骨科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
蒙岭
主任医师
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胸椎黄韧带骨化症的病因是什么
胸椎黄韧带骨化症的病因,目前尚不是完全清楚,大部分的学者认为这个病是一个慢性的损伤导致的。比如说人们长期的劳动,比如说长期用背部背东西,比如说扛麻袋扛扁担还有就是被一些竹筐等会对胸椎导致一个慢性的损伤,随着年龄的增大,他就慢慢地成为一个退行性的变化,从而这个黄韧带就发生了骨化。黄韧带骨化以后椎管就会狭窄,椎管狭窄以后就会压迫到脊髓,从而产生了一系列神经的症状。
刘磊
副主任医师
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肋软骨隆鼻肋骨痛多久啊?
肋软骨隆鼻后肋骨会疼痛3到5天左右。如果疼痛难忍,可以配合医生口服止痛药缓解疼痛,也可以使用冰块冰敷做缓解,使用冰棍时需要用毛巾包裹,避免水滴沾染的局部出现感染的现象。同时要注意饮食改善,多吃一些富含营养的食物,避免食用海鲜类食品,以免出现过敏现象。
郑志峰
副主任医师
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脊椎化脓性骨髓炎怎样检查
脊椎化脓性骨髓炎的检查,首先是实验室检查,就是查血常规,血常规有白细胞明显增高,还有中性粒细胞的增高。如果患者在高热期可以做血培养,能够培养出细菌。另外就是影像学的检查,可以做x线片的检查,x线片,在发病两周以后可以看到骨质的破坏。一般都发生在椎体的边缘,还会有椎间隙的消失。另外就是cd的检查,ct的比x线检查更清晰,能够观察到骨质破坏和死骨形成的多少。另外,磁共振的检查髓骨震荡可以发现炎症波及到的范围,有没有椎管内的侵犯等。
亢晓冬
主任医师
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脊髓损伤会引起什么症状
脊髓损伤会使损伤平面以下出现感觉障碍、运动功能障碍以及括约肌功能障碍。如果是颈髓损伤,患者往往表现为四肢运动障碍,也就是四肢都不能活动,严重影响患者的生活质量。如果是胸髓损伤,主要表现为下肢瘫痪,如果为不完全性脊髓损伤,患者的肢体运动功能一般不会完全丧失,多数患者的肢体会有部分感觉,而且也存在部分肢体的活动功能。如果是完全性脊髓损伤,患者往往表现为下肢运动功能障碍,也就是下肢完全不能活动,同时伴有大小便功能丧失。
兰军良
副主任医师
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脊髓损伤后预后效果好吗
脊髓损伤的预后效果主要根据脊髓损伤的程度来分析,常见的有以下几种:1.脊髓震荡只会引起弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉和运动功能丧失,但是一般在数分钟和数小时内就可以完全康复。2.脊髓挫伤,根据脊髓挫伤的严重程度,预后效果也不一样;如果只是出现脊髓水肿、局部点状出血,恢复一般尚可;如果伴有脊髓大片的挫伤和出血导致脊髓软化和瘢痕形成,预后不佳。3.脊髓断裂,由于神经细胞不能再生,脊髓断裂之后基本无法再次修复,预后很差。4.脊髓受压,根据受压的严重程度预后也不一样;脊髓受压时间较短,在这之后积极地采取治疗措施去除压迫,预后不错,但是因为脊髓受压时间过长导致脊髓血液循环受阻、瘢痕形成则很容易引起瘫痪,预后不佳。
刘磊
副主任医师
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背部肌肉拉伤呼吸都痛怎么办
背部肌肉拉伤、呼吸都痛,可以使用肋骨固定带的方式,限制胸壁部位的活动,就能减轻肋间肌肉的受力。同时,对背部肌肉拉伤的康复有帮助。如果疼痛十分严重,建议通过抗炎类药物治疗,同时服用活血化瘀类药物。这些药物都可以起到缓解疼痛、改善肿胀的效果。在出现背部肌肉拉伤、呼吸都痛后,应该注意避免咳嗽和深呼吸,还要多注意休息,卧床时不要反复翻身活动,可以避免损伤部位的肌肉出现再次拉伤,也可以避免疼痛不断加重。如果以上治疗症状没有明显好转,建议到医院进一步检查。
