骨科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张玲
主任医师
回答了该问题
右胫腓骨粉碎性骨折几级伤残
胫腓骨粉碎性骨折,大部分患者是由于高能量损伤而造成的。对于右胫骨平台粉碎性骨折以后的病人,治疗办法需要以手术治疗为主要的治疗手段的。如果是开放性骨折,可以给予外固定架治疗,术后三个月以内避免完全负重,三个月以后可以部分扶拐活动。
刘磊
副主任医师
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脚扭伤了三天能走路吗
脚再次出现拉伤的情况,一般三天以内,需要有局部冷敷,增加运动,三天以后,如果局部疼痛症状比较明显,大多数是不建议过多走路,因为过多走路,有可能会增强症状,影响到彻底恢复,这个阶段,尽量减少运动,拉高下肢,同时可以互相配合局部冷敷的方式,可以有利于症状的纾解。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肋骨骨折会引起肺积水吗
肋骨骨折多数会引起肺积水。在肋骨骨折的时候会导致胸内膜发炎,从而出现组织渗出,伴有肺积水,一旦有肺积水现象,要及时的去医院做相关检查,并结合病症的严重程度,遵循医嘱选择适合的方法来进行治疗。如果是轻微的肺积水,可以通过服用消炎药物做缓解。但如果积水过多症状较为严重时,需要配合医生通过引流的方法来进行治疗。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脊髓损伤是怎么分级的
脊髓损伤根据其功能状况可以分为A、B、C、D、E5个等级。1.比较严重则是说在脊髓损伤断面以下的感觉全部丧失。2.则是说在脊髓损伤断面以下的感觉几乎全部丧失,只有某些骶区存在有病痛感觉。3.是说在脊髓损伤断面以下某些肌肉存在有运动功能,但不可以进行日常的运作。4.在脊髓损伤平面以下具有运动功能,但不可以自行走路,必须有助力。5.在脊髓损伤以下肌肉感觉状况良好,可以进行日常的活动,有病理反射。
夏长军
主任医师
回答了该问题
膝关节胫骨平台骨折怎么办
胫骨平台骨折手术后至少要三个月以后才能够弯曲膝盖,进行下蹲的动作。膝关节的胫骨平台骨折常常是由于严重的暴力性外伤引起的,尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故,也有可能是严重的关节的扭伤或者是重物的砸伤,胫骨平台骨折之后也有可能会出现交叉韧带的损伤,所以首先一定要积极的进行石膏固定,受伤2天之内进行间断性冷敷,能够有效的减少出血,减轻肿胀,受伤2天之后进行局部热敷,然后去完善CT,三维重建以及磁共振检查,明确骨折的具体程度以及类型,明确韧带损伤的程度。如果病人发生胫骨平台骨折后出现了关节面的不完整,有骨折错位,关节面出现2mm以上的台阶,在治疗上就需要采取手术治疗,可以进行微创手术,采用局部的撬拨复位,进行内固定。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肌肉拉伤要怎样恢复快些
肌肉拉伤通常是肌肉过度收缩引起的,可以使用冷敷,用药店专用的冰袋,也可以拿塑料袋装上水后放入冰箱,还可以拿冰矿泉水瓶冷敷。一般急性期3-7天之内,每天大概冰敷10次左右,每次大概15分钟。并且不要进行过于辛苦的劳动,减少运动量,活动尽量不要让大腿产生疼痛,如果疼痛,则说明肌肉又再次受到损失。所以应该避免肌肉再次受力。关节也要减少运动也可以用石膏进行固定。一段时间后,依旧疼痛,要去医院做检查,以排除骨折的可能性。可以使用一些消炎药和止疼药或者是肌腱激活药。
郑志峰
副主任医师
