骨折最新回答
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郑志峰
副主任医师
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腰部骨折有什么后遗症
腰部骨折常见于高处坠落等原因而引起腰椎骨折,根据骨折的稳定性分为不稳定骨折及稳定骨折。其中椎体压缩超过椎体厚度的l/2、粉碎性骨折或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。椎体前方压缩不超过椎体厚度的1/2或单纯附件则属于稳定性骨折。稳定性骨折出现脊髓或马尾神经损伤的几率较低,主要后遗症包括腰部疼痛、腰椎不稳定、腰椎退变、腰椎狭窄症、腰椎滑脱等。不稳定性骨折易于出现脊髓圆锥及马尾神经损伤,可出现腿部感觉、运动功能及大小便、性功能障碍的后遗症。
郑志峰
副主任医师
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腰椎压缩性骨折微创手术过程
腰椎压缩性骨折微创手术过程包括经皮椎体成形术治疗与经皮椎体后凸成形术治疗。腰椎压缩性骨折微创治疗一般多在老年人,椎体压缩程度不严重,没有神经压迫症状,骨折稳定,但疼痛明显,有慢性病不能耐受长时间卧床。腰椎压缩性骨折微创手术,又称为腰椎压缩性骨折骨水泥固定术,英语简称为pVP,是目前常用的腰椎压缩性骨折治疗的手术方法之主要适用于腰椎压缩性骨折的性质较轻,并且压缩的范围不严重的患者,并且经过目前的研究和临床疗效的证实,往往具有较好的效果。
郑志峰
副主任医师
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手腕骨折不能拿筷子怎么办
腕关节骨折后不能拿筷子,初步考虑是骨折造成正中神经或肌腱损伤所致。建议去医院详细的检查一下,积极的手术治疗,神经或肌腱功能恢复后,就能可以拿筷子了。正中神经在腕部易于损伤,造成这种损伤有两种原因:一、当时骨折外伤造成的。二、腕骨骨折石膏长时间固定压迫所致,正中神经主要支配掌侧、桡侧三个半手指屈肌腱,损伤后不能手指对掌,不能屈曲;拿筷子主要是手指屈曲动作,手指屈肌腱损伤造成的粘连也影响拿筷子,建议积极的治疗。
叶奎
副主任医师
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胳膊肘骨折了怎么康复锻炼
肘关节骨折的康复锻炼可以分为三个阶段进行。1.在骨折的1周左右,这个时候经过有效地制动和固定以及支持对症治疗,局部的肿胀和疼痛初步缓解,可以适度地活动手指关节以及进行上肢肌肉的等长收缩训练,可以进一步促进血液循环,进一步消肿,防止粘连。2.在4周以上局部骨质具有初步强度的时候,可以在肘关节有效固定的前提下来活动腕关节、肩关节。比如一天进行3、4次活动训练,每次10分钟即可。3.在骨折愈合以后,一般考虑6~8周可以拆除固定,进行相应的各个关节的屈伸活动。要按照由轻到重,由少到多循序渐进的原则逐渐地恢复上肢的力量和各个关节的活动范围。
蒙岭
主任医师
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耳朵有可能发生骨折吗
耳朵有可能发生骨折。耳朵分为外耳、中耳和内耳。耳外伤常见的就是耳廓外伤、耳廓挫伤和撕裂伤、鼓膜外伤外伤性鼓膜穿孔、颞骨骨折,耳朵骨折多指的是颞骨骨折。颞骨骨折常见于车祸、颞枕部受撞击、从高空坠落等情况,多会伴有不同程度的颅内或者是胸腹部的外伤,部分患者会有颅底骨折。临床上常把颞骨骨折分为四种类型,骨折也有可能两种以上同时存在。骨折部位的不同,临床症状也不一样。所以耳朵也有可能发生骨折。
叶奎
副主任医师
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腰椎横突骨折会留下什么后遗症
腰椎横突是肌肉及筋膜的附着点,一般外伤肌肉牵拉造成的撕脱伤,或直接暴力伤造成。如果骨折对位对线好、骨折间隙小,选择保守治疗。一般卧硬板床4周到6周,然后下地活动,3月内避免剧烈运动及重体力劳动。骨折愈合需要6月。如果骨折对位对线不好、骨折间隙大,因为肌肉牵拉不容易复位,可以手术治疗。一般切开后螺丝钉固定,卧硬板床4周,骨折愈合需要6月。一般不会留下后遗症,少数会有反复腰痛发生,在受凉或劳累后加重。一般给予理疗、口服消炎止痛药物对症治疗。