叶奎
副主任医师
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肌腱炎饮食应该注意什么
肌腱炎饮食应该注意不可吃辛辣刺激性的食物,如葱、姜、蒜、辣椒等,要多吃一些含蛋白质以及钙比较高的食物,如瘦肉、鸡蛋、骨头汤等,有助于病情恢复,也要多吃一些富含维生素比较高的水果和蔬菜,有利于肌腱炎的愈合。如果出现疼痛可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适,病症比较严重时,则需要立即到医院就医治疗。
亢晓冬
主任医师
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肌腱炎会引起关节弹响吗
肌腱炎还是有可能会引起关节弹响的。关节弹响主要是在活动的时候,关节周围产生了异常的摩擦和撞击导致。包括软组织之间的撞击摩擦,以及骨质之间的撞击摩擦,还包括骨质和软组织之间产生的撞击和摩擦。当肌腱产生炎症时,肌腱会出现相应的充血、水肿以及炎症反应,会导致肌腱的体积增大,同时功能下降。在关节活动时就有可能会造成相应的组织结构,出现异常的撞击和摩擦,从而造成弹响。肌腱炎的后期会造成肌腱本身产生纤维化、变性,甚至会出现瘢痕化挛缩。除了会产生弹响症状以外,有可能会造成关节的严重功能障碍。所以出现了肌腱炎,一定要进行系统正规的治疗,避免产生严重的后遗症。
郑志峰
副主任医师
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肩袖撕裂和肩袖损伤有区别吗
肩袖撕裂和肩袖损伤是没有区别的。肩袖损伤或肩袖撕裂大部分都是由于间接暴力而引起。比如老年人的肩袖损伤,常是由于提拉重物或者是摔跤而导致。某些体育运动员常是由于冲撞运动,而导致肩袖的损伤或肩袖的撕裂。在摔倒时手掌着地,手臂外侧抵挡撞击时,也可以导致肩袖的损伤。最常见的是老年人的退变,老年人随着年龄的增长,肩袖组织可以发生退变,在一些轻微的外力作用下,就可以导致肩袖的损伤。在老年人的肩峰撞击综合征时,也可以有肩袖的损伤。其他的一些工人,比如长期用肩反复劳作的运动员或工人,也可以导致肩袖的损伤。肩袖撕裂或肩袖损伤要早期地检查核磁共振以及进行查体。如果有肩关节明显的活动障碍,要考虑手术治疗。随着技术的发展,目前肩袖的损伤可以在关节镜下进行微创的手术治疗。
刘磊
副主任医师
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耻骨炎的症状有哪些特点
耻骨炎是日常生活中常见的一种疾病,主要发生于耻骨联合区的非化脓性病变,这种疾病主要表现为耻骨联合以及耻骨周边出现疼痛,然后局部有不同程度的压痛,或者是大腿内侧出现疼痛,而且影响患者行走,导致步行出现缓慢,这种疾病女性多为常见。出现耻骨炎这种情况以后,基本上患者都有治愈的可能性。发生这种疾病以后,建议患者适当口服一些活血化瘀类的药物,以及消炎镇痛类药物来进行治疗,比如洛索洛芬钠,必要的时候也可以考虑给予封闭的治疗措施来进行治疗。对于病情比较严重的患者来说,可以考虑给予耻骨联合融合手术来进行治疗。
竺平
副主任医师
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脚踝关节软组织破损怎么办
脚踝骨软组织损伤,应该立即以冰敷,24小时后可以热敷。最好是以石膏固定等手段予以固定,有助于软组织修复,得到最好的康复。如果软组织损伤不重,可以有意识的制动,免去石膏固定,以弹性护踝等制动。一般需要三周愈合。意见建议:尚有推拿、针刺、中药外敷、耳穴压豆、耳针治疗踝部软组织损伤的方法。推拿可以肘运环跳,直到局部温热向下放射至患踝处,对缓解局部疼痛和减轻水肿疗效很好。
