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普通内科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
脓毒症为什么体温降不下
脓毒症是指在相关的感染等炎症因子的刺激下,全身炎症反应的综合表现。脓毒症发生后,体内会产生相关的炎症因子,炎症因子刺激大脑的体温调节中枢,会出现畏寒、发热的症状。脓毒症发生后,如果感染没有得到有效的控制,他的体温会居高不下,使用药物及物理降温,效果并不是太令人满意。脓毒症发生后,如果出现体温居高不下,需要积极的抗感染、补液等综合的方法,只有将炎症控制后,体温才有可能慢慢降下来。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
脓毒性休克和其他休克的区别
脓毒性休克、分布性休克它跟心源性休克、梗阻性休克、低血糖休克、失血性休克最终的一个病理、生理特点就是什么微循环障碍,就最终的一个转归落点就在这微循环障碍,就是毛细血管网交换障碍了。但是这几个休克的特点又不同,虽然最终转归是微循环障碍,但是心源性休克它的起始点是在心脏然后才发生了微循环障碍,低血糖的休克它的起始点是在大血管,因为你大血管的容量丢失过多造成血压低、造成休克,然后再发生微循环。然后梗阻性休克也是在心脏,只有这个脓毒性休克它一开始就发生在微循环。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
脓性指头炎怎么引起的
脓性指头炎通常是指手指末端掌面的皮肤出现了感染,致病菌主要是金黄色葡萄球菌,临床症状主要是开始时针刺样的疼痛,然后变为搏动性的跳痛。病情加重的时候,可以出现指端肿胀明显,疼痛减轻,同时出现全身感染的症状,像发热、白细胞计数的增高等。通常情况下脓性指头炎主要是由甲沟炎,或者手指的末端指尖皮肤受伤引起的。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
硬肿症会导致肾衰竭吗
硬肿症属于一种不常见的结缔组织病变,这种疾病可能会引起患者出现肾衰竭。当患者在患上这种疾病以后,会出现很多并发症。当患者的体温低于30℃时,会出现微循环障碍,这时患者的面色非常苍白、四肢非常凉、皮肤表面有花纹状。如果这种疾病加重以后,患者会出现尿液少,甚至是没有尿液的情况,很有可能引发患者出现肾功能衰竭的现象。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
继发性扭转痉挛症状怎么办
继发性扭转痉挛的病因包括感染,如病毒性感染、细菌性感染等。变性疾病,如肝豆状核变性、肿瘤;中毒,包括一氧化碳中毒、药物中毒等等。它的主要特点是躯干和四肢不自主的痉挛和扭转,近端肌肉重于远端。躯干肌肉受累时会出现螺旋形的运动,劳累和情绪激动的时候痉挛扭转加重,安静和睡眠时症状消失。本病的主要治疗方法为:一、去除病因:感染引起的应积极地抗感染治疗,肿瘤引起的应该外科手术治疗等。二、药物治疗:包括左旋多巴类药物、抗胆碱药物、肌肉松弛药物、镇静药物等。三、外科治疗:包括脑深部电刺激、脊髓电刺激等。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
球孢子菌病具有传染性吗
球孢子菌病是具有一定传染性的,球孢子菌是由于粗球孢子菌感染人体之后所引起的一种疾病,属于真菌的一种,所以是可以通过其他途径来相互传染的,其中最常见的途径就是空气传播、消化道传播、直接皮肤接触传播。球孢子菌病可以侵犯到皮肤,此外,还可以引起肺部疾病、骨关节的疾病、脑部的疾病、胃肠道的疾病。患者的局部皮肤一般是无痛性的结节,颜色是暗红色改变,可以很快地发生糜烂,形成溃疡,时间久了之后皮损也可能会形成肉芽肿状。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
球孢子菌病是什么引起的