刘磊
副主任医师
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老年人骨折建议吃哪些补品比较好
老年人骨折以后饮食方面有的人就比较差了,我们在进食补品的时候主要还是以蛋白为主,最好是进食一些含钙量比较充足的蛋白,有的人可以用一些蛋白粉、牛奶、鸡蛋,考虑到老年人骨的丢失量也是比较大的,在进食的时候除了含钙量高以外,还要多含纤维素,这样的话也能促进钙质的吸收,也能减少骨头的缺钙,老年人除了饮食以外要想促进饮食,还要多进行肢体的功能锻炼,配合营养品的摄入能够达到骨折的正常的愈合。
兰军良
副主任医师
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老年人胯骨骨折怎么办
老年人胯骨骨折,可以进行保守治疗和手术治疗。一般可以通过外固定的方式改善,也可以通过超短波理疗和中医牵引的方式辅助治疗。另外可以在医生的指导下,合理使用麝香接骨胶囊等药物治疗。如果保守治疗的效果不是很好,而且出现剧烈疼痛的症状,可以去正规医院的骨外科,通过内固定的方式治疗。
叶奎
副主任医师
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腰部压缩性骨折多久可以下床活动
腰部出现压缩性骨折,下床活动的时间与骨折的具体程度、有没有神经压迫都有很大的关系。如果是轻微的压缩性骨折,压缩程度在1/3内。一般卧床休息6至8周左右,一般6周左右可以拍片复查,如果骨折愈合的比较好,可以佩戴腰围,适当进行下床活动。如果是腰椎压缩性骨折比较严重,出现了椎管或者神经的压迫,一般是需要采取手术治疗。在术中给予牢固的内固定,术后给予活血化瘀的药物治疗,局部给予热敷理疗,改善血液循环。一般1至2个月左右,就可以适当的下床活动,完全恢复需要4至6个月左右。
夏长军
主任医师
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骨折后肘关节僵硬怎么办
肘关节骨折以后,由于早期的处理不当会出现肘关节的僵硬,严重的影响到生活。那么早期主要是功能的康复,做推拿、按摩,手法包括中医中药的治疗或者是小针刀等松解的办法来恢复功能。如果过了三个月僵硬没有任何的改善或者还是严重影响到生活,要做松解手术,来达到一个预期的效果。
叶奎
副主任医师
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腿骨骨折后脚肿怎么办
腿骨骨折后脚肿,主要是由于骨折处产生血肿,导致局部压力增高,对下肢静脉回流造成影响,致使肢体远端产生淤血而引起。针对这种情况,应注意采取卧位并将患肢抬高,一般建议抬高15°~25°即可,这样可以促进静脉血液回流,有利于缓解脚肿现象。也可以使用活血化瘀的中草药对局部进行熏洗,有利于活血化瘀、改善血液循环,达到消肿、止痛的效果。另外,也可能是由于局部形成血栓而引起的脚肿,这时应及时到医院做下肢血管彩超检查,明确诊断后积极进行溶栓治疗,必要时还需要进行手术治疗。
亢晓冬
主任医师
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舟状骨骨折容易导致坏死吗
舟状骨骨折容易导致坏死。舟状骨是腕骨中最长的一块,是近排和远排腕骨的连接杆。舟状骨的血供大部分从腰部进入,而该部位正是舟状骨最薄弱之处,发生骨折的机会最多,舟状骨的血液供应大部分被切断,舟状骨就容易发生缺血性坏死。舟状骨骨折表现为腕背桡侧肿胀、疼痛,鼻烟窝和舟状骨结节压痛。整个舟状骨大部分为软骨所覆盖,仅在远端的舟状骨结节及舟状骨腰部背侧无软骨覆盖。舟状骨骨折多见于18~30岁的男性,病人多有外伤史,可采用简单的石膏外固定方法治疗即可。
刘磊
副主任医师
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腰椎压迫性骨折是怎么回事