张玲
主任医师
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肩膀有发冷的感觉天热症状消失咋回事
肩膀出现有发热的症状的时候一般考虑跟肝肾阴虚也是有关系的,但出现有肝肾阴虚这种症状的时候,也会导致出现身体上的一些不良症状和变化,不仅仅会导致出现有浑身发凉或者是浑身不舒服这些症状的时候,而且还会导致出现流泪和流鼻涕的症状,但出现有肾阴虚这种症状如果得不到缓解和治疗的话,也会导致出现有肾阴虚的症状,再次出现的,当出现这种情况的时候,对于身体来说影响还是比较大的。
夏长军
主任医师
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肩关节脱位睡觉可以仰卧吗
肩关节脱位睡觉可以仰卧。需要尽快拍肩关节片子,确定脱位的类型,有无关节周围骨质的骨折。根据检查结果,在局麻下进行足蹬法或牵引法复位。对于肌肉强壮、软组织肿胀严重复位困难的,需要在颈丛麻醉下进行手法复位。复位后肩关节支具外固定或上肢悬吊4周,平时仰卧位睡觉或健侧卧位睡觉。对于伴有关节周围骨折的并且伴有移位的,需要根据情况选择不同的手术方式进行内固定治疗,如髓内钉或钢板螺丝钉。
蒙岭
主任医师
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脚扭伤恢复期疼痛反复怎么办
脚扭伤恢复期,反复出现疼痛,主要是因为局部的血液循环不好引起的,可能是长时间过度地行走或者受凉、劳累诱发病情的反复发作。建议要注意脚踝部位的休息,尽量不要长期站立或者久坐。卧床休息,抬高小腿,促进血液循环。可以对脚踝部位进行理疗、热敷,促进血液循环,可以减轻疼痛的症状。恢复期间可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物,比如活血止痛胶囊,帮助恢复。同时还需要调整生活作息和饮食结构,比如要保持充足的睡眠,不能熬夜,保持作息的规律。不要吃一些生冷、油腻、刺激性的食物,多吃富含优质蛋白和多种维生素的食物,促进新陈代谢,促进恢复。
刘磊
副主任医师
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脚背筋膜炎能不能针灸
脚背筋膜炎是可以使用针刺的方法来治疗的。脚背筋膜炎在中医上属于骨伤科的疾病,是由于经脉瘀滞不通导致的,针刺局部穴位或者是远处取穴可以疏通经络,起到活血化瘀、通络止痛的作用。采用针刺治疗的同时,要注意合理的的护理,避免劳累以及剧烈运动,养成良好的生活习惯,不要受凉。针刺一个疗程会有明显的效果,可以减少口服给药产生的不良反应。
张玲
主任医师
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脊髓损伤患者需要坐轮椅吗
脊髓损伤患者需要坐轮椅,因为脊髓损伤患者会伴有肢体功能障碍,表现为瘫痪,而且脊髓损伤患者选择轮椅,需要根据脊髓损伤的具体程度进行选择。如果为高位脊髓损伤,需要选择带有高靠背以及胸部带有固定带的轮椅,防止出现跌落的危险。如果是低位脊髓损伤,家庭条件允许的情况下应选择配置好一些的轮椅,可选择轻便质量好的轮椅,方便患者自行控制轮椅,应注意选择结实可靠的轮椅刹车,避免轮椅出现自行滑动引发意外。如果是不完全脊髓损伤或中低位脊髓损伤患者,应注意少坐轮椅,尽量利用支具行走,利于改善功能。
亢晓冬
主任医师
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肋骨骨折为什么会胸闷
肋骨骨折会出现胸闷症状相对比较严重,导致胸骨组织受到影响,可能是存在其他方面的原因造成的,比如胸腔积液等。肋骨骨折可能是肋骨部位受到了外界严重创伤引起的,在患有肋骨骨折期间,可能会导致胸部组织受到一定的影响,可能还会伴随着皮下淤血,容易造成上述现象。如果骨折的情况比较严重,没有及时有效治疗,导致胸腔组织出现炎症后,便会逐渐形成胸腔积液,造成胸闷现象。
竺平