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脊髓损伤后可以顺产吗
脊髓损伤大部分是不能顺产的。正常顺产必须符合两种条件:产道正常和规律有利的宫缩。脊髓损伤后出现损伤平面一下感觉运动功能降低,子宫收缩失神经支配后,不能满足胎儿分娩所需要的力量,造成宫缩降低,胎儿无法正常娩出。建议你保持良好心态,去医院详细的检查一下,心里要有剖宫产的思想准备。
亢晓冬
主任医师
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手指被确诊为肌腱炎怎么办
肌腱炎是由于肌腱长期磨损,而导致病变的部位出现痛、肿、胀,且常伴有明显的压痛和关节活动受限的一种较为常见的疾病,主要发生在活动较多的关节。手指被确诊为肌腱炎,最好的办法就是遵医嘱进行治疗。临床上治疗的方法有:1.去医院康复科做相关的理疗,比如超声波、微波、蜡疗等。2.热敷,可以用热水袋或者热毛巾对局部进行热敷,可以促进局部的血液循环,加速废物的排出,但注意如果是早期,就不建议用热敷,日常生活中,要注意多让自己的手指休息。
竺平
副主任医师
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脚跟跟骨骨折多长时间能下地走路
脚跟骨骨折的患者下地运动可能会需要有8周以上的时间,需要有融合影像学检查检验彻底恢复的情况,而且患者这段时间应当积极实施康复锻练,大幅提高肌肉力量以及关节活动度,稳定平衡功能,患者下地走路可能会要佩带支具或者动用拐杖,平时应当留意钙质的消化,而且要减低踝关节的浮肿。特别注意平时还是减少剧烈活动等较好,如果护理不好情况还是易导致病情反复的可能大。
刘磊
副主任医师
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耻骨骨折多久可以同房
耻骨骨折三个月左右可以同房。恢复时间与个人体质和受伤程度等原因来进行具体分析,要等身体完全恢复后才可以同房。同房属于剧烈运动,可能会对骨折部位造成损伤,可能会导致股骨头脱位,不建议在恢复期间同房。恢复期间要注意合理饮食,多吃大骨头汤、排骨汤、乌鸡汤等食物,多喝温开水,加快身体吸收代谢,不吃垃圾食品。
夏长军
主任医师
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背上中间的脊椎骨疼怎么回事
背上中间的脊椎骨疼痛是怎么回事呢。后背脊椎骨疼可由多种因素引起:劳损性疾病,由于长期的久坐、久站,低头伏案工作或弯腰负重干活等,导致后背部肌肉、筋膜的慢性损伤形成劳损、产生无菌性炎症,导致局部的疼痛不适。背部中间的脊椎骨疼怎么回事,出现这种疼痛比较多见的有以下原因,腰背部的劳损或者韧带损伤,由于韧带附着于脊椎骨的表面,往往表现为过多的疼痛,平时应该多注意休息热敷,不要长时间的弯腰,脊柱的退变或者增生引起的,骨质增生以后会刺激周围的组织,从而导致疼痛,活动受限等表现,可以给予针灸理疗,口服抗骨质增生和活血止痛的药物,避免过度的劳累。
张玲
主任医师
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肋骨骨折导致肋骨外翻有什么危害
肋骨骨折多由于外伤造成,伤后疼痛明显,严重的造成气胸或气液胸。需要拍片检查明确诊断,多数需要CT加三维重建检查。对于单纯的肋骨骨折,没有气液胸不需要特殊处理,对症治疗,镇痛、预防感染,胸壁固定。对于有气液胸,并且量大,需要胸腔闭式引流治疗。对于多发性肋骨骨折,胸壁塌陷或影响呼吸功能的需要手术治疗,固定肋骨。肋骨外翻没有疼痛,不影响呼吸功能可以不用特殊治疗。如果反复疼痛或影响呼吸可以手术截骨矫形,建议到医院就诊。