腰椎压迫性骨折可能为以下原因所引起:1.骨质疏松。如果体内缺钙或者是患有代谢性骨病、肾脏疾病等,会导致骨量下降,引起骨质疏松疾病,导致腰椎部位的强度下降,脆性增加,就容易引起腰椎压缩性骨折。尤其是体重过度肥胖的老年人,出现腰椎压迫性骨折的概率更高。2.腰椎结核。如果腰椎部位存在结核杆菌感染,会对腰椎的椎体骨质造成破坏,从而导致腰椎支撑力量减弱,在遭受轻度损伤后就会引起腰椎压缩性骨折。因此,在确诊为腰椎结核后,应尽早进行抗感染治疗,并且避免剧烈运动。
亢晓冬
主任医师
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老人手骨折怎么缓解疼痛
老人手部出现骨折时,可以有多种缓解疼痛的方法。首先是药物的干预手段,比如口服非甾体消炎药物。临床常用的比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片等,具有比较好的镇痛效果,患者要依据自身疼痛程度选择使用。而患者如果伴有局部软组织损伤时,还可以配合一些外用药,如雪山金罗汉止痛涂膜剂、吡罗昔康搽剂等,能够进一步的起到消炎止痛的功效。而患者还可以选择配合一些理疗的方式,对于没有金属内植置物的患者能够起到比较好的镇痛作用,还可以在一定程度上促进骨折的愈合,如超声波、磁疗,会有比较好的效果。而患者也要口服一些促进骨折愈合的药物,同时也能够减轻疼痛的程度,对于治疗会有帮助。患者在恢复期间还应该尽量多休息,可以适当地配合一些功能康复训练,对于改善活动功能,尽早的促进骨折恢复会有比较好的效果。
兰军良
副主任医师
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腿骨折需要打石膏多少天
腿骨折之后需要打石膏的时间,根据患者的具体伤情以及恢复的状况来综合判断。首先,大多数发生腿骨折的患者都需要6~8周的时间进行石膏固定,防止骨折部位产生2次移位以及促进骨折愈合。其次,有一些患者可能在骨折之后,由于身体原因以及其他疾病的原因,出现了延迟愈合或者是不愈合的状况,此时打石膏的时间可能要相应延长。最后,患者在恢复期间,要对腿部的肌肉进行有效的收缩练习,防止出现肌肉萎缩。并且在医生的指导下,对饮食以及作息时间进行合理调整。在恢复期间,可以对没有受伤的四肢及关节进行有效的活动,促进血液循环。
亢晓冬
主任医师
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膝盖骨折手术多久出院
膝盖骨折手术多久出院,应当根据实际情况而定。如果在手术以后,恢复较好,肿胀与疼痛的症状逐渐减轻,在一周左右能够回家静养休息。如果在手术以后,刀口部位出现了红肿,还有异常分泌物,可能是出现了感染,需要及时地进行抗感染治疗。当感染被完全控制后患者才可出院,大概需要两周的时间。在出院以后,患者也要加强膝关节部位的保护,尤其是注意手术切口部位的清洁与干燥,避免出现感染。在骨折恢复期,应当适当食用含有钙质和维生素D的食物。在骨折部位逐渐愈合后,应尽早地进行功能锻炼,防止出现关节强直等并发症。
亢晓冬
主任医师
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胸椎压缩性骨折护理方法有哪些
腰椎压缩性骨折的护理,无论手术治疗还是保守治疗,过程基本相同。1.早期4周内需要卧硬板床,翻身时候需要肩、腰及下肢保持一致。下肢进行屈伸活动,预防下肢静脉血栓形成。胃肠功能没有完全恢复,需要清淡饮食。2.中期4周到2月,可以卧床进行腰背功能锻炼,下肢可以锻炼直腿抬高。营养饮食,补充蛋白质、钙及维生素,促进骨折愈合。3.骨折稳定后,可以带腰围下地活动,卧床时候取下,继续加大腰背肌肉功能锻炼,腰背完全恢复需要6月。
蒙岭
主任医师
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腰部骨折卧床需要多长时间
腰部骨折的卧床时间需要看骨折的具体部位以及骨折后所给予的处理方式。腰部的棘突、横突等腰椎附件的骨折,对腰椎的稳定性没有影响,所以卧床的时间并不会太长,可能需要卧床两到三周的时间,以患者感觉不疼为度。卧床期间可以服用一些止痛的药物、活血化瘀的药物。对于椎体部位的骨折,比如老年人的腰椎压缩性骨折,采用的治疗方式是骨水泥椎体成形术,术后两个小时以后患者就可以离床活动,这种骨质疏松性的骨折,日后一定要常规的应用抗骨质疏松的药物治疗。