副主任医师
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肘管综合征多久可以恢复
肘管综合征通常2个月能自愈。肘管综合征是指部分神经损伤,大概会造成关节僵硬和疼痛,若病患现象重要须要手术医治,在医治时期病患不能接受体重,应该增强营养。术后也要增强护理,防止肘关节若干个项的聚集运动,预防手术切口传染。
郑志峰
副主任医师
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胫腓骨骨折手术后怎么做康复训练
胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13%,10岁以下儿童更为多见。骨折后一个月,当骨折端相对稳定时,可进行踝关节的屈伸和膝关节的屈伸,并可以进行下肢直腿抬高功能,锻炼腿部肌肉力量和关节的屈伸。胫腓骨骨折后的康复训练,可以进行以下这几种:对于有手术的患者来说,在术后8~12周的时间内,建议患者主要的康复训练要在床上运动为主,建议患者可以适当的进行股4头肌抗阻力锻炼以及踝泵运动,腓肠肌等长收缩等运动,而在12周之后或者骨折出现较为致密的骨性骨痂时,则建议患者可以在拐杖辅助的状态下适当的负重下地活动,对于没有手术的患者来说,建议患者在术后四周之后才进行康复的锻炼。
张玲
主任医师
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脊髓损伤导致瘫痪的下肢为什么还会痉挛
脊髓损伤导致的下肢瘫痪,可以引起痉挛,痉挛也就是硬瘫,是下肢肌肉失去正常神经支配引起的,在医学上属于上运动神经元损伤,肌肉的张力明显增加,会出现不自主运动。一有些患者肌肉痉挛会持续很长时间,并会导致持续性痉挛。通过局部按摩及热敷可以改善。
夏长军
主任医师
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脊柱骨折手术后怎么保养
脊柱骨折手术后:首先,要注意观察伤口和体温的变化,注意伤口的清洁、消毒。手术切口位置要保持干燥,避免沾水以及出汗过多,因为这些因素有可能会导致伤口部位出现感染。其次,加强营养,尽量选择富含优质蛋白和矿物质的食物,促进伤口愈合。卧床期间可以增加四肢的功能锻炼,预防肌肉萎缩以及深静脉血栓。一般手术2周以后可以佩戴支具下地适当活动,避免长时间卧床,导致肌肉松弛、萎缩。卧床休息期间注意防寒、保暖,保持室内环境的空气流通,预防上呼吸道感染。
蒙岭
主任医师
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肋骨骨折会出现胸痛吗
肋骨骨折会出现胸痛。特别是在深呼吸、剧烈咳嗽和更换体位时疼痛会加剧。除了之外肋骨骨折的症状,还有骨折处肿胀出现畸形,胸壁可见畸形。患者可能出现反常呼吸,有多根肋骨骨折发生时,胸壁失去了肋骨的支撑,在呼气时胸壁向外突出,吸气时胸壁向里凹进去。肋骨骨折还可能引发并发症,如血胸、气胸、肺不张、脏器损伤。肋骨骨折合并有锁骨和肩胛骨的骨折,甚至是脊柱和骨盆的骨折。肋骨骨折引发的胸痛,使患者呼吸变浅、没有力气咳嗽、肺部分泌物增多,导致肺不张和严重的肺部感染。
亢晓冬
主任医师
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急性股四头肌肌腱断裂有哪些临床的症状
股四头肌主要位于人体大腿前部,它由四块肌肉组成,包括股直肌、股中间肌、股内侧肌及股外侧肌。主要作用为伸膝、屈髋、保持人体直立位的作用,协调大腿后侧肌群,保持髋膝关节稳定。对人体的运动及保持人体正常姿态发挥着重要作用。急性骨四头肌断裂分为:完全性断裂和部分断裂,其临床症状也有所不同。股四头肌部分断裂时患者可保留部分的运动能力,但在伸直膝关节时会出现剧烈的疼痛而不敢活动,大腿可触及明显的肿胀,压痛明显。骨四头肌完全断裂的患者,大腿上可以出现明显的凹陷,可触摸到股四头肌两侧断端,膝关节无法伸直。
郑志峰
副主任医师