球孢子菌是由真菌感染引起的。此种真菌常存在于土壤、泥沙当中。患者主要是通过吸入含有真菌的孢子形成感染,少数也可以从皮肤获得感染。球孢子菌具有极强的传染性,好发于青壮年和野外工作者,男性多于女性,好发于机体抵抗力下降的人群。实验室真菌镜检可以见到圆形的厚壁孢子,真菌培养可以作为确诊的依据。主要的症状是在鼻部、颊部和头皮等部位出现多发性的无痛性的结节,中央可有破溃,外观呈疣状增生,球孢子菌可以沿淋巴管分布进入内脏,导致黏膜至全身各脏器均可受到累及。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
球孢子菌病是怎么引起的
球孢子菌病主要由粗球孢子菌感染,是一种深部真菌病。球孢子菌在雨季可生长为有隔菌丝,成熟的菌丝可转化为关节孢子。当环境湿度降低,破裂的关节孢子随灰尘播散至空气中,被人体吸收,开始体内的寄生生活。吸入的关节孢子直接进入终末细支气管,并逐渐发育成含大量内生孢子的包囊。包囊破裂后,孢子在体内经淋巴系统扩散至呼吸系统之外,如骨骼、神经系统和皮肤等处。有研究发现某些小型啮齿类动物上可分离出该菌,该类动物在该疾病的传播中起到一定作用。在流行地区经常接触土壤的农民、建筑工人患病率较高。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
球孢子菌病的症状是什么
球孢子菌是属于真菌感染,常存在于土壤当中,泥沙当中。主要是通过吸入含有真菌的孢子,形成感染。少数也可以从皮肤获得感染,具有极强的传染性。好发于青壮年和野外工作者,男性多于女性,好发于机体抵抗力下降的人群。真菌镜检可以见到圆形的厚壁的孢子,真菌培养可以作为确诊的依据。主要的症状是在鼻部、颊部和头皮等部位出现多发性的无痛性的结节,中央可有破溃,外观呈疣状增生。球孢子菌可以沿淋巴管分布进入内脏,导致黏膜至全身各脏器均可受到累及。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
烧伤怎么会导致脓毒症
烧伤导致脓毒症的常见原因有:深二度与三度创面感染后,常为脓毒症的主要来源,尤其是潮湿受压感染的创面,细菌更容易侵入血流。其次是静脉切开或静脉穿刺输液感染成静脉炎时,亦可成为脓毒症发生的途径。脓毒症是深度烧伤后的常见并发症,可为单细菌或多数细菌的混合感染,偶亦可由真菌所致。一般早期多为单一细菌,晚期多为混合感染。多发生于烧伤后2周内,最早发生于第2日。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽为什么要隔离
气性坏疽主要是因为产气荚膜梭状芽孢杆菌导致的肌肉深层感染,合并有厌氧菌的感染。一旦发生需要立即予以切开,敞开伤口,同时给予积极的抗感染换药治疗。如果治疗不及时,有可能会产生肌肉和软组织坏死,气性坏疽的传播途径主要有接触传染、空气传染和飞沫传染。对于正常人不具有传染性。但是对于病人或者是有伤口的患者,是有传染可能的。所以患有气性坏疽的患者需要单独给予病房治疗,防止病房内交叉感染。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽隔离方法有哪些
气性坏疽致病,可通过接触性传染播散,因此气性坏疽的患者应该做好隔离防护衣服,使用过的器械,应该单独收集并进行消毒。如自身皮肤破损避免接触、照顾气性坏疽的患者。气性坏疽是由厌氧的革兰氏阳性芽孢杆菌引起的,产气荚膜梭状菌是引起气性坏疽最常见的病原。这些微生物在土壤和灰尘中普遍存在,容易污染伤口,但不一定会导致疾病的发生。创伤后或术后病变中梭状芽孢杆菌的污染为感染的初始阶段,在气性坏疽的发生过程中,局部创面条件,比如伤口较深、伤后未及时彻底清创等,比梭状芽胞杆菌污染程度更为重要。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
气性坏疽属于什么血症