郑志峰
副主任医师
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肋骨多发骨折是什么意思
肋骨多发骨折是指的超过三根以上的肋骨发生骨折。由于骨折断裂的个数比较多,创伤相对比较大,另外会引起比较重的疼痛和肿胀。如果出现了多发性的肋骨骨折引起了明显的错位,可能会引起肺部或者胸膜的损伤,会影响呼吸功能。出现这种多发肋骨骨折以后应该多卧床休息,减少活动,以胸带固定,以保持骨折的稳定性。如果这种骨折损伤了胸膜,可能会导致气胸和血胸,应该及时的采取胸腔闭式引流,排除胸腔内的气体和液体,以促进肺的膨胀,改善呼吸功能。另外可以口服一些活血止痛类的药物进行辅助性治疗,一般骨折的愈合时间需要2~3个月以上。
郑志峰
副主任医师
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腓骨撕脱性骨折严重吗
腓骨撕脱性骨折最常见于外踝,是由于距腓前韧带或者是跟腓韧带在急性内翻、扭伤的时候,导致韧带的强烈收缩引起的腓骨远端撕脱性骨折,就是外踝撕脱性骨折。对于这种骨折,如果撕脱的骨块非常大,而且拉得非常远,这个情况需要手术治疗。因为如果分离得非常厉害,它没办法再长上去,同时长时间不愈合会在踝关节这个地方形成一个游离体,这种情况会导致距腓前韧带或者是跟腓韧带出现松弛,日后会出现习惯性崴脚和创伤性关节炎,所以导致日后的行走疼痛、肿胀,影响负重行走。所以一般来说对于撕脱性骨折很大,骨块很大,是建议手术治疗。如果只是线性撕脱,没有出现明显的分离,骨折断端没有分离,只是单纯的骨块撕掉了一点,可以采取保守治疗,对日后的生活是不产生任何影响的。
蒙岭
主任医师
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老年人为什么容易骨折
老年人容易发生骨折的原因:1.骨组织无机质成分增加,有机质成分减少。无机质主要是固定硬度增加,脆性增加,有机质是骨质的柔软度。2.骨质疏松,由于老年人代谢的特点,出现骨质疏松,对抗外力减少,易发生骨折。3.老年人由于生理特点,运动减少,身体不灵活,遇有外力时躲闪下降。但老年人发生骨折后通过积极的治疗是完全能康复的,不要出现骨折后产生太大的压力。积极的治疗,增加营养,术后在家人的帮助下,功能锻炼是完全可以愈合的。
郑志峰
副主任医师
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手腕骨折怎么才能恢复比较快
腕关节骨折的恢复快需要从以下几个方面:1.正确治疗:骨折对位对线好,骨折间隙小选择保守治疗,石膏或支具外固定4周到6周。骨折对位对线不好,可以手法复位后石膏或支具外固定。复位不理想的需要手术治疗,克氏针或钢板螺丝钉固定,一般骨折愈合都需要3月左右。2.正确的功能锻炼:石膏外固定早期进行手指活动,促进血液循环,减轻肿胀。拆膏后进行关节的屈伸功能锻炼,一般需要6周左右。手术术后没有明显疼痛就可以开始功能锻炼。早期手指活动、握拳,然后进行关节屈伸锻炼,可以配合理疗加快功能恢复。
兰军良
副主任医师
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腰部横突骨折多久康复
腰部横突骨折一般需要2~3个月左右康复。横突属于腰椎的附属结构,主要是起到保护腰椎的作用,是腰部韧带的附着点,并不承担着腰部的负重功能,对腰部的功能影响相对比较小。所以,恢复相对比较快一些,卧床4~6周左右骨折基本稳定,可以佩戴腰围下床活动,2~3个月左右基本可以愈合。在横突骨折以后,早期仍然是避免活动,防止局部受到刺激引起疼痛加重,主要是静养为主,并且可以针对性给予药物和理疗进行治疗。部分的横突骨折由于肌肉牵拉,横突与椎体的间隙较大,可能会存在不愈合的情况,但对身体的影响不大,一般不需要特殊治疗。
夏长军
主任医师
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腓骨小头骨折易损伤的神经
腓总神经是从膝关节后方经过腓骨颈的部位,从小腿肌间隙中行走,所以在腓骨小头骨折的时候,容易损伤腓总神经。因为这个部位的骨折断端容易刺伤到神经,同时骨折部位有大量的出血,可以对腓总神经产生明显的压迫作用,导致腓总神经损伤。