刘磊
副主任医师
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肋骨骨折可以不卧床静养吗
肋骨骨折作为最为常见的胸部外伤。一般来说肋骨骨折移位都不是特别明显完全可以考虑保守治疗,而不需要手术治疗。保守治疗的情况下,建议患者早期绝对卧床休息,多休息的话有,助于骨折的恢复。一般卧床休息两周到1个月左右的时间,可以适当的下床活动。加强一下饮食营养,可以很好的促进骨折的愈合。其他的来说,并没有什么很需要特殊处理的地方。定期的复查胸部ct,一般来说三个月以上肋骨骨折,可以慢慢的恢复。不要太着急,担心。有的时候,如果过早的剧烈运动的话,是有可能造成症状加重或者是骨折移位明显手术的可能性。
兰军良
副主任医师
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脊髓空洞症会引起什么危害
脊髓空洞是由于脊髓腔的增大压迫脊髓组织,会引起肢体麻木、肌力下降,严重会引起截瘫、大小便失禁等症状。脊髓空洞是各种病因引起的脑脊液循环障碍,脑脊液在脊髓腔内异常蓄积,导致脊髓腔扩大。扩大的脊髓腔压迫脊髓组织,从而导致脊髓完全或者部分功能丧失,表现为肢体麻木、肌肉力量下降、肢体截瘫以及大小便失禁等严重的症状。当出现上述症状,考虑是脊髓空洞症,需要神经外科就诊,检查脊髓CT或者核磁来明确诊断疾病。如果是占位,需要手术切除占位;如果是脑脊液循环障碍,可以通过手术分流脑脊液来治疗脊髓空洞症。
竺平
副主任医师
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右胫骨平台粉碎性骨折手术没做好后遗正是什么
胫骨平台骨折是属于关节内的骨折的一种比较特殊的类型。如果治疗的时候骨折复位没有到位,术后有可能会出现一个关节僵硬、活动受限、关节不稳定等后遗症。胫骨平台骨折比较常见的后遗症是创伤性关节炎,关节功能减退如关节僵硬、活动受限,平时还有关节面的损坏以及关节不稳定。有时也会导致长期的顽固性疼痛,所以胫骨平台骨折,最主要的治疗是要进行合适的解剖的复位,尽可能使胫骨平台恢复完整,减少胫骨平台后遗症发生。
刘磊
副主任医师
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脊髓损伤平面和预后的关系
脊髓损伤的平面儿越高,损伤程度越严重时预后或者生活自理能力越差。如损伤在颈椎1~4平面时,患者一般生活完全不能自理,呼吸也会发生改变,主要靠隔肌呼吸等,所以预后也比较差。而损伤平面越低,不完全损伤时,一般通过积极治疗和康复锻炼,有时能够完全和部分恢复患者的功能等。脊髓损伤以后还应该做好患者的心理治疗,使患者保持积极向上的心态,避免消极。
夏长军
主任医师
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肩关节脱位抬胳膊疼正常吗
肩关节脱位抬胳膊疼正常,是由于肩关节失去正常的解剖关系,活动时候有组织挤压和关节面的损伤出现疼痛。需要拍片确定脱位的类型,然后根据结果选择复位方法,采取足蹬法。如果组织水肿严重或肌肉组织强壮不能复位,可以在臂丛麻醉下进行手法复位,复位后上肢三角巾悬吊或支具固定三到四周。疼痛明显的口服非甾体类消炎止痛药物和消肿药物,然后进行关节的功能锻炼,可以配合关节的热敷、红外线照射、电磁治疗或按摩治疗,然后逐渐的加强肩关节的功能锻炼。
叶奎
副主任医师
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肘管综合征术后多久复查