气性坏疽是由厌氧的产气荚膜杆菌、梭状芽孢杆菌等引起的急性严重的特异性感染,该病原菌广泛存在于土壤和动物的粪便中。一般该病原菌不会容易引起气性坏疽,主要是由于机体抵抗力下降,严重污染的伤口及不彻底的清创所引起,好发于肌肉丰富的臀部和下肢。患者可表现为伤口突然胀裂样的剧痛,局部肿胀明显,按压伤口周围,可有捻发音,有气泡或恶臭,对于严重的创伤,彻底的清创,可以有效的预防气性坏疽的发生。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽的传播途径有哪些
气性坏疽主要是由梭状芽孢杆菌感染局部组织,引起局部组织的坏死,这种疾病它并不属于传染病,没有固定的传染途径。但是,如果是体质较弱,或者是有外伤的人群,接触这种患者可能会出现感染。正常身体健康的人群,即使接触患者也不会传染疾病。所以,护理人员如果有伤口的情况之下,应该注意做好防护措施,例如戴好手套、不要接触患者的伤口及其分泌物等,之后定期复查。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽会影响食欲吗
气性坏疽是会影响食欲,因为气性坏疽本身就是急性的特异性感染,发病比较快,而且病情恶化相对也比较快,所以患者多数会出现全身中毒等症状,因此对饮食方面也会产生较大影响。对于情况较为严重的患者,还可能伴随高烧、呼吸脉搏加快、意识模糊以及烦躁不安等问题,并且在临床中对于此疾病的治疗,应该选择先隔离,然后按照医生嘱咐,使用大量的抗生素联合应用,并且进行清创处理或是切除坏死组织,保证充分引流,这样可以减轻组织张力,从而缓解病情。另外也可以选用高锰酸钾或双氧水进行冲洗,在手术过程中也应该避免使用止血带。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
气性坏疽具有传染性吗
气性坏疽病是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,具有一定的传染性。气性坏疽病只是一般性传染病,并非国家规定的传染病,经过土壤、飞沫、直接接触来传播,感染后如果得不到及时治疗,12小时内可造成严重后果,甚至死亡。但是它可以直接接触传染的可能性更大,对没有伤口的普通人并没有影响,气性坏疽病是可防、可控、可治的。但是为了避免伤者间产生交叉感染,因此必须对患者实行严格的隔离措施,并焚烧患者使用过的医疗用具。病人需要注意卫生安全,伤口必须做好消毒,以保证其他人的安全。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽患者的检查项目有哪些
气性坏疽是一种梭状芽孢杆菌感染,梭状芽孢杆菌是一种厌氧菌。气性坏疽病情发展迅速,一定要第一时间诊断。气性坏疽的检查项目主要有三点:第一点,临床医生的查体,能够发现感染部位肿胀非常明显,触诊皮下有捻发音。第二点,就是对感染区域的分泌物及坏死物进行培养,涂片检查发现粗大的革兰阳性菌感染,也就是梭状芽孢杆菌感染。第三,就是拍摄x线片检查,拍片能够发现肿胀下面充满气体,从而判断是梭状芽孢杆菌感染的气性坏疽。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
气性坏疽是什么菌感染
气性坏疽是由一些可以产气的梭状芽孢杆菌所感染的。而这些梭状芽孢杆菌,主要包括有产气荚膜杆菌,以及腐败杆菌,溶组织杆菌等许多类型。气性坏疽往往是多种细菌感染混合而成的,此类细菌属于厌氧菌,在缺氧的环境中,能够迅速地生长繁殖。主要发生在一些很窄、很深的伤口,或者伤口包扎时间过长,这些伤口形成缺血、缺氧的环境,很容易滋生厌氧菌。此外,在一些自身免疫能力低下的患者中,比如糖尿病、尿毒症、艾滋病、恶性肿瘤晚期的患者,也是出现气性坏疽的高风险因素。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
气性坏疽是一种什么疾病呢