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脊髓空洞症手术后会瘫痪吗
脊髓空洞症部分丧失运动功能的时候在临床医学上并不明确。脊髓空洞不是疾病,因此是某种疾病的病理结果,初期可出现为肢体自觉性麻痹、疼痛。某一时期的后一阶段典型出现为痛温觉阻碍,觉得分离,即触觉本体觉得存在,痛温觉缓慢或消失。
张玲
主任医师
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肩胛骨韧带拉伤多长时间能好
肩胛骨韧带拉伤大概需要1~2个月左右才会慢慢恢复好。肩胛骨韧带拉伤首先要去医院做ct或者是核磁共振检查一下,看一下拉伤的程度,可以在医生的指导下通过保守治疗或者是手术进行治疗。如果比较严重有可能在1~2个月左右才会慢慢恢复好。肩胛骨韧带拉伤后24小时之内可以用冷毛巾冷敷,过了24小时可以用热毛巾热敷,有助于身体恢复。
竺平
副主任医师
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耳廓化脓性软骨膜炎中医诊断可靠吗
耳廓化脓性软骨膜炎中西医治疗各有利弊,个人认为脓肿形成前,可以使用中医方法治疗,促进恢复。如果是耳廓化脓性软骨膜炎脓肿形成,需要通过手术切开引流,加强局部换药,有利于改善症状,促进恢复,另外配合使用敏感抗生素、理疗方法促进恢复。需要根据患者实际检查情况来定治疗方案,因人而异,避免盲目机械,化脓性耳廓软骨膜炎患者需要积极、科学的方法治疗,避免治疗不当导致耳廓畸形发生,引起听力下降的可能。
夏长军
主任医师
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胸肋骨骨折可以走路吗
胸肋骨骨折通常是可以走路的,但是要根据胸骨骨折的严重程度判定。1.可以:胸肋骨骨折是胸外科常见的外伤,胸骨和肋骨是维持胸廓稳定的骨头,而走路所需要维持的骨头是下肢的骨头,脊柱的骨头。2.不可以:单纯的胸骨和肋骨的骨折,通常是不影响走路的,但是肋骨骨折的症状比较严重,出现胸廓畸形的情况,或者是出现严重的肺部外伤和心脏外伤,通常是不宜走路的。
张玲
主任医师
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耻骨痛和入盆有关系吗
耻骨痛和入盆是有一定关系的。耻骨痛一般发生在妊娠的晚期,临近分娩期的时候,随着胎头的不断下降以至于胎头最后入盆,女性的骨盆会相应的出现扩张,耻骨联合韧带也处于拉伸的状态,对于女性会出现耻骨联合部位疼痛的感觉,也叫做耻骨痛,因此这种情况一般发生在临近分娩期的时候。对于耻骨痛的女性,一般是没有特效药的,尽量多休息,一旦分娩结束后疼痛就会立即消失,可以建议在分娩后给予产后腹带进行女性骨盆的修复。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
胫骨骨折要躺多久能好
胫骨骨折患者一般要躺4~6周时间能好。当患者胫骨骨折症状比较轻微,且年龄比较小时,骨折部位愈合速度会比较快,需要躺4周左右的时间能恢复正常。但如果病情比较严重且患者已成人时,骨折部位恢复情况是比较慢,可通过打石膏以及做手术方法进行治疗,这种情况下需要卧床休息6周左右时间才能出现轻微的恢复。如果体质比较差时,可能需要8周左右时间才能好。在治疗期间要注意控制饮食,尽量不要吃辛辣、刺激的食物,防止对身体造成刺激。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脚底第5距骨裂20多天还有点儿肿这是否正常
考量这是属于异常的现象,正常的情况下是绝不会再次出现浮肿的,有可能是换出有些发炎所致使的,建议到骨科实施详细的仔细检查,如果确认是因为炎症所引来的肿,需要有对患处实施消炎的救治,彻底恢复期间是严令禁止沾水的,也不能下地走动,走路的时候会压制到患处,有利于彻底恢复。需求注意要注意休息,禁止活动患处,要多吃一些有营养的物质。