郑志峰
副主任医师
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腿骨折多久能下地走路
腿骨折后多久能下地走路要结合患者骨折的程度。还有患者的全身情况。以及患者的身体素质等多方面因素进行综合判断。腿部如果是粉碎性骨折。进行手术固定以后。一般建议卧床时间较长,大概三到四周进行复查。了解骨折愈合的程度,如果愈合较好,可以考虑适当下地,部分负重。如果腿部骨折发生于青年人。患者身体素质比较好,恢复的相对比较快。这样,患者下地活动的时间可以适当提前。因为年轻人肌肉力量比较平衡,力量比较大。可以维持骨折的稳定性。
郑志峰
副主任医师
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老人骨折吃什么水果好
老人骨折治疗的基本原则是,复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗。因为固定,所以老人的活动量就减少,容易发生便秘,而抗骨质疏松中,补充钙剂也能够造成老人的便秘,所以饮食中应该注意,给予纤维含量高的食物,对于水果来说,含有钙剂的几乎是没有的,那么只能够选择含有膳食纤维高的水果,比如酸枣梨、红玉苹果、椰子肉、橄榄、人参果、芭蕉等等,这样就能够防止老人的便秘。
亢晓冬
主任医师
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腰二椎体压缩性骨折严重吗
腰二椎体压缩性骨折的严重程度主要取决于椎体压缩的高度和脊髓损伤造成的程度。比如压缩性骨折没有损伤神经,高度没有超过一半,不会造成椎体稳定性的破坏,不算严重。通过休息可以恢复,后期也不会出现腰痛或者驼背,但是在恢复期间需要卧床休息。如果腰二椎体骨折高度超过一半,是严重的。因为会导致脊椎的稳定性受到影响,容易造成椎体滑脱、驼背和慢性腰椎疼痛,有可能会对后期的工作造成影响。如果造成椎管内脊髓损伤,有可能会出现双下肢瘫痪,需要积极地进行手术,缓解神经的压迫。
蒙岭
主任医师
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腿骨骨折好了腿肿怎么办
腿骨骨折好了腿肿,应及时明确引起腿肿的原因,对症采取治疗措施。腿骨骨折好了腿肿,多考虑可能是由于患肢长时间固定不能活动,致使下肢形成静脉或动脉血栓而引起。针对这种情况应及时进行溶栓治疗,必要时可通过外科手术予以治疗,需要尽早将血栓清除,才能保证患者的身体健康。如果血栓不能及时清除,很可能会导致下肢血栓向上移动,形成肺栓塞而导致生命危险。因此,当腿部骨折好了出现腿肿现象时,应引起重视,及早到医院就诊,明确诊断后及早进行治疗,防止造成严重后果。
竺平
副主任医师
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老人骨折急救要注意什么
老年人骨折后,第一时间需要马上停止运动,并且固定受伤的肢体,根据受伤的部位适当的进行冷敷,之后尽快就医。因为老年人的机体特点可以将骨折分为高能量损伤骨骨折、低能量损伤骨折。低能量损伤多是滑倒或摔倒等轻微的导致了骨折,这类损伤在短时间内对机体损伤相对较小,可以按照规律处置。而对于高能量损伤,如高处坠落伤、车祸伤等,因为老人各系统已经退化,对于高能量损伤的代偿能力有限,容易出现心脑血管等并发症。除了进行外伤的救治外,还需要监测血压、血糖等指标,预防并发症。
夏长军
主任医师
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腕关节肿痛是骨折表现吗
腕关节出现肿痛是骨折的表现,轻微腕关节骨折是没有枪刺、餐叉畸形的,只表现为腕关节肿胀疼痛。腕关节外伤后出现肿胀、疼痛,首先要采取X线检查明确诊断,如果X线检查发现是阴性,两周后再复查。腕关节骨折大部分是不需要手术治疗的,都采取手法复位,掌傾尺偏位功能固定。固定期间增加营养饮食,积极的功能锻炼,定期复查,发现手明显肿胀、麻木或骨折移位的,要及时调整小夹板松紧度与复位,大部分腕关节骨折需要四到六周就能愈合。