气态坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的,主要病理变化是肌肉广泛坏死,常见于开放性骨折、深部肌肉挫伤和撕裂伤,主要发生在伤口的生长和繁殖,很少侵入血液循环引起败血症,有异物残留或血管损伤导致局部组织供血不足的伤口,工作场所环境恶劣,污染严重,指甲刺伤,伤口深而窄,易引起梭菌感染,需要住院手术治疗。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
严重气性坏疽导致脓毒
气性坏疽是一种由厌氧梭状芽孢杆菌属引起的创伤性感染性疾病。此种病原体一般由深部组织创伤的伤口侵入,常突然发病,有高热、脉搏和呼吸加快、全身无力、烦躁不安等前驱症状。这种疾病一旦发生,及时进行手术治疗,可以进行清创处理,然后再用相应的抗生素,大剂量应用可以达到治愈的目的。由于这种疾病如果长期不能缓解还会并发严重的脓毒血症,所以早期诊断与早期治疗特别重要,能够早期将气性坏疽治愈,可以防止全身脓毒血症的产生而挽救患者生命。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽引起的原因是
气性坏疽是厌氧菌感染的一种,最常见的是梭状芽孢杆菌所致的肌肉坏死。如果伤口很深或者面积很大,或者清创不彻底,特别是接触动物的粪便或者是一些污染物而引起发病。因为这些情况很容易出现这种厌氧菌的感染,感染后可在数个小时内迅速发展,成为严重的局部肌肉和皮肤的坏死。此类感染发展急剧预后不良,主要通过再次进行清创,大量双氧水或盐水冲洗创面,还有就是静脉注射有效的抗生素,使疾病可以得到很好的缓解。如果控制不良还要考虑进行局部的截肢处理,因为只有这样才可以很好的度过危险期。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
气性坏疽的早期诊断方法是什么
气性坏疽是由厌氧菌感染导致,可能会导致肌肉组织和筋膜、脂肪等组织出现坏死。出现感染时一般是多种细菌的混合,而不是单一细菌所致,这类细菌可以产生多种有害毒素,导致组织出现坏死。大多数患者如果治疗及时,是可以治愈的,少数病人可能需要截肢,有极个别的治疗不及时,还可能会危及生命,死亡率比较高。气性坏疽一旦确诊,需要立即进行手术治疗,手术应该争分夺秒地进行,然后采取综合性的治疗,比如高压氧、紫外线照射等等,并且需要对气性坏疽的患者进行隔离。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
气性坏疽隔离方式有哪些
气性坏疽致病菌可通过接触传染播散,因此气性坏疽的患者应做好隔离防护,衣服、使用过的器械应单独收集并消毒,如自身皮肤破损避免接触、照顾气性坏疽的患者。气性坏疽是由厌氧的革兰氏阳性芽孢杆菌引起的。产气荚膜梭菌是引起气性坏疽最常见的病原,这些微生物在土壤和灰尘中普遍存在,容易污染伤口,但不一定会致病。创伤后或术后病变中梭状芽孢的污染为感染的初始阶段。在气性坏疽的发生过程中,局部创面条件(比如伤口较深、伤后未及时彻底清创等)比梭状芽胞杆菌的污染程度更为重要。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽患者的护理原则是什么
气性坏疽在外科上是很严重的疾病,因为这种疾病不仅发展迅速,而且可以使人体快速进入感染性休克的状态。这种疾病一经发现,首先要进行大量抗生素的应用,在应用抗生素的同时积极进行手术,将坏死的部位及时的切除,然后加强营养慢慢的恢复。患者的护理也是很重要的,主要就是以定时定量的用药,而且还要防止传染给别人,局部进行消毒处理。这些护理是和手术同等重要的,只要做到这样几点,气性坏疽就可以很快速的进行恢复了。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
气性坏疽会导致死亡吗