肺鳞状上皮细胞癌相应抗原是鳞状上皮细胞癌的关键肿瘤标志物,在人的正常鳞状上皮细胞内也存在,不过量很少,当肺鳞状上皮细胞癌细胞分化,增值的时候,鳞癌相应抗原能够大量发生并释放入血。不宜从事比较重的体力劳动,注重休息,防止常熬夜。不宜从事比较重的体力劳动,注重休息,防止常熬夜。
蒙岭
主任医师
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肋骨骨折严重程度都有什么
肋骨骨折严重程度包括气胸、血胸、呼吸困难等症。出现肋骨骨折的患者,如果病情严重,大多是由于出现了多根多处肋骨断裂所导致,还有一部分患者出现了穿透伤或者贯穿伤,胸部与外界相通,导致呼吸困难,从而危及生命。还有一部分患者,是由于肋骨在断裂的时候对血管造成了损伤,出现了血液流向胸腔的情况,也是一种比较危急的症状。
蒙岭
主任医师
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胸椎黄韧带骨化症的手术效果怎么样
胸椎黄韧带骨化症的治疗根据症状的轻重,以及受压神经根的严重程度不同,而采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于症状较重或者由于黄韧带骨化,所造成的在神经根受压比较严重的患者,一般可以采取手术治疗的方式。手术的方式目前是传统的手术方式,具体操作为采用传统的大切口进行全椎板或者半椎板的切除,行彻底减压的手术方式,减压以后用椎弓根螺钉进行固定邻近的椎体,以重建脊柱的稳定性。手术方式由于减压比较彻底,所以术后的疗效多数比较满意。而对于症状较轻的患者可以试行保守治疗的措施,具体包括严格卧床休息,口服非甾体抗炎药物等。
兰军良
副主任医师
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胸部肌肉拉伤怎么快速恢复
胸肌拉伤以后:第一,应该停止患侧肩关节的运动;第二,是做患侧上肢的悬吊固定;第三,是可以做早期前24小时的冰敷治疗。疼痛明显者可以对症止痛处理,口服止痛药即可;胸肌拉伤三天以后可以做热敷,理疗,口服活血化瘀的中成药;如果胸壁肿胀较明显者可能是肌肉间出血量较大,建议做一个彩超的诊断,必要时予穿刺引流。胸肌拉伤,一般恢复较快,2到3周基本上就恢复了。建议在理疗科或者运动医学科医生的指导下进行功能康复锻炼。
亢晓冬
主任医师
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脊椎化脓性骨髓炎能喝牛奶吗
脊椎化脓性骨髓炎一般能喝牛奶,牛奶含有丰富的钙元素,有利于身体对钙的吸收,另外牛奶含有的营养比较丰富,有利于肠胃消化和吸收,但不能喝的太多,喝的太多有可能会导致病情加重。脊椎化脓性骨髓炎通常是由于脊椎软组织感染,局部蔓延所导致,通常可以遵从医嘱,采取抗生素药物进行治疗,同时可适当增加一些蛋白质高的食物。
蒙岭
主任医师
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肩锁关节脱位能自愈吗
肩锁关节脱位是不会自愈的,要去正规医院进行检查以后,再进行复位和固定治疗。同时还需要配合口服消炎镇痛类的药物和活血化瘀类的药物同时应用。患者一定要引起注意,及时到医院进行治疗,避免病情加重,也不要自己私自进行手法复位,如果复位失败还会导致韧带的损伤、关节囊的损伤等等。期间饮食上需要多增加一些蛋白质和钙质的补充,可以促进骨折的愈合。
亢晓冬
主任医师
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后背脊椎骨中间按压痛怎么回事?
