱位、距骨骨折、内固定术后继发感染。
——创伤性感染:创伤后细菌从伤口侵入骨组织,如开放性骨折感染后引起的骨髓炎。
——血源性感染:细菌从体内其它感染灶,如疖痈、脓肿等经血液流动到达骨组织,在身体抵抗力差的情况下发生的血源性骨髓炎。不少患者发病无明显感染灶,而发生脓毒败血症。
——蔓延性感染:从周围软组织直接蔓延而来,如趾端感染所引起的趾骨骨髓炎。
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骨髓炎是怎么一回事?
骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。理论上讲,在抗菌药物十分发达的今天,该病应当不是什么难治之症。但临床实践却并非如此。许多骨髓炎患者由于疾病形成畸形,关节强直而致残,部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变,更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢,甚至死亡。从发病部位上看,多发于四肢,下肢较多,其中胫骨、股骨最多。它的感染途径基本上可分为三种:
1、 血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下,如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症,感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上,血沉加快,白细胞化验多在15000-30000之间,x线视有骨膜反应,局部皮肤温度 过高,并有深压痛。
2、 创伤性骨髓炎
创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露(如开放性骨折等)或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染(如失神经性的骨外露)后,细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染,本病一般表现为局部有流脓窦道,伤口皮温过高,血化验表现为血沉加快,白细胞增多,X线视有明显骨破坏。
3、 医源性骨髓炎
医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎,它是医院在做骨科手术过程中,由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历,但是它却是 骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
如何治疗胫骨骨髓炎?
您好,建议您检查脓液涂片检查,细菌培养及药物敏感试验,加强营养,必要时切开引流等.可以治好,不用担心.
骨髓炎的中医治疗方法有哪些呢?
您好:
采用扶正祛邪、内外同治的治疗原则。
一、辨证选方:
1.血虚寒凝:
治法:温经散寒、养血通络。方药:独活寄生汤加减。独活10g,细辛3g,桂枝10g,桑寄生15g,牛膝g,茯苓12g,防已10g,当归12g,川芎12g,白术12g,生甘草6g。体虚者加党参12g,杜仲12g;病在上肢加羌洽9g,姜黄10g。
2.气血两虚:
治法:补益气血。方药:十全大补汤或人参养荣汤加减。党参15g,白术12g,茯苓12g,当归12g,白芍15g,熟地9g,黄芪15g,肉桂1g(冲服),炙甘草6g。
3.肝肾不足:
治法:阴虚者,养阴清热;阳虚者,温阳散寒。方药:阴虚者:秦艽鳖甲汤加减。地骨皮、柴胡各30g,秦艽、知母各15g,鳖甲30g,当归15g,玄参9g。阳虚者:阳和汤加减。熟地30g,白芥子6g,炮姜3g,麻黄3g,甘草3g,肉桂3g,鹿角胶9g(烊化冲服),补骨脂10g,白术10g,茯苓12g。
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急性骨髓炎病人的饮食护理都有哪些?
您好:
加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。
注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染(尤其是结核性的骨髓炎)。
急性骨髓炎,属于临床的急症,处理上注意好以后,愈后一般都是很好的,但是不恰当或是不全面的处理,容易留下后遗症,导致以后的慢性骨髓炎的发作!所以建议患者选择有经验的医院就诊。
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