气性坏疽是厌氧菌感染,这种感染发展迅速,预后严重,已知梭菌种类很多,产气荚膜梭状芽孢杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌和组织溶解杆菌是这种疾病的主要原因。当感染发生时,通常不是单一的细菌,而是几种细菌的混合物,所有这些细菌都有自己的生物学特性,根据细菌的原发性和继发性组合,临床表现不同,有的表现为产气,有的表现为水肿,广泛存在于人和动物粪便及周围环境中。因此受伤后有很多机会污染细菌,但被感染的人并不多,因为这种细菌在人体内生长和繁殖,需要缺氧环境,都具有很高的继发感染的可能性。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
气性坏疽的发病机理是什么
气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化、肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀,蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。如果一旦发现需要及时的就诊,明确诊断,就诊外科,因为疾病比较严重,所以一旦确诊,应不失时机地尽早进行手术。即使有休克,也应在抢救休克的同时进行手术,加强全身支持疗法、高压氧治疗、紫外线照射伤口等综合治疗,对气性坏疽患者必须就地隔离治疗。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽患者的护理是什么 
气性坏疽在外科上是很严重的疾病,因为这种疾病不仅发展迅速,而且可以使人体快速进入感染性休克的状态。这种疾病一经发现,首先要进行大量抗生素的应用,在应用抗生素的同时积极进行手术,将坏死的部位及时的切除,然后加强营养慢慢的恢复。患者的护理也是很重要的,主要就是以定时定量的用药,而且还要防止传染给别人,局部进行消毒处理。这些护理是和手术同等重要的,只要做到这样几点,气性坏疽就可以很快速的进行恢复了,之后注意休息,定期观察。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
气性坏疽首选抗生素是
气性坏疽是厌氧菌感染的一种,感染发生时往往不是单一的细菌,而是几种细菌的混合,各种细菌有其生物学的特性,根据细菌组合的主次,临床表现各异,有的以产气为主,有的以水肿为主。此病起病急、发展快,局部疼痛、水肿、产气、坏死、恶臭,伴有严重的全身毒血症状,如不及时处理,常丧失肢体,并危及生命。所以一经诊断,需立即积极治疗,首先清创,多处切开,双氧水反复冲洗,并给以足量有效的青霉素和甲硝唑静脉输液治疗,往往能够减少并发症的出现。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
气性坏疽会有什么并发症
气性坏疽会引起以下几种并发症的产生:1.溃疡形成。患者出现气性坏疽,病灶会逐步坏死,外貌酷似烧伤的结痂以及干结等情况,虽然这种感染不会累及到肌肉和骨骼,但坏死的皮肤在2~3周后进行脱落,从而形成溃疡。2.畏寒发热。感染后的患者起初会感觉到畏寒以及发热,不仅会有疲惫乏力的感觉,同时还会伴随全身症状。3.血性分泌物。患者在发病的2~3天后,皮肤会出现暗红并且形成水泡,内含血性浆液或细菌,但脓液并没有恶臭等问题。4.红肿、疼痛。感染处的皮肤会伴随红肿以及疼痛,像化脓灶与周围正常组织界限不清,并且出现局部疼痛,严重时还会出现皮肤感觉障碍。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
气性坏疽会空气传播吗
气性坏疽不会空气传播,气性坏疽是感染性疾病,是局部出现了细菌或者是病毒感染,由于没有及时控制病情,出现了局部坏死的情况。此种疾病不会在人群中广泛流行,只有在特定的条件下才具有传染性,因此不会直接通过空气传播。气性坏疽多发于烧伤,如果不及时治疗有可能造成截肢或者是危机生命。一旦发现气性坏疽,需要立即隔离治疗,保证病菌不会二次感染患者,还需要把烧毁换下的物品极时更换销毁,以免出现二次感染。治疗时需要使用大量的敏感抗生素,因此需要时刻观察病人的反应,如果抗生素不起作用需要立即进行手术治疗。

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