脊柱按压出现了疼痛,首先要积极的明确病因,然后再进行相应的治疗,不能盲目地使用镇痛药物。第二是脊柱本身的一个病理性变化,比如说局部的肿瘤、结核等等,破坏了局部的椎体,按压起来疼痛明显。最主要的原因是因为弯腰、负重、低头干活导致脊间脊上韧带劳损,长时间处于硬力拉长状态,脊上脊间韧带,它是负责棘突上面,所以说按压每个棘突,甚至凸起时候感觉疼痛,不是棘突本身的问题,而是体质有劳损,年轻人比较多见。
刘磊
副主任医师
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肩锁关节脱位可以压回去吗
肩锁关节脱位一般是不能够压回去的。如果是肩锁关节出现了完全脱位,周围的韧带会出现完全断裂,肩锁关节得不到有效的固定,是压不回去的。即使把翘起的骨头压下去不进行内固定,仍然难以达到治愈的目的。这种情况需要有专业的医生采取钢板进行固定,并且采取手术修复断裂的韧带,以保持局部的稳定性,在韧带愈合以后再慢慢地进行锻炼,肩关节的功能会逐渐地恢复。但是,如果为肩锁关节的半脱位,由于只有韧带的损伤,并没有出现完全断裂的情况,可以采取按压和悬吊上肢的方法进行治疗,但也要多注意休息和静养,避免过度的活动,以促进局部组织的修复。
刘磊
副主任医师
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骶管囊肿微创手术费多少钱
能够到正规的医院门诊经过微创手术的方式来选择医治,微创手术的住院时候比较短,手术创伤比较小,恢复比较快。肯定要到正规的三甲医院门诊做微创手术,在做手术之前须要做部分的X线来选择查验,肯定要按时的查找病发的原因。假如囊肿发展的比较快,大概保守医治不能减缓病症,提议按时手术。
亢晓冬
主任医师
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股骨骨折是轻伤还是轻微伤
股骨骨折并不能严格地说是轻伤还是轻微伤,这种伤残鉴定主要由专门司法部门指派的医院可以鉴定,主要取决于患者骨折的严重程度。如果患者是年轻人,发生了股骨骨折并且移位并不明显,同时也出现了骨折部位愈合的情况,没有出现股骨头坏死,这时候可能会算为轻伤。但是如果患者股骨颈骨折,骨折移位特别明显,破坏了股骨头的血运,从而可能会造成股骨颈以及股骨头的缺血性坏死。同时因为对髋关节的影响比较大,可能还会导致患者出现跛行,这时候就应该算作重伤。所以至于是轻伤、轻微伤或者是重伤,主要根据患者损伤的程度,以及是否会有一些相关的并发症,来进行一些综合的判断。
叶奎
副主任医师
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脊柱骨折微创手术风险大吗
脊柱骨折的微创手术一般风险并不是很大。脊柱骨折微创手术适合于骨折没有导致腰椎管的狭窄或者是胸椎管的狭窄,没有出现神经受压迫的症状,这时可以通过微创的手术方法来治疗脊柱的骨折。微创手术就是用骨水泥来填充椎体骨折处,然后使椎体能够恢复到正常的高度,这样能够有效的减轻微创骨折的疼痛,以及恢复关节、脊柱正常的形态、功能。特别适用于老年人骨质疏松导致的压缩性骨折,这时可以通过脊柱微创的手术方法来治疗,绝大多数的病人都能收到好的效果。只有一少部分的病人可能会出现骨水泥泄漏而刺激神经,出现麻木的症状。相对于切开的手术,微创手术风险还是比较低的。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肩胛骨酸痛手麻怎么回事
肩胛骨酸痛、手麻,可能是颈部的神经受到了压迫所引起,主要见于神经根型颈椎病。如果患有颈椎病后,没有进行相应的治疗与调理,有可能会使颈椎病持续加重,会压迫到神经根,就会引起颈部疼痛、肩部酸痛、上肢疼痛、手指麻木等症状。在严重时还有可能会导致手部肿胀、局部肌肉萎缩。在出现以上症状后,患者应当就医进行颈椎磁共振等检查。如果确诊为神经根型颈椎病,可先进行保守治疗,比如颈椎制动、颈椎牵引、药物疗法等。如果保守治疗没有太大的效果,症状持续加重,可以考虑进行手术治疗。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肌肉拉伤能够轻微伤吗?
肌肉的损伤如果说是比较轻度的、局部的一些肿痛,比较轻度的情况下,我们建议在受伤后,头24-48小时,我们可以暂时的给予局部的冷敷、冰敷的治疗,去减缓局部的疼痛、肿胀的不适。过24-48小时以后,我们可以给予局部的一些热敷、理疗,外擦一些跌打损伤类的一些药物,去缓解症状。如果说疼痛比较明显的时候,我们可以口服一些活血化瘀、消肿止痛类的一些药物,去进行缓解作用。同时,我们要尽量的多休息,避免一些剧烈运动,让局部拉伤的肌肉,得到充分的休息,得到充分的慢慢的恢复。